『要做 LDCT 了好緊張？胸腔醫師揭露：當天流程全紀錄！記住這 3 個「不」，檢查精準度翻倍！』 「醫生，我明天要做低劑量電腦斷層（LDCT）了，今天晚上要禁食嗎？檢查時要打針嗎？」 在門診，我發現很多長輩因為對流程的未知而產生過度焦慮，甚至在檢查台上因為太緊張而屏息失敗 身為胸腔內科醫師，我要告訴你：LDCT 是目前全世界最輕鬆、無痛的精密檢查之一它不需要打顯影劑，過程不到 5 分鐘 為了讓你一次就照出高品質影像我整理了這份「高含金量」的檢查當天懶人包這 3 個關鍵細節決定了影像的成敗： 1. 穿對衣服，影像才不會有「幻影」LDCT 是利用 X 光透視肺部任何高密度的異物都會造成干擾 『NG 穿著』： 帶有鋼圈的內衣、有亮片或金屬鈕扣的衣服、或是胸口有大型膠印的 T-shirt 『醫師建議』： 穿著純棉、無金屬扣的運動衫或衛生衣這能讓放射師不必請你更換醫院的檢查服，增加舒適感 『高價值叮嚀』： 脖子上的項鍊、膏藥貼布也請在進入檢查室前取下避免在肺尖處產生誤導診斷的偽影 2. 關於「吃」的迷思：不用空腹，但不能「太飽」這是與一般電腦斷層（CT）最大的不同 『不用禁食』： LDCT 不需要施打顯影劑，因此沒有過敏嘔吐造成窒息的風險，檢查前不需要空腹 『不要吃太飽』： 雖然不用禁食，但建議不要吃過飽後立刻檢查 『醫師解析』： 胃部過度擴張會向上推擠橫膈膜，壓縮肺部擴張的空間如此可能影響肺底病灶的清晰度 3. 決勝關鍵：那關鍵的「5 秒鐘屏息」這項檢查最核心的動作，就是放射師語音指令響起的那一刻 『正確動作』： 配合指令「吸氣、憋住」 『醫師解析』： 先吸飽氣，然後憋氣這是為了讓肺部完全充氣，使肺泡擴張，這樣微小的結節（如毛玻璃結節）才能在空氣的襯托下現形 『常見錯誤』： 有些老人家因為緊張，憋氣時胸部還在微微顫動，這會產生「移動偽影」，導致影像模糊。 『專家建議』： 在家可以先練習「深吸氣、憋住 5-10 秒」的動作 3 次 😊🙏 醫師的特別提醒：檢查完後，你該做什麼？LDCT 的輻射劑量極低（約 1.5 毫西弗，低於一年的環境背景輻射），不會造成身體不適 『多喝開水』： 雖然沒打顯影劑，但多喝水能促進新陳代謝舒緩檢查時的心理緊繃 『保留報告光碟』： 如果檢查有發現結節一定要向醫院申請影像光碟或電子檔備份這在未來「跨院諮詢」或「對比生長速度」時，是醫師判斷良惡性的最重要的參考依據 😊🙏 精準的檢查，始於放鬆的心情。 如果你或長輩即將安排篩檢，請把這篇文章轉傳給他。讓他知道，這 5 分鐘的簡單流程，就是守護後半輩子呼吸健康的開始！

