抽血櫃台系列 (1) 環境
理想的抽血環境有以下5個重點:
充足的光源、適當溫度、乾淨寧靜有區隔的空間、正確的消毒與 適合的桌椅光源
最好是垂直且少眩光的白光，
在櫃台抽血是需要倚賴採血者的觸覺與視覺的，視覺辨識受檢者的合適採檢部位並以觸覺的彈性回饋，會有相對高的成功率。因此，理想的櫃台要有自受檢者手伸出後，正上方而下的白光，減少形成陰影的機會。若選用其他黃光也有視覺上誤判的可能性。
適當溫度
25-30度、變化小為佳。
醫院的空調也是一大學問，對於檢驗科來說，變化小的溫度可以保持儀器的檢驗品質穩定，而在公共衛生的角度考量，地處亞熱帶的台灣，相對低的溫度可以減少病原體增生，這也是為什麼多數醫療場所總是冷且有消毒水味。太高的溫度受檢者流汗也會影響採檢，太低的環境溫度可能導致受檢者的靜脈收縮使失敗機會上升。
乾淨寧靜有區隔的空間
隱私的重要、衛生安全疑慮、雙方的配合與平和的心情。
由於採血前核對身分與檢驗內容涉及個人隱私，有不透明擋板做聲音與視覺的區隔很重要。另外，採血為侵入式的檢驗，或多或少於過程中有血液、體液的噴濺或殘留，需要清潔消毒以免汙染與危害。核對身分與採檢的過程需要受檢者專心的配合，有寧靜的環境可以減少資料核對不吻合的狀況，最後，寧靜的環境也讓受檢者心情較為平和。
正確的消毒
手部的清潔與檢查後的整理。
採血者與受檢者的採檢部位有不可避免的接觸，需要有正確的採檢前消毒與完成採檢後的環境整理，避免交叉污染的狀況。手部清潔以濕洗手效果較好，乾洗手為輔助。
適合的桌椅
符合人因性的桌子高度與防止暈針、可調整高度的椅子。
櫃台的桌子高度通常不能做調整，除非有獨立空間做升降設計，適合的桌子高度讓採血者可以更順利的採集血液並減少職業傷害，過高的桌子可能造成受檢者不適外，也會因姿勢的改變讓血管不明顯。 可調整高度的椅子可以與桌面配合，做人因性的調整。扶手、靠背與不能滑動的設計是重要的一環，為應對受檢者在抽血過程或結束後可能發生的暈針狀況，扶手與靠背可以提供短暫支撐，而滑動的椅子可能有跌倒的風險產生。
結論
理想的環境可以減少變因，增加成功採檢的機會，讓採檢過程雙方更省力平和的完成。
下一篇將會從抽血櫃台的器具做整理與分享，請不吝指教，謝謝。
本系列文章參考台灣醫事檢驗學會 "由靜脈採集血液檢體 之檢驗作業指引" 之內容
與臨床學長姐的指導整理
