[實習事] 生理-心電圖(EKG)

檢驗科其實包括很多科室，所以實習生在實習的時候，

大部分是一科室一科室的實習。

通常中午放飯休息的時候，

會跟其他科室實習的同學討論正在實習科室的內容，

交流一下訊息跟八卦......

喔不......是事先準備跟預習，免得跟不上學長姐的腳步...A_A

啊哈~

本篇開始進入生理檢查室(之前有在分嗎?= =)

醫檢師業務範圍也會包括到心電圖等理學檢查，

(不過這塊領域界限有點模糊，檢查員可能是醫檢師，也有可能是護士)

心電圖的檢查不是侵入式的檢查方式，

通常醫院是使用12極導測量，

會在病人身上貼胸誘導及肢誘導的電極。

(雖說是電極，但不會有任何感覺，只是金屬板跟肌膚相親而已XD)

各誘導電極位置大概如下圖：

受測者必須裸露出手腕和腳踝夾上肢誘導的電極，

為避免干擾和敏感，會要求受測者脫去手上和腳踝的物品

(如手表、金屬環、襪子等)

而上半身的胸誘導電極(共六個)，是個像吸球的東西，

下面接有像吸盤的金屬，貼的時候各電極有相對位置。

根據臨床生理學教科書-心電圖：

V1: 右側第四肋間
V2: 左側第四肋間
V3: V2 - V4 中點
V4: 左側鎖骨中線第五肋間
V5: 左側 ant. axillary line 第五肋間
V6: 左側 mid. axillary line 第五肋間

但實際看到到病人或受測者應該長這樣：

啊啊啊~~~肋骨咧!!??
不可能一根根摸啊，後面還一堆人等著要測!!!

所以除了有辦法瘦得像排骨精的病人，

我的話大致上以乳頭來定位，不過貼久了就知道相對位置在哪了。

(大概的位置)

V1: 兩乳頭中點，靠右胸
V2: 兩乳頭中點靠左胸
V3: V2 - V4 中點
V4: 左乳頭下
V5: V4 - V5 中點
V6: 左側

貼好電極後，請受測者放輕鬆，

待儀器上的心電圖訊號平穩就可以收資料印報告啦~!

有興趣了解關於心電圖的原理和介紹可參考以下連結：

台大 心電圖ECG量測

KingNet國家網路醫院

美國心臟協會 心電圖動畫

附註：

本篇漫畫開頭部分並沒有表示學長姐不好好帶的意思，
我實習時遇到的學長姐都不錯，只要肯問，都很願意教。

他們平常處理檢體跟儀器就很忙了，有的科室甚至沒有辦法一樣一樣好好教你，
這也是實習生常會遇到的問題，但是實習時間很短，自己要好好問！

關於這方面，幾乎所有醫院跟學校有實習合作關係的我覺得還有很大改善空間，
但本篇重點不在這裡，所以不多加著墨。