健康

林醫師的肺癌管理學

學習

要做 LDCT 了好緊張？胸腔醫師揭露：當天流程全紀錄！

『關於倒數、碎冰以及那些無關緊要的摩擦』~ 第二次修改。 散翁 我想我應該要喜歡那種大規模的集體性的（甚至帶點過期魚罐頭味道的）騷動 當所有人把剩餘的幾秒鐘像吐痰一樣吐向夜空我們看著那些火花在視網膜上留下一些並不打算負責的灼傷 「五」我發現你的左腳尖微微向外偏了三十度那是準備逃跑的傾斜還是某種隱晦的幾何修辭？ 「四」空氣裡有太多廉價的香水、過剩的期待還有二氧化碳我們在那裡彼此摩擦著一些根本不熟悉的體溫 「三」如果現在突然停電我們是否就能從這種神聖的義務中被赦免？去成為兩個安靜的、拒絕進化的零件 「二」你說了什麼？風太大或者你根本沒說你只是動了動嘴唇像一封被貼錯郵票的匿名信 「一」「零」結果，什麼都沒有發生除了那個巨大的會發光的玻璃纖維怪物把自己炸成一堆很快就會被遺忘的彩色粉末這就是了我們又成功地浪費了另一組連號的數字 新年快樂~（這句話聽起來多麼像是你說過的那些優雅的謊言） 「快樂？」我說這個形容詞的邊緣通常鑲嵌著一些容易破碎的亮片我不反對快樂只是它在倒數的時候聽起來多麼像是在即將溺水的時刻還要記得保持正確的泳姿 （我的詩好不容易寫到這裡「諷刺極高的詩句😅」她說） 諷刺？喔不，那太累了。我只是習慣在所有發燙的動詞上面撒一點碎冰（或者說，那是某種過期的防腐劑） 如果有些人覺得刺耳那大概是因為我們剛好都站在那個標籤被撕掉的真空地帶（笑臉，有時候比尖刀還要鋒利不是嗎？） 後記：在前一首詩我用一首帶戲謔語氣的短詩，回覆了Alice Lee的留言：「諷刺極高的詩句😅」 她說『這段回覆，可以直接納為原詩文的一部🤣』 這首詩原來走的就是那種「剪貼、辯證、將詩意還原為物質」的風格 現在將原本結尾的「謊言」與後來討論「快樂」的段落串聯這種「後設」的轉折就像詩寫到一半，突然開始討論詩本身 讓原本的敘事與後來的評論產生一種互文的戲劇感彷彿是在一場即將散場的電影裡螢幕上正播放著拍片花絮而字幕卻在自顧自地辯解... #2025跨年倒數#跨年#新年快樂 #詩#為一首詩畫插圖#Bing #林偉群醫師

圖文插畫

『關於倒數、碎冰以及那些無關緊要的摩擦』

『關於最後的倒數與無關緊要的摩擦』
/ 散翁

我想，我應該要喜歡那種大規模的
集體性的
（甚至帶點過期魚罐頭味道的）
騷動

當所有人把剩餘的幾秒鐘
像吐痰一樣吐向夜空
我們看著那些火花
在視網膜上留下
一些並不打算負責的
灼傷

「五」
我發現你的左腳尖
微微向外偏了三十度
那是準備逃跑的傾斜
還是某種
隱晦的幾何修辭？

「四」
空氣裡有太多廉價的香水、過剩的期待
還有二氧化碳
我們在那裡
彼此摩擦著
一些根本不熟悉的
體溫

「三」
如果現在突然停電
我們是否就能
從這種神聖的義務中
被赦免？
去成為兩個
安靜的、
拒絕進化的
零件

「二」
你說了什麼？
風太大
或者你根本沒說
你只是動了動嘴唇
像一封
被貼錯郵票的
匿名信

「一」
「零」

結果，什麼都沒有發生
除了那個巨大的
會發光的
玻璃纖維怪物
把自己
炸成一堆
很快就會被遺忘的
彩色粉末
這就是了
我們又成功地
浪費了
另一組
連號的
數字

新年快樂~
（這句話聽起來，
多麼像是你說過的
那些優雅的
謊言）

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『關於最後的倒數與無關緊要的摩擦』
/ 散翁


『健檢要做 LDCT，該去哪間醫院？胸腔醫師揭露：選對醫院看這 3 個「隱藏細節」，這才是最高回報率的保命投資！』

作為一個胸腔內科醫師。很多病人決定要做「低劑量電腦斷層（LDCT）」後，第一句話就問我：「醫生，我是去住家隔壁的健檢診所做，還是去醫學中心排隊？機器是不是越新越好？」

