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一七九:「傷寒」,大下後復發汗,心下「痞」,惡寒者,表未解也,不可攻「痞」,當先解表,表解乃可攻「痞」...

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一七九:「傷寒」,大下後復發汗,心下「痞」,惡寒者,表未解也,不可攻「痞」,當先解表,表解乃可攻「痞」,解表宜「麻黃湯」,攻「痞」宜「大黃黃連瀉心湯」。
「傷寒,大下後復發汗,心下痞」,傷寒表證被攻下後又發汗,造成心下痞,「惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表」,如果仍有發熱、惡寒、脈浮的表證存在,就要先解表再攻痞,「解表宜麻黃湯」,表被寒所束而惡寒,脈見浮緊,應用麻黃湯,「攻痞宜大黃黃連瀉心湯」,如果已經沒有表證,就可以攻痞,痞症的治療用瀉心湯,端看是哪一種瀉心湯證,臨證決定即可,不一定都是用「大黃黃連瀉心湯」。
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「傷寒,發熱,汗出不解」,傷寒表證,一般來說病在表,汗出就會解掉了,現在汗出不解,就知道病不在表,病邪往陽明或是少陽去了,「心中痞鞭」,心中指橫膈膜上方脹滿不舒服,按下去硬硬的,這是虛氣被胃中的實熱所迫,結在心中的地方無法消散,類似客氣上逆的現象,所以按下去硬硬的,「嘔吐而下利者」,病人嘔吐就知道進
瓜蒂散方 瓜蒂一分熬黃、赤小豆一分。右二味,各別搗篩,為散已,合治之,取一錢匕,以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁,合散頓服之。不吐者少少加,得快者吐乃止,諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。 「病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮」,病看起來像桂枝證,我們知道桂枝湯證是太陽表證,會有頭痛、身熱、惡
桂枝人參湯方 理中湯(乾薑2、白朮3、人參2、炙甘草2)+桂枝4 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 桂枝四兩、甘草四兩炙、白朮三兩、人參三兩、乾薑三兩切。右五味,以水九升,先煮四味,取五升,納桂更煮,去滓,取三升,溫服一升,日再服,夜一服。 解
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旋覆代赭石湯方 旋覆花3、代赭石1、人參2、甘草2、生薑三片、大棗12枚、半夏3 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 旋覆花三兩、人參二兩、生薑五兩切、代赭石一兩、大棗十二枚劈、甘草三兩炙、半夏半斤洗。右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三
「傷寒八九日,吐下後」,傷寒八九日後,病人有吐、下造成腸胃裡面的食物沒了,津液的源頭沒了,「虛煩」,土不生金,心血不夠時會煩躁,「心下痞鞕」,心下指胃的地方感覺脹滿不舒服,因為東西都吐光了,所以是氣結到了,也就是客氣上逆,摸起來硬硬的「脅下痛」,脅肋下方會痛,「氣上衝咽喉,眩冒」,這氣指的是胃氣,胃
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