拔智齒會痛嗎？一定要拔嗎？

不是所有人都會面臨到拔智齒，但如果你遇到本文的情況，請一定要去做處理，只要做好妥善的處理，拔智齒可說是有利而無害，接著就來介紹拔智齒的相關資訊。

什麼時候該拔智齒？

如果智齒長出的位置不正，或以水平方向生長，可能會和附近的牙齒間產生難以清潔的縫隙，久而久之就會衍生出蛀牙、牙周發炎等情況，嚴重會造成臉部蜂窩性組織炎，就會建議將智齒拔除。

還有一種情況，當需要進行牙齒矯正或植牙時，智齒可能會占用到口腔的空間，這時即使智齒沒有長歪，也會建議將其拔掉。

拔智齒後避免這 3 種情形！

剛拔完智齒時，由於口腔內的傷口還未恢復完全，因此須避免進行以下容易刺激患部的行為，以免引發一些後遺症。

• 避免抽煙

抽菸時會讓口腔內的毛細孔擴張，增加出血量，菸草的尼古丁也會對口腔造成不良的刺激，影響後續傷口癒合，甚至是感染。

抽菸時吸吮的動作也容易使原本已經填補住傷口的血塊脫落，反覆引發出血，至少得等到手術後兩周，確定傷口已完全癒合再抽菸。

• 避免劇烈運動

人體在劇烈運動時會提高血液循環速度，這時口腔有傷口的話，反而會導致已經止住的血再度流出。

正常來說在拔完智齒後的 15 分鐘左右，就會開始有血凝塊形成，同時周圍的牙齦緣發生收縮將創口面積縮小，大概在一週後可以完全覆蓋創面，如果傷口復原進度理想，手術一週之後再從事劇烈運動是較合適的。

• 注意口腔清潔衛生

很多人會因為怕弄到傷口而不敢清理，但其實口腔內的細菌量不少，如果沒有按時清潔拔牙傷口，可能會引起發炎感染，導致患部更加腫痛。

依然要按平時的習慣刷牙，只是在傷口及附近的牙齒可以用輕一點的力道刷，並使用不含酒精的漱口藥水仔細擦拭傷口，做好傷口護理，就不用一直煩惱是否會出現後遺症。

有哪些拔智齒後的困擾？

如果術後沒有避免上述提到的狀況，又或是沒計算好智齒角度，智齒周圍骨頭覆蓋程度，和出現齒槽神經管過於狹窄、蜿蜒等狀況，可能會出現下列的後遺症：

• 腫脹疼痛

由於智齒所在的區域血液循環豐富，拔掉智齒後大量的血液影響就會形成腫脹疼痛，若智齒埋得較深，手術過程中就需要使用更多的步驟，會造成臉頰皮膚瘀青，而以上都屬於正常的人體傷口反應。

需要注意的是，如果腫脹跟疼痛持續超過 5 天以上，就要回到診所檢查是否有其他得處理的問題。

• 牙齒位移

因智齒與臼齒位置鄰近，使剛拔完智齒時，附近的臼齒有些微晃動感，但通常在數周內就會恢復正常。

如果牙齒持續搖動，或是有向後位移的情形，這時就會建議以植牙等方式填補空位，以免長期下來口腔咬合出現問題。

• 口腔出血

拔完智齒後傷口會大量出血，建議先以正常咬合力道咬住紗布止血約一小時，再以輕柔的動作拿出來觀察是否還有出血，若出血情況未停止，就要盡速回診交給專業醫師處理！

• 流鼻血

如果要拔的位置是於上顎的智齒，牙根可能會比較靠近上顎的鼻竇，可能拔完會有流鼻血的症狀，或是在喝水的時候會有鼻子濕濕的感覺，此時就有可能是因為拔掉智齒後留下的空洞導致口鼻相通。

• 乾性齒槽炎

這是一種比較罕見的拔智齒後遺症，通常在拔牙後的第三、四天發生。

一般拔牙後的空洞會由凝結的血塊逐漸填補回去，使傷口慢慢癒合，而所謂的乾性齒槽炎，會讓血塊不易生成、累積，讓傷口無法被保護，進而使齒槽骨和神經都外露在口腔中，除了會帶來強烈疼痛，也會有強烈的口臭。

如果在拔牙的五到七天後，傷口仍然非常疼痛難以緩解，或者連同側的眼睛、耳朵都疼痛不適，便有機率是發生乾性齒槽炎，這時就要儘速安排回診檢查，由醫師仔細處理。

擔心拔智齒後遺症是正常的，但現今醫療進步，再搭配專業醫師的幫助下可以讓口腔健康變得更好，若口腔出現問題，建議盡速前往看診，不要錯過最佳的治療時機，想看更多有關拔智齒的資訊，可以查看原文：拔智齒後遺症有哪些？如果拔智齒時有傷到神經怎麼辦？