我必須老實說：
LDCT 的價值不在於「照完」
而在於「誰幫你解讀」以及「有沒有後續的防禦網」

LDCT 是目前發現早期肺癌的唯一利器
但如果選錯醫院，你可能只是買了一份昂貴的安心感

身為業內醫師，我整理了這份「高含金量」的醫院挑選指南，這 3 個關鍵決定了你的報告含金量：

1. 『軟體硬體誰重要？ 兩位專科醫師判讀的雙重保險』

『高價值觀點』： 
機器規格固然要好（至少 64 切以上，2025年台灣目前最高規格是1056切）
但更重要的是該醫院是否有「胸腔專科醫師」親自判讀報告，而非只由放射科醫師代勞

醫師解析： 
胸腔科醫師更了解臨床症狀
能區分那是「發炎後的疤痕」還是「早期的毛玻璃」

2. 『是否具備「肺癌多專科團隊」（Multidisciplinary Team）』？
這是大多數人會忽略、卻最重要的細節

『醫師解析』： 
萬一真的照出結節，醫院能不能立刻幫你作後續的處理？

『核心標準』： 
選擇具備「胸腔內科、胸腔外科、放射科、病理科、腫瘤科」共同開會的醫院。
如果發現問題，就能一條龍進入追蹤或手術
而不是叫你拿著光碟自己去別家醫院掛號重看

『專業叮嚀』： 
「影像追蹤的連續性」極其重要
在同一家醫院、同樣的方式追蹤，前後對比的精準度才高

3. 『判斷精準度』：
是否符合國健署「肺癌篩檢補助」醫院名單
這是一個最簡單也最保險的過濾方式

『品質保證』： 能通過國健署認證、提供補助篩檢的醫院，其設備規格、醫師資格、影像品質與通報流程都經過政府嚴格審核

『高含金量提示』： 
即使你是自費（不符補助資格），也建議選擇這些名單內的醫院，這代表這家醫院的「肺癌偵測能力」是國家認證過的

🩺 醫師的特別提醒：檢查前的「兩不一要」
在決定醫院並預約後，請記住以下事項，讓檢查效果最大化：

『不要穿有金屬配件的衣服』： 
內衣鋼圈、鈕扣會造成影像偽影

『不要抱持「做完就沒事」的心態』： 
LDCT 不是神藥，它是一張門票
後續的定期回診追蹤搭配健康生活，才是真正防癌的開始

『要主動提供過去影像』： 
如果你曾在別家醫院做過檢查，一定要帶光碟去
這能幫醫師省下「觀察期」，直接判斷結節是否長大

健檢是為了活得更好，而不是為了買一個虛假的答案

如果你正打算安排全家人做肺部篩檢
請幫我轉傳這篇文章到家族群組

選對醫院，就是給家人最精準的守護！

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健檢要做 LDCT，該去哪間醫院？

『冬至後，一盞紅烏龍的溫潤靜好』 冬至過後，島嶼的空氣裡終於有了明顯的寒意窗外細雨如織，室內的清冷反倒讓人想尋一份溫暖的力量這時候，最適合在案頭置一組蓋碗安安靜靜地泡上一壺茶 案上這茶，是來自台東鹿野的『紅烏龍』說起這紅烏龍，它是台灣茶產業在台東這片純淨土地上生長出的溫柔異數台東的紅烏龍，尤其是採摘受過小綠葉蟬叮咬的茶菁融合了烏龍茶的揉捻工藝與紅茶的深度發酵看那茶乾，顆粒圓緊，泛著如黑珍珠般的深褐光澤卻又在光影下透出一點點熟成的紅 用蓋碗泡紅烏龍，是一場關於「節奏」的練習也是一種對「法度」的體察要喚醒這高度揉捻的茶球，投茶量是關鍵以往我習慣以 1:30 的黃金比例作為基準若我手中這只白瓷蓋碗容量是一百五十毫升我便取5公克的茶乾不過到後來，就越來越隨性了現在只要是這種高度揉捻的球狀茶乾我大概就是讓茶乾在碗底鋪上淺淺一層，也就差不多了如果是散茶，則約莫佔據碗身的三分之一空間那是給予茶葉舒展呼吸的餘裕 雖然說是『節奏』與『法度』，聽起來煞有其事不過我的個性追求簡單，大概就是以下幾個步驟 溫碗： 先以沸水注入蓋碗二分之一，好讓瓷碗的溫度升上來了，茶香才留得住 置茶與溫潤： 投入茶乾後，以 95°C 的熱水快沖即出，這「洗茶」的一步，是為了讓緊結的球型茶葉在熱氣中微微甦醒 初水： 隨後正式注水，靜候 50 秒即可出湯紅烏龍不怕高溫，它在熱水中顯得極其堅韌 轉化： 第二水起，每一水可依序增加 10 至 15 秒你會發現，這茶有其韌性，即便到了第五、六水那琥珀色的光澤依舊動人 台東鹿野的紅烏龍，最迷人之處在於它的「醇厚」蓋子斜撥一條縫，指尖輕扣琥珀色的茶湯便緩緩流瀉而出落在透明的公道杯裡澄澈得像是一塊溫潤的琥珀啜飲一口，那滋味不是紅茶的濃醇回甘也不是青茶的清香甘甜而是一種熟果香與蜜香交織出的圓潤 茶湯滑過喉嚨，有一種厚實的膠質度回甘裡帶著淡淡的焦糖與熟成鳳梨的香氣在寒冷的冬至午後，這股溫熱從舌尖傳遞到丹田彷彿能將一整天的忙碌與疲憊都在這一盞茶中慢慢化開 室裡寂靜無聲，只有水沸聲與窗外的雨聲在這一盞台東鹿野的紅烏龍裡我感受到了山川的靈氣，也品味到了歲月的從容 冬至後的寒冬，口中輕啜著這份溫潤心裡便是暖的 😊🙏

