人類的身體很奇妙,沒有了胃還是能生存的。Hubby因為胃癌於8月初接受傳統開腹全胃切除(Total Gastrectomy),以Roux-en-Y的吻合手術做腸道重建。目前治療早期胃癌最基本的方法就是根除性手術,切除部份胃或整個胃切除掉。為減少腫瘤復發需一併做胃部附近的淋巴廓清,再做腸道重建。
手術後傷口復原要順利,營養攝取與體重管理是關鍵。癌症會改變身體組織干擾營養的攝取,體重若在短時間快速下降會影響治療效果及免疫力之外,也會有膽囊結石併發症發生的風險,所以開刀前的體重與開刀後的體重盡可能維持在10%~15%。剛開完刀的Hubby由於全身處於發炎狀態,稍微進食就覺得上腹悶痛飽脹,住院期間幾乎無法攝取足夠的卡路里,所以Gill為Hubby準備腫瘤術後完全營養品暫時補充他所需的各類營養素。
腸道重建不只改變消化道結構,也影響消化吸收功能與味蕾變化,手術後通常會增加苦味的敏感度且降低酸味的敏感度。出院後Gill擔心Hubby體重下降太快影響免疫力,所以都以高蛋白且軟質的食物優先給Hubby攝取。每次進食必需少量且細嚼慢嚥,每一口最好咀嚼30次以上幫助小腸吸收。此外,Hubby對於蒸、煮、燉的食物吃起來感覺苦苦的影響味口,Gill會在食物加上檸檬、醋、蕃茄醬的調味方式給Hubby盡量避開他認為苦味的食物,如醬油。
胃是消化系統的一部份,被切除後便無法儲存、攪拌、研磨及消化食物,所以對於Hubby術後的照護是極大的考驗。