【疾病-婦科】2.5經後期出血(臨床體會)-夏桂成

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來源:📗月經病中醫診治


  • 經後期出血經期延長有時很難區分,但通過測量BBT以及有關雌孕激素測定,詳細的病史和臨床出血情況的分析,是不難辨別的
  • 一般而言,經期延長,雖然出血亦不過多,但畢竟有一定的出血量;經後期出血,明顯少於經期延長,有的經淨1-2天後再間斷性出血,出血量少或很少,一般均與陰虛肝腎不足天癸不充有關,陰虛火旺是造成經後期出血的主要原因,脾虛氣弱,濕熱蘊結較為少見,甚或是陰虛中的兼夾證型,尚有極少數可兼夾血瘀證
  • 辨證主要依據婦科特徵,以量、色、質、氣味為主
    • 經色紅或深紅,質黏稠或有時質稀者,多屬陰虛,再結合頭昏腰酸,或其他肝腎不足等證,或者無全身症狀,但舌質偏紅,脈象細弦者,亦可作為陰虛的辨證
    • 脾虛氣弱:如經色淡,質稀如水
    • 濕熱:經色暗紅,質黏稠,夾有帶下狀物,有臭味者
    • 如經色紫黑,有血塊,可辨別為血瘀,治療上亦以陰虛為主證型。一般服用烏雞白鳳丸,合用六味地黃丸,亦有控制經後期出血的良好作用
    • 如脾胃欠佳,腹脹便溏者,烏雞白鳳丸香砂六君丸合用亦有較好的作用
    • 兼濕熱證者,大多為子宮盆腔炎症性疾患。清熱利濕以抗感染,慢性者,仍然要結合調補肝腎,才能達到較好的控制炎症的效果
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會讀書的小紫薯
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香港一名30餘歲的中醫師, 沒有父幹,沒有師承,也沒有聰明腦袋; 有的只有一腔希望為世界帶來一點幸福的熱誠,還有一顆堅持每天都要進步的心。 興趣是讀書跟打遊戲, 讀書的時候,習慣把書中的內容以自己的方式紀錄下來。 7年下來,技術沒有長進,筆記倒有不少,放著可惜,於是整理一下,公諸同好,還望拋磚引玉。
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