文化生活

『冬至後，一盞紅烏龍的溫潤靜好』


『退休不是終點，而是「健康折舊」的開始？醫師：這3件事沒做，大腦兩年內老十歲』

很多患者進診間時，神采奕奕地跟我說：
「醫師，下個月我終於要退休享清福了！」
但我心裡其實隱隱擔憂

在診間觀察多年，我發現「退休後第一年」是健康的關鍵分水嶺。許多原本精明能幹的高管或老師，退休後因為生活失去重心，生理機能與認知能力竟出現斷崖式下降。

想讓退休生活成為真正的黃金時代
而非診間往返的起點？

以下是從預防醫學角度出發，價值百萬的健康建議：

一、 警惕「退休症候群」：肌肉與大腦的雙重危機
當我們停止工作，大腦與身體若也跟著「休眠」
我們便會面臨以下兩大風險：

『肌少症的無聲侵襲』： 
缺乏規律通勤與活動，肌肉流失速度每年高達 1-2%
肌肉不只是力量，更是人體的第二心臟與代謝關鍵

 『神經突觸的「修剪效應」』： 
大腦遵循「用進廢退」原則
失去職場的複雜社交與邏輯思考，失智風險會顯著提升

二、 高含金量的退休健康「三守則」
想要老得慢、活得好
以下是林醫師建議您必須建立新的「生活微架構」：

 『抗阻力訓練是「重中之重」』
別只會散步！
散步有助於「最低限度」「維持」下盤的肌肉量及心肺功能，但對增加心肺功能、全身肌肉量幾乎無效

『行動建議』： 
每週至少兩次重訓或彈力帶訓練
重點是保住『大腿肌肉』，就是保住未來的行動尊嚴與抗發炎能力

 『重塑「社交多巴胺」』
 『社交疏離感』對健康的傷害等同於每天吸 15支菸
 
『行動建議』： 
加入非營利組織、學習新樂器或重返校園
這種「有目的性的社交」能有效活化前額葉皮質

 『精準的「抗炎飲食」布局』
退休後應酬減少，正是調整體質的最佳時機。
 
『行動建議』： 
採取「地中海飲食架構」
重點在於攝取 Omega-3 脂肪酸與植化素
降低體內慢性發炎，預防慢性病惡化

三、 醫師的私房清單：退休前的「健康資產配置」

『骨密度檢查 (DXA) 』
預防骨折是長壽的第一道防線，建議每 1-2 年 檢查一次

『肌力測試 (握力/站立) 』 
用來判斷肌少症早期徵兆，建議每半年評估一次

『認知功能初步篩檢』
建立大腦功能的「基礎標竿」，建議55 歲後每年一次 

😊🙏 退休不代表停止產出！
而是將「經營公司」「打拼業務」的精力
轉為「經營身體」這台全世界最昂貴的機器

『財富自由』只是門票
擁有『健康自由』才能順心如意抵達終點線

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退休不是終點，而是「健康折舊」的開始？

『肺部電腦斷層發現「毛玻璃結節」是肺癌嗎？胸腔醫師：先別急著開刀，看懂這 3 個指標是保命關鍵！』

在門診，我常遇到病人拿著報告、面色慘白地問我：
