RCforDVM-35

初診，未滿２個月大型犬幼犬，主訴吃不胖

飼主沒來，帶來的人好像不認識這隻狗，於是打給O開擴音和我溝通

Ｏ：他帶回來一個月了都吃不胖～眼睛還都瞇瞇的～皮膚也不好～～醫生～～～～幫我看一下怎麼回事～～

我：他吃飯怎麼吃？

Ｏ：都有吃阿～～

我：吃什麼？吃多少？

Ｏ：吃罐頭不吃乾飼料～～

我：你給的是主食罐還是副食罐？是幼犬飼料嗎？

Ｏ：我不知道欸～～有分嗎～～？

我：你的罐頭上有寫"主食罐"嗎？有標示幼犬罐頭嗎？

Ｏ：有吃罐頭阿～～～～

我：是"幼犬"罐頭嗎？(大聲)

Ｏ：有吃犬罐頭阿!

我：我是指是"幼犬"罐頭嗎？(更大聲)

Ｏ：有吃犬罐頭阿!!!

我&帶來的人：是"幼犬罐頭嗎？"～～～小貓吃的～～(超大聲)

我真的沒有喜歡在診間裡大吼大叫

Ｏ：上面沒寫欸～～

我：好……沒寫就不是。那你一天給多少？

Ｏ：一天給三罐

我：一罐熱量多少？

Ｏ：100克～～

我：那是克數，應該會有熱量標示

Ｏ：上面沒寫～～

我：一定會寫，你找一下

電話那頭溪溪囌蘇了一陣總算找到了，總之這隻幼犬每天攝取的總熱量＝120大卡，而經計算該幼犬所需的DER=240大卡

***RER=Resting Energy=靜止能量需求，就是躺著不動一天所消耗的能量；DER=Daily Energy Requirement＝每日能量需求，根據動物狀況所推估的每日消耗熱量

240-120=-120

吃的胖才有鬼，沒死掉就不錯了

我：阿大便尿尿狀況怎麼樣

Ｏ：都有阿～～～～

我：有拉肚子或吐嗎？

Ｏ：昨天去美容的時候有拉肚子～～

我：那今天呢？

Ｏ：嗯～～～～今天沒有～～

我：今天有看到大便嗎？有成型嗎？

Ｏ：有阿，糊成一塊

我：……..你是指便便都糊成一塊嗎？

Ｏ：對阿～～～～

我：大便可以看出一條一條的嗎？是還是全部一起變成一塊？

Ｏ：有阿，就全部一起一條阿～～

OK好我放棄

告知P的品種為大型犬，充足均衡的熱量在這個時期非常重要，否則可能發育不良或產生特殊疾病。ｐ還有上呼吸道感染的問題，可能還有拉肚子，開了口服藥，提醒密切注意精神食慾大便尿尿活動力等，也要每天量體重，有異常就要馬上回診。

助理：幼年動物的變化很快，醫師建議下周要回診看一下狀況，要先幫您預約嗎？

帶來的人：(看著費用明細)先不用

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