剛上大學的Y姓少年,因喜歡跳街舞而加入熱舞社,兩個月前在某次騎車通勤的途中,不幸自摔造成右膝受傷,因為受傷機制不甚嚴重,少年尚可不借助拐杖自行移動。但3-4個禮拜過後,少年發現膝蓋在彎曲後伸直的不適感持續存在,因這種狀況導致他無法正常運動,更不用說參與熱舞社的活動。這期間他拜訪了一些診所,得到了肌腱炎或是痛風等診斷,但在服藥將近一個月的情況下,疼痛感幾乎沒有改善。
少年輾轉來到樂生療養院就診,在經過理學檢查後,懷疑右膝半月板損傷,於是安排核磁共振檢查,核磁共振檢查證實右膝外側半月板確實有破損移位的狀況,在與病人及家屬討論過後,安排膝關節鏡做半月板的修補手術。
膝關節鏡術野下,前後十字韌帶完整無特別結構性損傷,外側半月板破損部分被夾擠進膝關節,在右膝彎曲及伸直等簡單動作中都無法回復至原位,比較棘手的是半月板破裂部分在前根部,如果不透過手術固定,後續自行癒合機率相當低。透過3個約1公分的傷口,將破裂的半月板穩定固定至原位,確認膝蓋全程活動不會夾擠到半月板,術後使用功能性支架保護4週。
Y姓少年在術後透過膝支架保護,在術後3個月內慢慢恢復到可和緩運動的程度,六個月後開始進行少年熱愛的街舞活動,微創膝關節手術不僅幫助半月板復原,也幫助少年重返熱舞青春。
實線圈起處為經復位後露出的脛骨平台軟骨(原本被斷裂的半月板覆蓋)
實線圈起處為經復位後露出的脛骨平台軟骨(原本被斷裂的半月板覆蓋)