「醫生，我的肺部長了『毛玻璃』，是不是肺癌末期？我是不是快沒命了？」

隨著低劑量電腦斷層（LDCT）的普及
越來越多人發現這種影影綽綽、像霧一樣的陰影
但身為胸腔內科醫師，我要先給你一顆定心丸：
發現毛玻璃結節不代表死刑
反而可能是你這輩子最幸運的「早期預警」

與其盲目焦慮，請先花三分鐘了解這份「高含金量」的判讀邏輯：

1. 它是「純」的還是「雜」的？（型態決定危險度）
毛玻璃結節（Ground-Glass Nodule, GGN）在醫學影像上分為兩大類，風險截然不同：
 
『純毛玻璃結節（pGGN）』： 
像是一團淡淡的雲霧，呈現半透明陰影
這類結節多半是良性的發炎、纖維化，或者是極早期的「原位癌」，生長速度極其緩慢

 『部分實心結節（Part-solid GGN）』： 
雲霧中藏著一塊硬硬的「核」。
這是我們胸腔科醫師最警戒的對象！
因為實心部分越多，惡性（侵襲性腺癌）的機率就越高！

『關鍵觀點』： 
如果你的報告顯示是「純」毛玻璃且小於 0.8 公分
通常有很長的觀察期，不必急著把自己推上手術檯

2. 它是「一閃而過」還是「長期居留」？（追蹤的重要性）
很多毛玻璃結節其實只是「一場誤會」

『發炎假象』： 一次感冒、輕微肺炎都可能在肺部留下毛玻璃影。通常這類原因造成的毛玻璃結節有90%，會在半年內消失。

醫師的「等待策略」： 
第一次發現時，我們通常會依據毛玻璃結節的大小、型態而建議下一次複查的時間
如果複查時影泡消失或縮小，那只是感染後的痕跡；如果它「持續存在」，才需要納入長期監控。

 
3. 大小與密度的「倍增時間」
肺癌最可怕的是它的「動態變化」
0.6 公分標準： 小於 0.6公分的純毛玻璃結節，惡性機率極低，通常建議一年追蹤一次。

醫學實證： 
根據《Journal of Thoracic Oncology》研究，即使毛玻璃結節在長達 10 年的追蹤穩定後，仍有『極少數』毛玻璃結節在隨後的追蹤中出現增長（Size increase）或實質化（Development of a solid component）。
這些進展通常極其緩慢的毛玻璃結節，且即使發生變化，多數仍處於早期肺腺癌（如原位腺癌 AIS 或微侵犯腺癌 MIA）的階段。
 MA02.05 Long-Term Follow-up of Screening Detected Pure Ground-Glass Nodules Stable for 10 Years
<a href="https://www.jto.org/article/S1556-0864%2823%2900924-3/fulltext">https://www.jto.org/article/S1556-0864%2823%2900924-3/fulltext</a>

 

