細論中醫治癌之道: 臨床應用的現況與挑戰

細論中醫治癌之道: 臨床應用的現況與挑戰

「風爲百病之長」，另一深意爲腦及幹細胞爲所有組織器官指揮及修復中樞。 惡性腫瘤的瘀熱狀態與癌幹細胞亦有密切關係，身體某處因某些原因，有發炎及鬱血(即纖維化)狀態，才會使腦細胞喚醒幹細胞趨近修補，而乾細胞亦因身體的 抑癌調控機制受損，導致不受控管進而無限制的分化，而抑癌基因的調控機制受損，正是中醫所謂「邪之所湊，其氣必虛」、「正氣存內，邪不可乾」。

癌幹細胞研究的中西醫結合思想:

(一) 癌幹細胞

一般認爲癌細胞具有不停生長分裂的能力，傳統的癌症治療也以殺死所有癌組織細胞爲目標。 但許多證據顯示，在一個癌組織的構成細胞中，只有少數能不停地生長繁殖。 而從癌症的組織病理學觀察中，也可以看到癌組織是由一群雜亂無序，但具有不同分化程度的癌細胞組成的。 這群少數的癌細胞與幹細胞的特性相當接近，能不斷生長，具有永生不死、持續分裂與分化的能力，可以靠自我更新産生更多幹細胞，具有再生各種組織器官的潛在功能，且經從癌 組織分離培養後，可連續數代成功的接種在動物身上幷形成腫瘤，通常也只有這類細胞會發展成癌症，尤其是會隨著癌症正轉移出去産生新型的癌症。 某些幹細胞也會因人體受傷組織的訊號吸引，而移動到身體較遠的部位進行細胞再生的工作，類似癌細胞具有轉移的特性。 因這些癌細胞有許多和乾細胞一樣的特性，故稱爲癌幹細胞。 幹細胞的調控機制失靈，可能是癌症發生、細胞獲得不朽生命、擴散到其他部位的根本原因。

(二) 癌幹細胞中西醫結合思想

李政育教授對癌幹細胞的研究從中醫《傷寒雜病論》的想法出發。 癌幹細胞在血液中未分化之前，在中國醫學科學哲學中屬「太極」混沌，分化之始動，屬「傷寒雜病論」之「太陽經表風熱」，慢慢繼續分化，就進入「少 陽經」半表半裏，才有腫瘤熱的日晡發熱、盜汗、乾咳;再分化進入「三陽經併病」「表裏三焦實熱」，産生腫瘤實體，快速分化增生，其血管生成荷爾蒙 屬「血熱」；腫瘤患部四周代謝廢物累積屬「濕熱」或「痰熱」或「寒濕」；腫瘤的自我防衛過緊密，抗藥性的甕生屬「瘀阻」或「寒瘀」…， 各有不同西醫腫瘤病程的中醫藥科學的對應治法與方劑，在中醫稱爲「辨證論治」。

在「傷寒雜病論」的觀點，屬可與外界接觸的「表」，與間接可與外界接觸的「半表半裏」，及進入細胞繁殖的「裏」的系統，此三個系統各 有適用方劑與藥物歸經，用錯了不止無效，且有反作用，或者轉移更快，或與其他器官同時發病，這在中醫稱爲“併病”，或“誤治”的“傳經”。 而表在太陽經表風熱的「中風」，無熱像用「桂枝湯」，有熱像用「陽旦湯」，這是針對各種疾病的第一道防綫用藥，在西醫生理來說 ，病尚在上皮細胞的膜外時的階段。

當進入細胞膜的階段，相當於中醫的「半表半裏」階段，屬「少陽經」，常用方劑爲「小柴胡湯」。 當癌幹細胞進入細胞內進行繁殖與複製階段，屬中醫的「裏」。 但因中醫用藥在併病、合病、傳經的用藥思考上，只須於方中加入一二味單味藥，就可以將「邪」同時控制下來，例如於「陽旦湯」中加入青 蒿、知母、丹皮、或地骨皮。 如其繁殖太快來勢洶洶，中醫稱之爲“表裏三焦實熱”或“熱毒蘊積”，除了可將“陽旦湯”中的黃芩加重外，尚有加入黃連或黃柏的單味藥的 方法。 研究發現，基於中醫的「傷寒雜病論六經辨證論治」理論，對目前的「癌症」的「肺癌」其反應最好。

依中醫的病邪傳變過程有「風爲百病之長」的說法，邪之所趨，其氣必虛。 癌幹細胞一直在體內循環，生生不息，爲何會被活化，找到家住下來，發展成「癌症」，且快速成長與轉移，在於腦細胞(中醫稱心主、髓海、腦)已經處於受「風 「邪之幹擾，錯誤的以爲人體某些地方有大規模壞損之信號吸引，必須命令「幹細胞」快速活化，進行細胞再生的工作。

在中國傳統醫哲學中惡性腫瘤幹細胞在G0階段，就是「太素」「混沌」未分階段，當由G0受自體或外感的誘導，將進行分化之初時，即爲「太初」，進入 分化在G0←→G1之間爲「太極」，陰陽負抱，不生不滅，陰中有陽，陽中有陰，陰陽互生，陰消則陽長，陽消則陰生。 當進入G1了，就分化爲「兩儀」–陰陽分開，陰者大寒，陽者大熱，所以在動物實驗做腦腫瘤的中傳統處方實驗時，發現大寒與大熱的藥方，最具有 腫瘤抑制效果。