驚「腸」出狀況 衝刺國旅不成 只能衝刺飯店廁所
更新於 發佈於 閱讀時間約 1 分鐘
三十多歲小陳是位忙碌的上班族，好不容易盼到連假，準備跟未婚妻來趟浪漫國旅，提前預習蜜月，偏偏抵達飯店後，一陣腸胃不適狂跑廁所，接下來幾天只能關在飯店拉肚子，不僅假期泡湯，還浪漫盡失。小陳返家後，原以為是吃壞東西鬧肚子，但是腹瀉仍持續數週，最後就醫檢查才確診是潰瘍性結腸炎惹的禍。
長期腹瀉血便 當心這個「重大傷病」
中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科蔡元耀醫師指出，上述小陳這個個案不是特例，臨床不少患者出現腹痛、腹瀉等症狀，因病情時好時壞，以為是吃壞肚子，自行買止瀉藥服用，或即使已經出現血便，也有人會認為是痔瘡出血，認為病況會好轉或忽視，導致延誤就醫。
腹瀉是國人常見的症狀，但到底是小病問題？還是大病前兆？蔡元耀醫師指出，一般急性腸胃炎常是病毒或細菌所引起，多會在幾天內改善；至於，潰瘍性結腸炎則因自身免疫系統造成腸道發炎，常見腹瀉、腹痛持續達兩週以上，嚴重者甚至可能伴隨著血便、發燒、體重減輕等症狀，要是持續放任不管，恐衍伸出其他併發症，甚至危及生命，不可不慎。
蔡元耀醫師進一步指出，潰瘍性結腸炎屬於發炎性腸道疾病的一種，列為國內重大傷病之一，就醫到確診之間也不容易，患者須經過抽血、內視鏡、病理切片等一系列檢查，進行鑑別診斷，綜合各項資訊後才得以確診。
潰瘍性結腸炎發生率逐年升高 還潛在大腸癌風險
蔡元耀醫師指出，潰瘍性結腸炎好發於二十歲至四十歲的青壯年，成因複雜，一般認為與遺傳、環境、壓力、飲食習慣、腸道菌叢等因子有關，過去潰瘍性結腸炎在西方人發生率較高，不過近年來台灣的發生率也逐年增加。
這類患者除了典型腹瀉、腹痛的症狀外，持續腹瀉會導致體重減輕、血便、發燒，如直腸、結腸黏膜進展到嚴重發炎、潰爛，持續發炎腫脹甚至會併發毒性巨結腸症，如不進行手術，恐惡化成腸穿孔或破裂，形成腹膜炎而危及性命。
「潰瘍性結腸炎患者如出現嚴重併發症需住院手術治療，甚至可能有一段時間需要使用暫時性人工肛門，不僅嚴重影響生活品質，也間接影響兩性關係。」蔡元耀醫師提醒，這類疾病務必早治早控早好，避免疾病持續進展，否則有研究顯示，潰瘍性結腸炎的發炎狀態如果控制較差，進展到需要手術階段，未來產生大腸惡性腫瘤的風險也較高。
「腸」期抗戰 黏膜癒合減少併發症
蔡元耀醫師指出，治療潰瘍性結腸炎必須長期抗戰，分階段有不同治療策略，以促進腸道黏膜癒合為最理想的治療目標。
現有潰瘍性結腸炎治療藥物包含5-ASA抗發炎藥物、類固醇、免疫調節劑及生物製劑，根據疾病現況與患者接受程度給予治療。以類固醇為例，抗發炎效果佳，但長期使用需考量病人對副作用的反應，因此多在病情較嚴重時短期使用，至於，當傳統藥物無法有效控制病情時，便會考慮使用生物製劑調節免疫以控制腸道發炎狀況。
當患者急性發作時，要緩解並穩定患者流血、腹瀉的症狀，幫助他盡快回復原有的生活，接著持續治療、藉由大腸鏡輔以檢查，以控制並觀察大腸發炎狀況，達到消炎的中期目標，再進一步在腸道黏膜的病理切片，也呈現沒有發炎情形。藉持續追蹤、治療，以達到黏膜癒合的長期理想治療目標。
然而，部分患者在症狀緩解後，就認為病好了，而自行停藥，甚至不再回診追蹤。蔡元耀醫師提醒，沒有症狀不代表疾病痊癒，但是多半病患可能正值就學或事業剛起步，因為課業壓力或工作忙碌因而中斷就醫，反而任意停藥可能導致病情反覆、甚至惡化。
蔡元耀醫師強調，潰瘍性結腸炎屬於自體免疫疾病，終生都須追蹤控制病情，如未妥善控制，不只腸道本身發炎拉警報，還可能併發腸道外併發症，如關節炎、膽管炎、胰臟炎、眼睛的虹膜炎等。因此，維有定期追蹤、持續治療、遵循醫囑並維持良好生活習慣，維有「腸」治才能久安，維持個人及家庭的生活品質。
Reference:
1. Abraham C and Cho JH. Inflammatory bowel disease. N Engl J Med. 2009 Nov 19;361(21):2066-78.
2. Ramos GP and Papadakis KA. Mechanisms of Disease: Inflammatory Bowel Diseases. Mayo Clin Proc. 2019 Jan;94(1):155-165.
3. Seyedian SS, et al. A review of the diagnosis, prevention, and treatment methods of inflammatory bowel disease. J Med Life. 2019 Apr-Jun;12(2):113-122.
本圖文由「照護線上」授權轉載，原文出處 驚「腸」出狀況 衝刺國旅不成 只能衝刺飯店廁所
為什麼會看到廣告
35會員
686內容數
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
中醫治療-腸躁症與拉肚子
1.有經病人同意分享案例。
2.為保護病人隱私，之後拍案例照片都只拍病人背影喔。
3.病人說要馬塞克XD
病人長期腸躁症與拉肚子，經中藥和針灸治療3周後改善。
什麼是大腸激躁症？
大腸激躁症或稱腸躁症，是一種長期的功能性腸蠕動障礙。病人常常會有腹脹
每年秋冬都是腸胃炎的高峰期，歐醫師在最近門診中觀察到，除了有腸胃炎狀況的孩子不少外，也開始出現家長也跟著掛號的情形。問診的過程中發現，原來除了「腸胃炎要吃稀飯」這個觀念深植人心之外，還有很多家長對於腸胃炎的迷思，所以這次想簡單跟大家分享一下幾個觀念。
歐醫師的門診中腸胃炎的患者年齡從3個月大的嬰兒到86歲的阿嬤都有，對照顧者來說，除了感冒以外，腸胃炎大概是最常讓爸爸媽媽頭痛的疾病了，因此歐醫師簡單幫大家歸納出幾個重點。
腸胃炎可以吃什麼？
這個應該是所有照顧者迷思最深的一個問題，不敢喝奶、泡半奶、只吃粥、不敢吃蛋/奶。常有家長會問：『是不是
早年腸胃功能失調，常常拉肚子，經過多年的探索和調養，身體逐漸展現正常的吸收力。成長過程中，記憶所及，處理腹瀉的藥品，不外乎「暮蒂納斯」、「正露丸」、以及「張國周強胃散」。
但光是吃要無法解決腸胃問題。年輕時期，喜歡冰品和油炸食物，只要下肚，便常常跑廁所。後來慢慢遠離，腸胃才得以改善。但有
少陰病受到病毒入侵到腸道，使得熱邪侵擾，腸穿孔出血造成肚子痛，小便不利，下利不止且大便帶膿血，這是少陰寒利之證，用「桃花湯」來治療。如果用了桃花湯還是下利不止的話，用「豬苓湯」利小便，讓水從膀胱離開，下利就會止住。
少陰病水盛惡寒，寒水奪其血中的熱度，故手腳冰冷，惡寒蜷臥，當寒水無法由腎臟膀胱
