#Oclacitinib #Apoquel® #安癢快 #咀嚼錠 #過量中毒 #異位性皮膚炎 #寵物 #狗 #貓
⭐因為咀嚼錠適口性佳導致大量誤食，中毒症狀可能嚴重且涉及多系統，部分案例死亡，請各位提高警覺。
1 介紹
- 藥物背景：Oclacitinib 是一種 JAK 抑制劑，用於控制犬隻過敏性皮膚炎相關搔癢及異位性皮膚炎
- 適用對象：12個月以上的犬隻
- 劑型發展：
- 2013年美國核准錠劑
- 2023年6月推出咀嚼錠(安癢快口嚼錠)
- 新興問題：咀嚼錠推出後，犬貓過量中毒案例增加且症狀更嚴重，主要因其適口性佳導致大量誤食。
2. 關鍵資訊
症狀變化對比
- 錠劑時期：通常僅輕微腸胃不適
- 咀嚼錠時期：出現嚴重多系統症狀
嚴重中毒症狀
- 腸胃系統：嘔吐、腹痛
- 過敏反應：面部/眼周腫脹
- 腎臟系統：急性腎衰竭
- 肝臟系統：肝毒性導致凝血功能異常
- 心血管系統：低血壓、心搏過速、新發心雜音
- 中樞神經系統：嚴重嗜睡、瞬膜突出
劑量與毒性關係
- 10-15 mg/kg：可能出現腸胃、心血管或中樞神經症狀
- 12-38 mg/kg：可能導致急性腎損傷
- 貓咪敏感性更高
- 血檢異常：
- BUN升高：28-57 mmol/L (80-160 mg/dL)
- 肌酐升高：583-1591 µmol/L (6.6-18 mg/dL)
- 症狀出現時間：暴露後12-72小時內
治療建議更新
- 以往處理：保守治療
- 現在建議：≥10 mg/kg時採積極治療
- 治療措施：
- 立即去污染處理（催吐/活性炭）
- 靜脈輸液治療
- 症狀支持性治療
- 持續監測生理數值
預防
儲存安全：藥物應放置於寵物無法接觸處
3 結論
- 趨勢變化：咀嚼錠推出後，犬貓中毒案例增加
- 嚴重性：中毒症狀可能嚴重且涉及多系統，部分案例死亡
- 處理原則：需要積極監測和照護
- 提高警覺，必須要將藥物妥善收納至寵物無法接觸處!
Ref.
Oclacitinib Intoxication, J Vet Emerg Crit Care, Apr 2025 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vec.13459
