RCforDVM-41

閱讀時間約 2 分鐘

初診年輕貓,主訴眼睛有問題,去其他醫院看過之後轉過來。

起手式當然是沒有內外寄生蟲預防沒有疫苗沒有重大病史,除了眼睛以外沒有其他呼吸道症狀,但一個月前有發燒,而且被打過兩次"退燒針",今天還是發燒40度XD

眼科檢查發現單側Iris充血且不規則增厚變形,同時有嚴重的flare+KP

***Iris=虹膜:就是歪果人是藍色台灣人是深咖啡色的那層膜狀構造,主要功能為調整瞳孔的大小;Flare=前房閃輝:眼房水裡的異常細微物質造成的反光,類似光照到空氣中的灰塵的感覺;KP=kerato-precipitates:黏在角膜內皮上的發炎物質,通常表示嚴重的眼內發炎


這種絕對是系統性問題而不只是眼睛,在本人的要求之下進行了基礎的血檢和傳染病快篩等等,總之檢查到後面區別診斷主要剩下傳染性腹膜炎 vs 淋巴瘤 ,於是我開始解釋這兩個東西分別是什麼&要怎麼診斷和治療

飼主是爸爸帶著國小女兒,兩人都是狀況外


O:為什麼會得傳染性腹膜炎?

我:因為OOOXXX……過去是絕症但現在有藥物可以用了,完整的療程需要84天

O:蛤不能治療一周就好嗎?

我:……….治療流程不是我決定的,一周可能沒有什麼效果

O:一定要花這麼多錢嗎?

我:如果要治癒FIP的話就費用的確是挺高的,以前沒藥的時候我們都會直接建議安樂

O:他會不會是感冒而已打個退燒針就好了?

我:他已經被打過兩次了但今天還是發燒,而且動物其實沒有退燒針這種東西

O:那為什麼會是腫瘤?

我:因為虹膜是眼睛內的免疫系統OOXXX……,是眼內淋巴瘤最常發生的地方,當然也有可能是身體其他地方轉移過去的

O:貓會得腫瘤喔?

我:會阿很常見?

O:貓得腫瘤很常見喔?

我:恩,對

 

講了很久,但飼主似乎無法理解"貓會生重病" & "治療重病要花很多錢"這兩件事,一直想慫恿我幫他打個退燒針就好

怎麼可能老子才不會打,最後O嘴上念著"再看看~"什麼都沒做就離院了

貓貓掰~~

    My close-up, your long-shot.
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    初診電話預約看眼睛,品種A犬在其他醫院診斷青光眼,聽到"A犬+青光眼"兩個關鍵字本院優秀助理隨即建議他要先來拿安神要以利檢查進行,飼主說不用狗很乖,恩OK好。
    初診主訴狗車禍骨折,帶來之後發現狀況有點複雜
    塑膠臉媽媽帶著手遊玩不停的國中屁孩兒子和兩隻品種貓來評估絕育,兩個人都很粗魯,抱貓的方式跟抓玩具一樣,感覺跟貓很不熟 兩隻貓都上了牽繩但繩子的線很短,貓又被他們搞得很緊張,飼主想要把貓放到診療台上但又不會抱卡東卡西的,貓緊張逃竄,兩方拉鋸下貓貓三番兩次的從診療台上掉下來,然後塑膠臉媽媽就會放聲尖叫
    從沒來過的飼主打電話來問問題,沒頭沒尾的就問骨折手術四萬合不合理
    貓慢性打噴嚏+流鼻膿,在其他醫院處理了一陣子無好轉所以過來確認有沒有可能是牙齒的問題。
    未滿三個月大型品種幼貓,主訴吃不胖 飼主沒來,帶來的人是O的朋友但好像不認識這隻貓,於是朋友打給O開擴音和我溝通 
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