健康科普 | 月經不調怎么辦？對症治療很重要
著當今社會工作壓力的增大，女性常因逐漸增大的精神壓力而出現月經不調，若不及時進行治療，可能造成子宮內膜異常改變，引起不孕。根據月經不調患者的實際情況進行對症治療，可有效緩解患者臨床症狀，減輕疾病帶來的痛苦，提高患者的生活質量。
一、月經不調的定義
月經不調為婦科的常見疾病，是機體存在一定的調節障礙，此時下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調所導致的內分泌疾病，可導致月經周期、經期及經量異常改變。
二、月經不調的表現
月經不調常有月經周期延長或縮短、經血量增加或減少、月經頻發及閉經的問題，部分患者在月經前和月經時可能會出現腹痛，並伴隨著一系列不良反應，如幹嘔、腹瀉、食欲不振等。
(一)各種器質性或功能性疾病
常見器質性疾病有子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜不典型增生、子宮腺肌症、子宮內膜異位症等，會影響子宮內膜剝脫面積或幹擾子宮收縮，引起月經不調。
功能性疾病有多囊卵巢綜合征、早發性卵巢功能不全、高泌乳素血症等，另外凝血功能障礙也可引起月經過多。
(二)精神壓力過大
精神因素也會影響女性的月經，比如精神過度、緊張、焦慮會幹擾內分泌系統的正常功能，進而影響到卵巢的激素分泌和月經的周期，從而導致月經不規律，情緒異常較嚴重的患者，甚至會出現痛經或閉經等情況。
(三)節食
長期過度節食，易損傷女性機體，導致氣血不足，同時由於機體能量攝入不足，造成體內大量脂肪和蛋白質被消耗，影響到雌激素的合成和釋放。
當體內雌激素水平下降時，月經周期可能變得不穩定，出現如月經延遲、月經量減少或完全停止的情況。
(四)濫用藥物
濫用藥物會影響自身代謝系統以及免疫系統，導致其受到不同程度的損傷，發生功能紊亂，引起月經不調的症狀。
(五)吸煙或酗酒
香煙中的尼古丁與酒精中的甲醇、多元醇等成分可影響女性的自身代謝系統以及免疫系統，導致其出現經期延長、經血量增加等月經不調的症狀。
(六)寒冷刺激
在長時間受到寒冷刺激的情況下，會使其盆腔內部的血管過度收縮，導致其卵巢功能出現紊亂，從而誘發月經不調。
四、月經不調的對症治療
(一)藥物方面
1. 對周期縮短、經期延長、經量增多的患者進行藥物治療的方案。近1年以上無生育要求者可以應用左炔諾孕酮宮內緩釋系統進行治療，不使用性激素治療或想盡快妊娠者可以使用氨甲環酸抗纖溶治療。
2. 對停經3個月以上的患者進行藥物治療的方案。口服黃體酮藥物進行治療，使患者的子宮內膜進行快速增生，一般停藥後1周內恢複月經。
3. 對不規律性子宮出血的患者進行藥物治療的方案。常發生於青春期患者中，給予止血、促排卵等治療，使用天然孕激素或地屈孕酮，有利於卵巢軸功能的建立或恢複。
4. 對子宮平滑肌瘤患者進行藥物治療的方案。無生育需求的患者可以選擇複方口服避孕藥、止血藥、非甾體類抗炎藥等緩解症狀，有生育要求的患者可以選擇促性腺激素釋放激素激動劑和米非司酮治療。
5. 對因濫用藥物引起月經不調的患者進行治療的方案。針對此類患者，應著重指導其科學合理用藥，注意藥物的使用禁忌。
不隨意合用藥物，不濫用抗生素，以避免因濫用藥物而加重症狀，使月經不調難以痊愈，同時可采用烏雞白鳳丸、複方益母草等藥物對患者加以調理。
(二)心理治療
對因情緒異常導致月經不調的患者進行治療的方案。針對此類患者，可指導其通過每天進行全身性運動，如瑜伽、跳繩、跑步、遊泳等運動來釋放精神壓力，同時指導患者經常性聆聽古典音樂，有助於減輕精神壓力。
(三)飲食方面
1. 對因過度節食導致月經不調的患者進行治療的方案。對於因過度節食導致月經不調的患者，督促患者保持正常飲食，多食用粗糧，適當攝入脂肪、蛋白質等營養物質的方法減肥或保持身材。
2. 對長期出現月經不調的患者進行治療的方案。在生活中應該注意飲食，多吃點有行氣活血補血功效的食物，如菠菜、黑木耳、紅棗等，不宜食用有澀血作用影響氣血運行的食物，不宜吃冷飲和冰凍食物。
也可以進行藥補調養，常用的補血中藥材有當歸、熟地、白芍、阿膠等。如果症狀仍未改善，建議及時到醫院檢查，明確病因，以便遵醫囑及早進行針對性的治療。
(四)運動方面
對因運動量過大導致的月經不調的患者進行治療的方案。此類患者在進行藥物治療的同時，應適當減少鍛煉強度和頻率，日常生活中應當多注意休息，盡可能做到勞逸結合。
(五)保暖方面
對因受到寒冷刺激導致月經不調的患者進行治療的方案。針對此類患者，應告知其注意保暖，隨著實際氣溫變化增減衣物，可以通過泡腳來驅寒氣。特別是處於生理期時，應避免淋雨、食用生冷食物、遊泳等，以免因受涼而加重病情。
(六)手術方面
對因器質性病變所引起的月經不調患者進行治療的方案。需結合主治醫生的治療方案進行手術治療，比如因子宮內膜異位引起的月經不調，可通過進行保留卵巢功能的手術或保留生育功能的手術以及根治性手術等手術方式進行系統化治療;
對於有生育要求的子宮腺肌病患者，可選擇子宮腺肌病病灶切除術，對於無生育要求的子宮腺肌病患者，可行子宮內膜消融、射頻消融術、子宮動脈栓塞術或子宮切除術。
(七)其他方面
對因吸煙或酗酒導致月經不調的患者進行治療的方案。對於此類患者，應指導其盡早戒煙、戒酒，養成良好的生活習慣。
月經不調是由多種原因引起的，臨床上對月經不調患者進行對症治療，有利於改善患者的臨床症狀，調節經期。希望本文提供的治療措施能夠給月經不調患者帶來幫助，讓她們早日重獲健康。
