推書手L | 大麻CBD聖經

2022/07/08閱讀時間約 6 分鐘
作者|Dani Gordon 譯者|廖桓偉 出版|任性出版
對於大麻的認知,普遍大眾第一個聯想到的大概就是Snoop Dogg那雙紅紅的眼睛,飄飄欲仙的姿態與含糊不清的口齒,或是聯想到台灣藝人因為違法擁有大麻煙因而被捕上新聞的畫面,對於「大麻」這個名稱多半有著非常不好的印象。
而本書作者Dani Gordon醫生便是希望藉由自身運用大麻治療病人的經歷加上大量醫學與科學數據,翻轉一般大眾對於大麻就是入門毒品、容易成癮或是很敗化社會的形象。
於本書前半部分,主要著重於大麻的科普,由於多數人一聽到「毒品」就對大麻避而遠之,我們通常不會仔細思考大麻究竟是甚麼、又是怎麼運作,作者則將由草藥的角度,一同破解各種常人對於大麻的迷思。
同時,作者也藉由自己行醫與研究的經驗,將大麻可以治癒或舒緩的病症一一羅列於本書後段,並藉由自身病人的實例,列出大麻治療的療效與其限制,期待大麻有天能夠取代如止痛藥、安眠藥或抗焦慮藥物等更加「不健康」的合成化合物。

大麻合法化其實一直是台灣與世界各國不斷爭論的一個社會議題,但實際上,一般人由於長久以來的社會與教育觀念,對於大麻的實際理解多半不深,也由於大麻屬於我國法定二級毒品,很多人甚至不願意去了解相關知識。
首先,對於大麻的迷思,作者需要破除的是其本身被貼上毒品的標籤,本身就是不合理的污名化。作者自己也承認,其實在實際研究過大麻治療前,她其實原本對於大麻也是抱著負面的印象。然而在實際了解大麻從合法藥草被打入萬惡毒品的過程後,才發現背後隱含的其實是許多政治與經濟上的操作。
事實上,多數國家在20世紀後期以前,多半對於大麻抱持著正面的態度,也一度被認為是「相對無害的藥物」。但正如任何藥物,過量或不正確的使用都是有危險的,各國也因此開始監控大麻製品。
大麻的污名化始於1920年代初期,美國政府為了有效控管非裔與墨西哥裔,將矛頭指向了被廣泛使用於這兩個文化的大麻製品,開始運用媒體的力量將大麻與少數族群綁在一塊,將其包裝成是傷風敗俗的社會威脅,並將許多社會事件與種族議題貼上毒品濫用的標籤。
同時,剛成立的聯邦麻醉藥物管理局因為需要資金,看準了當時尚未毒品化的大麻商機,將大麻作為了頭號目標,也發起了新一波對於大麻社群的攻擊,該局利用電影、廣告等手段,描述非白人族群如何運用大麻使年輕白人墮落,更塑造出吸食大麻後發瘋、犯下各種強姦、謀殺等髮指的罪刑形象,這種種行動都是在為幾年後的大麻稅法案鋪路,儘管受到大量醫師質疑,這條法案也促成了後來大麻被全美列為違法藥物的始因,並藉由當時美國強大的影響力,促使聯合國、歐盟甚至全球逐漸開始管制這個「恐怖毒品」。
與禁酒時期的酒類不同,儘管當時酒類與菸草對於健康與社會問題的影響明顯較大,但在政府不同的政治與經濟考量下,這些管制物品在日後卻走向了完全不同的命運。

大麻效力

強效植物
首先,多數人對於大麻的印象都是停留在吸食用會很嗨的娛樂性大麻,由於社會通念,多數人不理解也不想理解大麻的成分與不同成分的效用,作者認為,理解將是大麻合法化的第一步,只有讓人民理解大麻對於身體的作用後,才有機會讓人民藉由獨立思考判斷大麻究竟是萬惡的毒品還是能夠救命的藥物。
而關於大麻的效力,首先要理解的概念是所謂的「強效植物」概念,作者所謂的「強效植物」包含如罌粟、古柯、咖啡、菸草等具有鎮靜或刺激功能的植物,而大麻亦屬於這類植物。這類植物最大的特點在於,多半具有興奮劑或鎮靜劑的效用,然而大麻的特別之處就在於,它是唯一同時能作為如菸草、咖啡等興奮劑使用,但同時也能作為舒緩疼痛的鎮靜劑使用。
大麻的成分複雜,與一般化學藥物單一成分不同,其中主要包含能使人興奮的THC與使人鎮靜舒緩的CBD(更多的還有大量不同功能的大麻素,但每種大麻素的效用皆不同,建議參考書中內容)。
故按照THC與CBD的含量不同,大麻可以簡單分成:
  1. THC>CBD 吸食後會感到嗨的娛樂性大麻。
  2. THC=CBD 兩者互相綜合型大麻。
  3. THC<CBD 吸食後能舒緩疼痛並減緩病症的藥用大麻。
大麻分類
作者一再強調,與社會通念不同,CBD大麻實際上並無任何物理上成癮性,與酒精、咖啡、菸草不同,大麻對於身體實際上是無害的(大麻煙除外,只要是燃燒煙品都有致癌風險)。同時,在歷史紀錄上,更從來沒有發生任何因吸食大麻致死的案件,特別是醫用大麻,基本上是完全無副作用的藥物,甚至比一般藥房的阿斯匹靈副作用還低。

THC
四氫大麻酚,THC在分類上屬於致幻興奮劑,除了一般常見的讓人嗨的效果外,藥性也包含如鎮痛、抗炎、肌肉鬆弛、促進睡眠等效果,且實驗證明,CBD若搭配微量THC一起服用,整體醫療效果更佳。但本書聚焦於要用的CBD成分,故省略不談,有興趣可以自行查找資料。(高THC大麻即被我國列為毒品管制的大麻種類)
CBD
大麻二酚,最主要的功能在啟動血清素,劑無戒斷症狀亦無成癮可能,能夠用來減緩包含精神病、憂鬱症、焦慮症、失眠、亞斯伯格症等等與神經傳導和內分泌相關症狀,本書後半針對超過數十種以上疾病的療效及施用方法進行說明,建議參考書中內容。
大麻的醫學用途
實際上,CBD>THC的第三型大麻製品於我國並非管制藥品,只是因為長期欠缺監管,無法於我國公開販售,只能透過如網路或進口的方式取得,有興趣可以自行於網路搜尋,但也因為長期缺乏管理機制,網路上的CBD製品缺乏透明且安全的檢驗機制,無法得知確切的成分與大麻素含量,作者不建議於網路購買自行用藥,這也是為何作者主張,對於大麻藥物的教育與開放應該要由政府帶頭,配合正規醫療體系去執行,才是大麻合法化真正重要之處。

個人認為,我是支持大麻合法化的,許多人只看到大麻用以娛樂的面向,但說直白一點,大麻其實就是草藥的一種,如同傳統中藥,將其納入醫療體系能夠幫助到更多有需要的患者(有興趣能自行搜尋youtube “Medical Marijuana and Parkinson's實際體會藥用大麻的功效)。當然,在大麻實際合法化前,我仍不鼓勵任何人食用相關藥品,畢竟在我國,大麻仍然是管制毒品,只希望能讓更多人了解,大麻其實並不像我們想像的那麼可怕,放下成見,實際了解大麻的運作與效力後,自行判斷我國目前對於大麻的管制是否合理。

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