後輪大或小，
不只是外觀或體積差異，
而是直接影響——
個案能不能自己推、活動量會不會被限制，以及照顧安全性。
這篇文章，將從照顧與臨床角度，
帶你釐清：
什麼情況該選小後輪？什麼時候應該給大後輪的機會？

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物理治療師
專長：高齡復能訓練｜居家復能｜手術後訓練
學歷：國立成功大學 物理治療碩士
長照復能指導、照服員訓練、企業健康講座
講座/諮詢/行銷合作：goodjay35@gmail.com

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輪椅後輪要選大還是小？照顧現場一定要懂的差別

在臥床照顧中，我們常被提醒要注意骨突處擺位，
避免枕骨、薦骨、腳跟長時間受壓，以預防壓傷！
但在照顧現場，頭部與頸部的擺位，卻經常被忽略！
頭部姿勢不只是「舒不舒服」的問題，
它會影響全身肌肉張力、放鬆程度，
甚至與攣縮與壓傷風險息息相關！
這篇文章，帶你重新認識「頭部擺位」在臥床照顧中的關鍵角色~

文化生活

創作

🦴肢體關節活動

🛏️臥床個案照護

頭部

肌肉

風險

控制

神經

床照

臥床擺位常被忽略的一環：頭部姿勢如何影響全身肌肉張力、攣縮與壓傷風險？

在照顧現場，很多照顧者、照服員都曾有這樣的經驗：
為了怕滑、怕不穩，下意識用指尖「抓」住個案，
結果卻發現：個案反而更緊張、更用力，甚至出現抗拒！

從物理治療的觀點來看，
接觸方式會直接影響肌張力與動作反應！
只要改變一個手勢，
不但能讓個案更放鬆，
也能讓照顧者省力、降低照顧風險！

 🫶照顧者自我保護

接觸

手勢

講座

教育訓練

照顧不是用力抓：一個正確手勢，讓個案更放鬆、照顧者更省力

在臥床照顧中，很多照顧者都有這個迷思：
「腳一定要擺在 90 度，才不會垂足。」
於是枕頭被塞在腳底，腳掌整天被往上撐著
但從物理治療的臨床觀點來看
長時間把踝關節固定在 90 度，不但不一定能預防垂足，
反而可能影響循環、增加腫脹與壓傷風險！
真正能預防垂足的關鍵
是有沒有讓個案「踩到地」！

預防

自然

預防垂足不是把腳踝擺在 90 度｜物理治療師給照顧者的重要提醒

在照顧現場，我常聽到照顧者、照服員問：
「以前都沒運動，現在開始還來得及嗎？」
「是不是年紀到了，體力怎麼練都追不上？」
從研究結果與臨床經驗來看，答案其實很清楚——
運動最重要的不是你什麼時候開始，而是你有沒有開始！
而且，對原本沒運動的人來說，身體的進步往往比你想得更快！

運動

身體

運動什麼時候開始都不晚：研究證實「開始動」才是關鍵

明明已經很用力拉，個案卻還是站不起來？
移位、轉位時總是覺得吃力又傷腰，忍不住懷疑是不是自己力氣不夠

其實，從物理治療師的臨床觀點來看，問題往往不在力氣，而是少做了一個關鍵動作！
只要在移動個案前，多一個「讓軀幹前傾」的動作，幫助完成重心轉移，站起來就不必再靠硬拉，照顧者也能明顯省力、更安全！

學習

軀幹

個案站不起來，不是力氣不夠，而是少了「前傾」這個關鍵動作

在照顧現場，最常聽到的一句話是：
「我知道要扶，但不知道該抓哪裡才安全」
抓手怕痛、拉衣服又會滑，
其實，只要多一條「一字帶」，
很多轉位、陪走的困擾，都可以變得更穩、更安全！
這篇文章，帶你一次整理一字帶最常見、實用的 4 種用法！

衣服

照顧現場，為什麼一定要有一條「一字帶」？

久臥、臥床的個案，常被關注的是翻身、關節活動、壓傷預防，
但有一條「常被忽略，卻影響很深」的肌肉——你有注意過嗎？
它不只影響頭部姿勢，
還和呼吸、吞嚥，甚至頭暈、頭痛有關。
這篇文章，從物理治療師的臨床角度，
帶你認識久臥個案一定要記得放鬆的關鍵肌肉：胸鎖乳突肌
以及忽略它，未來可能付出的代價！

久臥照護只顧翻身還不夠？這條關鍵的頸部肌肉千萬別忘了！

物理治療師給照顧者的一個關鍵提醒
在照顧訓練或實務現場，常聽到一句話：
「輪椅一定要和床夾 45 度角，轉位才安全！」
但實際上
輪椅與床不一定只能擺 45 度角！

輪椅轉位一定要 45 度角嗎？物理治療師給照顧者的關鍵提醒

長期臥床的個案，看似在休息
實際上身體功能正在退化！
對照顧者與照顧服務員來說
除了日常的生活照護
更重要的是在日常互動中協助長者維持肌力與身體功能！

日常

長者

腸胃

互動

執行

長期臥床如何預防肌力退化？照顧者必學5大日常動作訓練策略

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陪同個案走路時，協助者該站哪裡？物理治療師解析正確陪走站位

寒流來臨長輩運動注意事項｜物理治療師教照顧者安全陪動技巧

被動關節活動怎麼做才安全？照顧者必懂的物理治療師「安全角度」判斷原則

身為照顧者，請把手部的「蚓狀肌」顧好！

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