鳳凰花開的畢業季過後,炙熱的太陽提醒我們即將迎來7月的小暑和大暑。這兩個節氣是夏天最炎熱的時候,過度在陽光下曝曬容易讓人中暑、熱衰竭之外,也會增加身體的泌尿系統形成石頭——所謂「尿路結石」的機會。為什麼夏天容易長尿路結石?會有什麼症狀?如何才能避免?讀一讀下面的資訊,你我一起守護完美盛夏
為什麼身體裡會有尿路結石?
尿路系統包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等地方,利用尿液負責排出身體的毒素和不需要的雜質。在這些器官運輸尿液的過程中,如果尿量太少而雜質很多,容易混合沉澱物形成堅硬的結晶體,經年累月越長越大,就像「石頭」一樣,所以稱之為尿路結石。
結石根據其落腳的地方有不同的名字,例如長在腎臟裡的就是民眾普遍聽過的「腎結石」。尿路結石好發於男性,台灣男性的盛行率約為12%,對比女生的3%風險又更大了些。另外,年紀越大得到的機率也越高,習慣攝取高蛋白、吃太多紅肉又重鹹的飲食也是影響因素之一1。
夏天到了,得結石的人跟著多了?
過往調查顯示,台灣成人的一生之中得到尿路結石的盛行率約為9.6%,年年攀升1。尤其研究發現,每當過了最高溫的那幾天夏日後,六周之內得到尿路結石的人總是跟著變多2,為什麼會和夏天有關呢?原來,第一是因為人們比起冬天,更習慣在夏天出門,長時間在陽光下流太多汗又沒補充水分導致「脫水」(Dehydration)使尿液濃縮,雪球式加速尿路結石的生成。20-40歲的年輕族群常在外面跑跳,需特別注意3。夏天一到,為了解熱重口味的飲食開始受到歡迎,太鹹、太油的食物吃太多導致飲食營養失衡,也是風險增加的原因。
結石會有什麼症狀?
結石有些小的像沙粒,有些大的像鵝卵石,通常越大顆症狀越明顯。
醫生怎麼知道是尿路結石惹的禍?4,5
醫生會依照病患的主訴、理學檢查、驗血驗尿和其他檢查來幫助他下診斷。
聽到病人闡述典型的尿路結石症狀後,安排尿液分析檢驗尿液中是否有肉眼看不到的血液和細菌,以辨別血尿或尿路感染;抽血則是為了看你的血液中是否有嚴重的感染、腎功能的狀況、以及過多的磷、鈣和尿酸,因為這些物質是結石的主要組成成分;照腹部X-光, 又稱為KUB(Kidney, Ureter和Bladder的簡稱)若在泌尿道路徑上看到鈣化點,就有很大可能是結石,也可以用來觀察治療前後的差別;照超音波(sonogram),可以利用超音波看是否有尿路阻塞的情況(水腎hydronephrosis),間接證明有輸尿管結石的存在;或是照電腦斷層(Computed tomography,CT)也是佐證得到尿路結石的利器,利用X光射線穿透人體得到內部影像,確認結石的位置、形狀以及大小,方便計畫下一步的治療。
尿路結石怎麼救?6
一般而言,結石小於5mm且病患沒有腰部酸痛或是嚴重感染等症狀時,多會建議病人喝大量的水自行排出,有時會配上抗痙攣的藥物幫助病患的輸尿管放鬆,加速結石排出;若有疼痛不適可以搭配止痛藥。
結石太大顆讓病患有明顯、急性的症狀表現時,可以採取體外震波或手術的方式即時處理。目的是讓大顆結石碎成小顆粒,比較好掉出體外。
這樣做,結石遠離你
一旦得到尿路結石,有5成的機率會復發,因此懂得如何預防是很重要的。以下提供4個訣竅,讓結石不再添亂。
夏天一到,容易忽略脫水警訊而得到尿路結石,走路移動、上廁所都會疼痛不已令人煩惱,復發率又高,是個健康成本和醫療成本都很高的疾病。照著多喝水、平衡飲食、適當攝取維他命的小訣竅,從此夏天不NG!
參考資料:
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