『不求治癒，求陪伴』~在第四期肺癌的指引中，看見人文的溫柔與覺醒 我們活在一個被「標籤」定義的世界。年齡、性別、職業、財富、疾病、身材、容貌、出身、地位……每一個標籤都像是貼在身上的符號，告訴別人我們是誰，也告訴自己，我們只能是誰。 而在醫療裡，標籤則更為精細。在肺癌的領域裡，EGFR突變、ALK重排、PD-L1表現、腦轉移、肝轉移……這些分子與影像的語言，像是現代醫學的咒語，決定了病人能不能接受某種治療...甚至，能不能多活幾個月。 從佛法的觀點：「一切法無我。」標籤不是本質，它只是暫時的現象，是緣起的結果。真正的醫療，從來不是為了貼標籤，而是為了看見標籤背後那個活生生的人。 最近美國臨床腫瘤學會（ASCO）更新了第四期非小細胞肺癌（NSCLC）的治療指引。這份指引，不只是技術的進步，更是醫療態度的轉變。 它告訴我們，治療必須「個人化」。根據腫瘤的分子特徵選擇適合的標靶藥物或免疫療法。它不再是一體適用的標準流程，而是像量身訂做的衣服，需要醫師細細裁剪、縫合。 這份指引也告訴我們，免疫療法的角色正在擴大。PD-L1的表現，不只是數值，而是身體與免疫系統之間的對話。對於無法接受標靶治療的患者，免疫療法成為一種希望，也是一種等待。 化療，這個曾被視為「粗暴」的治療方式在指引中仍被保留。它提醒我們，即使在精準醫療的時代有些患者仍需要最基本的支持。不是因為化療最好，而是因為它仍能陪伴。 腦轉移的處理，也不再只是技術性的選擇而是根據症狀與腫瘤特性，選擇最適合的放射方式。這是一種「聽見」病人身體的方式而不是「控制」病情的手段。 最讓我感動的，是指引最後的提醒：早期整合緩和醫療。 這不是放棄，而是尊重。不是治癒，而是陪伴。它讓我們記得，醫療的終點不是延長生命而是讓生命在最後的時光裡，仍保有珍貴的尊嚴與溫柔。 這份指引的更新，不只是科學的進步更是人性的覺醒。它讓我們看見，醫療不只是技術的堆疊而是對生命的理解與回應。 願我們在每一次診斷與治療中，都能記得：病人不是一個標籤，而是一個正在經歷生命的靈魂。而我們，不是要改變他們的命運而是要陪他們走過其命運的一段風景。 這樣的醫療不是勝利，而是慈悲。不是治癒，而是 金剛經裏的『還至本處』。 進一步閱讀：<a href="https://www.jwatch.org/na59263/2025/09/30/updated-asco-guidelines-treating-stage-iv-non-small-cell?ijkey=Fi3UzEq4_&amp;fbclid=IwY2xjawNQKyNleHRuA2FlbQIxMABicmlkETFWbkVYUGZnbTduM2hCOHpKAR4R6Kk0JuOAMBIbVQwFbkqEph7r-qAoyNn5Hkvu6V0GfyuSCO4WsLVLzmUGww_aem_yAwWXeTyf-GCMHNg8PfIGg">https://www.jwatch.org/na59263/2025/09/30/updated-asco-guidelines-treating-stage-iv-non-small-cell?ijkey=Fi3UzEq4_&amp;fbclid=IwY2xjawNQKyNleHRuA2FlbQIxMABicmlkETFWbkVYUGZnbTduM2hCOHpKAR4R6Kk0JuOAMBIbVQwFbkqEph7r-qAoyNn5Hkvu6V0GfyuSCO4WsLVLzmUGww_aem_yAwWXeTyf-GCMHNg8PfIGg</a>

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