承上兩條辨，少陰病大便帶膿血、腹痛、小便不利時，除了服用「桃花湯」之外，還可以刺「關元穴」來止利，關元為小腸的募穴，為任脈上行之經穴，下通胞中血海，上承脾之大絡（大包穴），可以讓氣血注入小腸，小腸溫度回升後，下利也就會止住。此時的下利便膿血不可以用灸法，因為是邪熱造成的腸穿孔出血，再灸會增熱，造成病
腸躁症是什麼？中藥、飲食禁忌全攻略！
如果你經常感到胸悶、心口灼熱、腹部脹氣和消化不良，這可能是由於胃食道逆流引起的。有時候你可能會經歷腹瀉、便秘和反覆的腹痛，儘管多次就醫卻無法找出問題所在，這可能是腸躁症的表現。
腸躁症的症狀因人而異，常見的症狀包括腹瀉、便秘和脹氣等。
嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
中醫治療-腸躁症與拉肚子
1.有經病人同意分享案例。
2.為保護病人隱私，之後拍案例照片都只拍病人背影喔。
3.病人說要馬塞克XD
病人長期腸躁症與拉肚子，經中藥和針灸治療3周後改善。
什麼是大腸激躁症？
大腸激躁症或稱腸躁症，是一種長期的功能性腸蠕動障礙。病人常常會有腹脹
每年秋冬都是腸胃炎的高峰期，歐醫師在最近門診中觀察到，除了有腸胃炎狀況的孩子不少外，也開始出現家長也跟著掛號的情形。問診的過程中發現，原來除了「腸胃炎要吃稀飯」這個觀念深植人心之外，還有很多家長對於腸胃炎的迷思，所以這次想簡單跟大家分享一下幾個觀念。
歐醫師的門診中腸胃炎的患者年齡從3個月大的嬰兒到86歲的阿嬤都有，對照顧者來說，除了感冒以外，腸胃炎大概是最常讓爸爸媽媽頭痛的疾病了，因此歐醫師簡單幫大家歸納出幾個重點。
腸胃炎可以吃什麼？
這個應該是所有照顧者迷思最深的一個問題，不敢喝奶、泡半奶、只吃粥、不敢吃蛋/奶。常有家長會問：『是不是
早年腸胃功能失調，常常拉肚子，經過多年的探索和調養，身體逐漸展現正常的吸收力。成長過程中，記憶所及，處理腹瀉的藥品，不外乎「暮蒂納斯」、「正露丸」、以及「張國周強胃散」。
但光是吃要無法解決腸胃問題。年輕時期，喜歡冰品和油炸食物，只要下肚，便常常跑廁所。後來慢慢遠離，腸胃才得以改善。但有
少陰病受到病毒入侵到腸道，使得熱邪侵擾，腸穿孔出血造成肚子痛，小便不利，下利不止且大便帶膿血，這是少陰寒利之證，用「桃花湯」來治療。如果用了桃花湯還是下利不止的話，用「豬苓湯」利小便，讓水從膀胱離開，下利就會止住。
少陰病水盛惡寒，寒水奪其血中的熱度，故手腳冰冷，惡寒蜷臥，當寒水無法由腎臟膀胱
承上兩條辨，少陰病大便帶膿血、腹痛、小便不利時，除了服用「桃花湯」之外，還可以刺「關元穴」來止利，關元為小腸的募穴，為任脈上行之經穴，下通胞中血海，上承脾之大絡（大包穴），可以讓氣血注入小腸，小腸溫度回升後，下利也就會止住。此時的下利便膿血不可以用灸法，因為是邪熱造成的腸穿孔出血，再灸會增熱，造成病
腸躁症是什麼？中藥、飲食禁忌全攻略！
如果你經常感到胸悶、心口灼熱、腹部脹氣和消化不良，這可能是由於胃食道逆流引起的。有時候你可能會經歷腹瀉、便秘和反覆的腹痛，儘管多次就醫卻無法找出問題所在，這可能是腸躁症的表現。
腸躁症的症狀因人而異，常見的症狀包括腹瀉、便秘和脹氣等。