第44天: 4/28週二

老實告訴大家，開始寫的時候，真的沒想過要寫這麼久!!!!!

只能說，不虧為腦洞王西班牙，隨時都在突破人生下限（瀑布淚）

既然已經從短期計畫變成長期作戰，除了罵政府，揭露其蠢事跟日常靠么外，也來講些真正重要的議題吧~

今日議題為－

Eapaña vacía， 西班牙全國4700萬人口，一如多數國家，人口現在多集中於大城市中，導致這個歐盟內面積第二大的國家，也出現了嚴重的城鄉發展不均狀態．

由此圖可知，西班牙人口密度可達每平方公里超過500人者，僅馬德里巴塞隆納與畢爾包：每平方公里10人以下者，有Soria 與Teruel．

Soria索里亞省屬卡斯提亞與雷昂大區，以全歐盟人口密度最低處而聞名(意思是一點都不有名)，由上圖可知，索里亞位在該大區的最東邊，也就是上圖橘色圈圈處，其中人口最密集處：

Rello：面積30.39平方公里， 10位居民，意思是－－人口密度為每平方公里0.33人

Valdeprado ：面積31.92平方公里， 共8位居民－－人口密度為每平方公里 0.25人

相比之下，著名的大學城撒拉曼卡，城市面積不到40平方公里，但是有14萬人口，好歹平均下來，人口密度有每平方公里3666人，乃全大區之冠．　

而此大區，面積台灣三倍大，全區250萬人口，全部平均下來，每平方公里26人

乍看之下，地廣人稀，似乎很不錯．

然，西班牙從疫情開始到戒嚴前，近２個月的時間，完全沒有限制交通，讓許多潛在的患者四處流通，此對這些曠鄉偏野，也成了嚴峻的考驗．

多數這些鄉野村落，皆以農牧為主業，在年輕人前往大城市討生活後，多數面臨人口急速老化凋零的問題，也就是說，這些村落裡，多數都是冠狀病毒的高危險患者群．

而自2008年以下的經濟不景氣，導致無論左右派政府，無人想過要砍政客薪水，磨刀霍霍全向著教育跟醫療來．

許多西班牙城鄉，也面臨著學校位在半小時甚至一小時車程外，最近的急診室，車程距離45分鐘以上的窘境了．

2013年拉曼查大區還是人民黨的樹懶好閨密Cospedal執政時，裁撤掉了許多鄉下診所人力，讓10萬鄉下居民從此以後，生病只可以在周一到周五的下午三點以前，下午三點以後，幸運的話，離你最近的醫生，至少50公里遠．

再次重複，鄉下多住著年長銀髮族，當急症發作時，50公里，是從你家到地獄的致命距離．

我們去年走過的幾個深藏鄉下夢幻村落，美景無雙，但醫生僅一周來看顧一次，連牧師都得幾個村子共用的，輪流望彌撒，而村里放眼所見，幾乎全都是年過70的長者．

這次的冠狀病毒疫情，也再次凸顯出了西班牙偏鄉的脆弱．

除了少數村落，如Cercedillas，有先見之明，從戒嚴開始前一周就直接關閉落．該村落居民650人，平均年齡在65歲以上，村裡唯一的養老院，更是守得像軍隊要塞一樣，嚴格管控．

也因此，該村截至目前為止，依舊沒有任何的案例．

也有的村落，人口少到了極致，例如，Cubillo de Ojeda，全村僅三位居民－爸媽跟一個七歲兒子，當全西班牙被關在家裡出不去時，從事畜牧業的這家子，完全照常進出過日子，絲毫不擔心感染問題．

但是，先前所提到的索里亞，運氣就沒這般好了．

總人口８萬８千人的索里亞，截至目前，1656人確診，109人死亡．

感染最高峰期為４月一號，當日有百人確診．

這種曠野偏鄉，醫生都幾十公里才一個，像樣的醫院恐怕就一個，加護病房少之又少，三月底時，死亡比例一度攀升至每千人15.8人死亡，是西班牙其他區域(7.1)的兩倍之多．

而索里亞所在的大區，設備最完善的醫院，距離有200公里遠．

最後，在向中央求救後，該區最後將病患跨區送至較近的設備完善醫院，暫時緩解其危機．

此案例不是唯一，疫情高峰期的三月底至四月初，西班牙軍艦加利西亞號，被派往西班牙在北非的兩自治城市Ceuta 與Melilla支援，該軍艦有醫療設備，加護病房有五張病床的容量．

很少？Ceuta城人口也有8萬餘人，醫院加護病房僅 3張床的容量．Melilla的狀況亦類似．

巴塞隆納與馬德里兩大重災區，在同樣的疫情高峰期，加護病房床數直達1700床以上．

當然，總人口是不能相比較的．

帳面上的數字如此的怵目驚心，有限的醫療資源，自然先導向病患多，需求大的地區．

西班牙的偏鄉曠野，或許總人口數少於大城市，但有鑑於其人口結構，與物資缺乏度，潛在威脅也不小．

如這位醫生所言：Rafael de Pablo，Zaragoza省 Luna村醫療中心醫師，他一個人管理著周遭5個村落，約400名居民的健康．

他對鄉下的醫生的生活很滿意，執業已經40年了，他也警告：

當人們對於養老院中如此巨大的死亡人數感到痛心時，別忘了，整個西班牙偏鄉，其實就是個巨型養老院，而醫生所在的醫療中心，別說試驗盒了，連口罩都沒收到過．

薩拉戈薩省的西北部地區，每十位常住居民裡，就有6位年齡超過60歲；這些鄉下村落，多會在暑假期間湧入兩倍，五倍，甚至十倍的避暑人潮，而這些人潮，多來自於在城市裡打拼的父母，將放假的孩童送回鄉下與祖父母同住．

至今，在西班牙因為這波疫情死亡的人數，已經衝破兩萬3千人，而其中，約半數都是銀髮族．