美靜是我一年前的患者，曾因久坐腰痛來診，當時治療效果很好。一個月前，她又來到治療所。 「又怎麼啦？」「前天睡起來腰超痛！本來以為自己會好，這幾天卻越來越嚴重，甚至有點痛到屁股。」
你睡硬床還軟床？
睡覺無論是平躺或側躺，通常都是人在一天裡最放鬆的時刻，大部分患者睡醒都是最舒服的，睡醒反而僵硬覺得更痛，一定有她沒還說出來的故事。經過詳細詢問疼痛範圍、狀況等常規問題後，我特別問她「你睡硬床還軟床？」
「喔！對厚～你問到這個我才想到！」原來美靜新婚，原先睡的是傳統式偏硬的彈簧床，但新婚換新床，他們特別挑了號稱符合人體工學，而且翻身不影響枕邊人的獨立筒彈簧床。然而，兩萬多元的獨立筒彈簧床其實是很軟的，自從換床睡之後，美靜的腰痠背痛不但回找他，還更變本加厲。
挑床的原則-先看支撐性，再看舒適性
跟大多數人只重舒適性相反，站在物理治療師對脊椎健康的角度出發，我建議大家挑床時，首重支撐性。沒有支撐性的床墊，即便再貴都必須換掉。那我們怎麼知道一張床是否有支撐性呢？兩件事可以確認，一是躺在床上時，你的屁股會不會下陷下去？一般我建議買床時，至少試躺10分鐘，臀部是人體最重的地方，如果這十分鐘，你覺得臀部有點往下沉，導致你的身體排列改變了，那就不是一張支撐性足夠的床；另外一個方法比較快，就是直接坐在彈簧床的四個角落，這是彈簧床支撐性最弱的地方，如果坐在角落還能不感覺有下沉，那它就會是個支撐性足夠的床墊。
舒適度呢？這部分我覺得你個人覺得舒服就好。以極端來說，榻榻米或木地板就是標準的支撐性足夠，但多數人覺得不舒適的床。但只要你鋪上3-5公分的乳膠或記憶床墊，就可以在足夠的支撐下，取得良好舒適度的平衡。一般的彈簧床會在表面有2-3公分的鋪棉使得身體接觸面覺得舒適，但這份感覺因人而異，有些工廠可以幫忙客製化這部分的厚度，但這樣通常會貴一些，怎麼取得平衡呢？我們後面來細談。
獨立筒vs連結式 彈簧床
這兩種床都是彈簧床，只是彈簧組裝架構與工法不同。連結式就是傳統彈簧床，而獨立筒則強調每個彈簧都是獨立的。老實說，這兩種彈簧床各有特性，沒有孰優孰劣，兩者只要做的夠硬夠有支撐性，都是好床。
彈簧床的價格
一般彈簧床的價格取決於品牌效應、彈簧磅數、工法(獨立筒或連結式)、設計。在這篇，由於是要教小資族攻略，我們先拿掉品牌與設計不同；品牌背後包含有品質、行銷、通路等地組合成分，也通常是價格變異度最大的因素，另外有些以脊椎骨分段支撐為設計理念的健康床，通常也會找名醫背書，通常價格也會高上許多。
撇開上述不談，一般彈簧床的價格就取決於工法與彈簧磅數。我們先說磅數，磅數越高，彈簧本身的硬度就越硬，代表彈簧內鋼的成分與圈數越高，自然而然價格就比較貴。也因此，同樣都是傳統式彈簧，一個支撐性更高的彈簧床，價格肯定更高，但好壞就是幾千塊的差異而已；然後獨立筒彈簧床就不一樣，支撐夠與不夠可能就落差好幾萬，不是廠商坑你，每個彈簧都要獨立，還要磅數高，成本本來就更高。在沒有品牌效應下，一個好的獨立筒彈簧床至少都要買到5萬才足夠硬(有品牌就貴更多)。
小資族怎麼買？
傳統式彈簧床是首選(因為真的便宜很多啊！)。好的床墊是好的脊椎健康與好的睡眠品質的保證，因此好好選一張好床是非常重要的。
枕頭重要嗎？
當然重要！但對比床來說，床才是對身體的主要支撐。沒有一張好床，枕頭再貴再好都沒用。
我可以在上面加床墊嗎？
可以的。有些人覺得睡硬式彈簧床會不舒服，會想要在上面加個乳膠床墊或記憶床墊。一般來說，如果是放在彈簧床上，我建議床墊厚度最好3公分就好，最多不要超過5公分。3-5公分的床墊能有效減壓提升舒適性了，配上支撐足夠的彈簧床，是ok的。
我可以在木板床或地上放床墊睡在上面嗎？
有些在外租房的朋友因為覺得買彈簧床比較貴，而且以後如果要搬家要帶走也很麻煩，所以想知道是否能直接在木板床上加墊子。可以的，木板床本身就是硬的，支撐性一定足夠。那選擇乳膠床墊或記憶床墊，我建議選5-8公分，最多不要超過8公分喔。
睡硬床墊腰會痠痛不自在？
有少數朋友睡硬床墊反而會覺得痠痛不自在，特別是平躺時覺得腰懸空很不舒服，非得要睡很軟的床才覺得自在。如果遇到這樣的狀況，那是身體的緊繃造成的，要想的不是換床，而是找物理治療師幫您好好調整身體，讓你可以舒服地躺在對的床。
「早知道就先來問你，才剛新買就要丟掉好不捨喔~」
美靜新婚的獨立筒床墊花２萬元買的，雖然很無奈，但我仍然請她一定要換掉。雖然美靜覺得非常嘔氣跟不捨(是我我也會覺得很不捨)，但我仍然請她為自己與先生的脊椎健康，一定換床，畢竟有些事是真的不能討價還價的。
#專題介紹：每天三分鐘，建立一個小習慣，找回使用身體的自主權
我是一名愛碎念的物理治療師，自費物理治療的經驗讓我累積與患者身體相處的豐富經驗，希望這些碎念，能幫助到您與您的家人。作者現職為森暉物理治療所院長。
