氣虛從微觀來看,是身體缺乏能量去維持細胞的生理功能,會導致組織,或者是器官的生理功能下降。氣虛經常會伴隨著濕以及血瘀,因此也會使用針對濕以及血瘀的用藥。
氣虛的排尿異常,其表現會有小便頻數,餘尿量很多、餘瀝,每次排尿量少等。所謂的餘瀝,就是尿不乾淨。以上對應的辨證是腎氣虛。中醫的腎涵蓋了現代醫學的bladder。現代醫學的觀點來看,排尿的異常是跟bladder的肌肉有關。bladder的肌肉有外括約肌、內括約肌、逼尿肌。
人體在排尿的時候,逼尿肌需要進行收縮,那氣虛的話呢?就是膀胱的逼尿肌收縮無力。另外,膀胱有外括約肌跟內括約肌,內括約肌是平滑肌,外括約肌則是骨骼肌,沒有排尿的時候,這兩塊肌肉需要收縮。氣虛的患者則是這兩塊肌肉再沒有排尿的時候過度鬆弛。
方劑的使用上會使用折衝飲、五苓散、桑螵蛸散、四逆湯。
折衝飲,主要針對血瘀,因為他裡面有活血的藥材,像是就是川芎、紅花、桃仁。
另外,五苓散是針對濕,當患者舌苔比較多的時候可以做使用。五苓散的劑量也可以依照舌苔的多寡進行調整。
桑螵蛸散則是針對氣虛,桑螵蛸主要是針對腎虛。
另外四逆湯針對的是陽虛。氣虛再更進一步就會變成陽虛,所以當今天你使用桑螵蛸散來做補氣,效果不好的時候,可以使用四逆湯,他的組成有甘草、乾薑、附子。
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