😊🙏 醫師的特別提醒：為什麼不乾脆「通通切掉」？
很多病人求好心切，要求醫師「只要有東西就開刀」
但我必須提醒：

『手術是有代價的』： 
肺葉切除後，肺功能會因此受影響。
影響的程度跟肺葉切除的大小、範圍相關
切的越多，影響越大

 『過度醫療』： 
對於生長極慢的純毛玻璃，盲目手術可能只是切掉了一個「可能一輩子都不會發病」的組織。

😊🙏 專業叮嚀： 
選擇一位你信任的胸腔專科醫師
「在同一家醫院，同一位醫師」持續追蹤影像變化
才是最高明的抗癌策略

肺部的影子，不一定是生命的烏雲
有時只是提醒我們要更愛自己

如果您朋友的健檢、肺癌篩檢報告出現了『毛玻璃結節』這幾個字，請幫我轉傳這篇文章給您的朋友，以進一步和專業的醫師討論

也請提醒正為此焦慮的朋友
有正確的認知，才能贏回平靜的生活！

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肺部電腦斷層發現「毛玻璃結節」是肺癌嗎？

『我祈願』
~ 獻給平安夜的有情眾生

我祈願所有的鐘聲在今晚保持克制
別讓救世主的啼哭，蓋過了
那些在隔壁房間
因為牙疼或失眠而發出的輕微輾轉

我祈願伯利恆的那顆星
最好也具備一點兒天文學的自覺
它在真空裡燃燒了幾萬光年
並非為了指引路徑
而僅僅是因為，它必須在那裡
在無人察覺的寒冷中，完成一次又一次的熱核反應

我也為那些「非主角」祈願：
為那頭在馬廄角落
因為被打擾了睡眠而感到困惑的驢子
為那些不再有賀卡可寄送
被FB、IG 、抖音、Thread 掩蓋了工作的陌生郵差
以及為那些在今晚
依然無法與自己達成和解的靈魂

原諒我，我不祈願戰爭從地圖上徹底消失
那樣的要求從人類的歷史來說太過沉重
也太過虛偽！
我只祈願：今晚所有的槍枝、導彈、飛彈
能因為某個微小的、不可預見的機械零件故障
在按下板機或發射鍵時
剛好卡在寂靜的齒輪裡

我祈願我們能擁有一種平庸的平安
不是那種被聖光照耀、寫進經典的輝煌
而是像一杯恰好不燙口的茶
像一雙剛好合腳的舊鞋
讓我們能在這個過度神聖的夜晚
安心地
做一個只有幾十年壽命的
不完美的生物

最後，我祈願在那份長長的、被世界遺忘的清單裡
「奇蹟」這個詞能稍微退後一步
讓位給「巧合」
畢竟，在一個佈滿繁星的冬夜
我們能剛好圍坐在同一張桌子旁
這本身就已經是
一種無需解釋的、令人戰慄的機遇

😊🙏
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『我祈願』
~ 獻給平安夜的有情眾生


『比買保險更划算！胸腔醫師：這支「保命疫苗」免費領，為何我建議長輩一定要打？』

在醫院急診，最怕看到原本硬朗的長輩，只因為一場小感冒併發肺炎，短短三天就進了加護病房插管。

很多人以為感冒、流感只是小事，卻忽略了潛伏在喉嚨裡的「肺炎鏈球菌」。它是引起細菌性肺炎、腦膜炎的頭號兇手。

身為胸腔科醫師，我整理了這份「高含金量」的疫苗攻略，這不是推銷，這是能在關鍵時刻讓你免於插管的生存指南：

1. 為什麼 65 歲是「黃金交叉點」？
隨著年齡增長，人體的免疫力會出現「懸崖式」下降。

『醫師解析』： 
肺炎鏈球菌是人類鼻咽部的常駐菌。年輕時你壓得住它，但 65 歲後，只要一場小流感讓免疫力破口，它就會長驅直入攻擊你的肺部、大腦甚至血液。

『高價值觀點』： 
接種疫苗不是「不生病」，而是「防重症」。
數據顯示，接種後可降低 75% 以上的侵襲性肺炎風險。

2. 13 價、15 價、23 價怎麼選？（醫師的私房公式）
這是診間被問最多次的問題。其實重點不在「價數越多越好」，而是「免疫記憶」。

 『 13 價/15 價（結合型）』： 
優點是能產生長期的免疫記憶，效果持久。

 『23 價（多醣體）』：
 雖然涵蓋範圍廣，但免疫效果較短，通常 5 年後會消退。

胸腔科醫師建議的「最強防護組合」： 
先打一劑「結合型（13 或 15 價）」
一年後再補一劑「23 價」

這在醫學上稱為「混合免疫」
能提供最寬且最久的保護力

3. 別讓權益睡著：政府『免費補助』領了沒？
目前我國政府目前針對『 65 歲以上』長者提供 『免費 』
接種『肺炎鏈球菌疫苗』服務。

 『補助邏輯』： 
目前政策為符合下列條件的民眾免費提供一劑 13 價與一劑 23 價（兩支疫苗間隔一年施打）
這在自費市場價值超過 $5,000 元！

​​#65歲以上長者
​只要是民國49年（含）以前出生的長者，均符合公費資格。
​從未接種過： 先打1劑 PCV13，間隔1年（高風險者間隔8週）後，再打1劑 PPV23。
​曾打過 PCV13/15： 間隔1年（高風險者間隔8週）後，打1劑 PPV23。
​曾打過 PPV23： 間隔至少1年後，補打1劑 PCV13。

​#55_64歲原住民
​民國50年至59年（含）出生之原住民。
​自114年8月1日起升級： 同樣提供「PCV13 + PPV23」各一劑。
​若曾打過 PPV23 滿1年，可公費補打 PCV13。

​#19_64歲IPD高風險對象
​自 2025 年 3 月 10 日起，政府擴大補助此類族群公費接種 PCV13 及 PPV23。
​高風險定義： 脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受化放療之癌症患者、器官移植者。
​高風險定義： 脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受化放療之癌症患者、器官移植者。

 『醫師叮嚀』： 
即使你以前自費打過，只要符合年齡，還是要回診確認是否需要補打最新劑型。
這支疫苗是「政府送你最貴、也最實用的健康禮物」。

🩺 醫師的特別提醒：這 4 類人是「高危險群」
如果你不滿 65 歲，但符合以下特徵，我強烈建議提前自費接種：
『糖友與慢病族』： 糖尿病患感染後的重症機率是一般人的 3 倍。

『癮君子』： 抽菸會破壞氣管纖毛，讓細菌更容易定植。
 
『慢性肺病（COPD）』： 這類病人的肺部本來就禁不起第二次打擊。

 『免疫不全者』： 如癌症化療、長期服用類固醇。

💪💪💪 最強的急救是在「發生前」就擋下來！

🥰 如果家中有 65 歲以上的長輩，請幫我轉傳這篇文章給他們。今晚的一個提醒，可能就是明天的一份平安。

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#林偉群醫師

『胸腔醫師：這支疫苗免費領，為何我建議長輩一定要打？』


『冬山河畔的靜坐：在日常的靜謐中，遇見最美的孤獨』 今天傍晚，天色清朗得像一匹剛洗淨的絲緞我騎著自行車，順著冬山河的綠意緩緩前行古人所謂的「惠風和鬯」，大概就是這種感覺吧！微風裡有一種宜人的、屬於土地的體溫 夕陽西下的冬山河，有一種無法言說的靜謐那金色的餘輝灑在水面上，河水似乎不再是流動的液體而是一面被歲月磨亮的古鏡我一路騎到了那個熟悉的老地方停下車，靜靜地坐了下來 四周漸漸暗了，河邊的蟲鳴聲此起彼落像是大自然在進行一場無聲的交響我看著水中倒映的雲影與岸邊的花草那一刻，鏡花水月，虛實難辨我感覺自己好像慢慢從繁雜的日常中抽離生出一種「出世」的錯覺彷彿這天地間，只剩下這份純粹的孤獨 然而，遠方突然傳來了垃圾車的音樂那是我們台灣人再熟悉不過的旋律~ 給愛麗絲帶著一點兒生活的瑣碎一點兒鄰里的煙火氣這音樂像是一條細細的線把漂浮在空中的我又輕輕地拉回了現實 我並不覺得那是干擾反而覺得那是一種親切的提醒：美，不只是在出世的山水裡也在這踏實的生活節奏中 我始終相信，在台灣生活是有一種「安全感」的這份安全感，讓我們即便在夜裡獨自騎車也不會感到恐懼反而能從中品味出「孤獨的興味」 其實，每個人都需要獨自和自己相處的時間孤獨，是我們與自己對話的開始 天色暗了，但心裡卻是透亮的我們都應該相信，只要能細心守護這份安穩與從容一切都會越來越好的 😊🙏