狗狗貓貓沒有牙齒,還可以正常吃飯嗎

閱讀時間約 4 分鐘
" 牠已經嚴重發炎了,媽媽,這些牙齒恐怖只能拔掉,再拖下去不是辦法....."
門診中時常遇到口腔狀況非常糟糕的犬貓,而這些犬貓的共通點:
  1. 飼主實在受不了口臭
  2. 滿口佈滿的牙結石
  3. 嘴邊的毛髮十分雜亂,混合散發惡臭的口水
  4. 可能非常抗拒觸碰嘴巴 (疼痛!)
  5. 通常年紀都不小
面對這樣的問題,通常必須花非常久的時間讓飼主明白接下來即將遇到的治療,還有必須正視家中毛小孩牙周病的嚴重程度。而高齡動物在牙周治療上的選擇,考量到麻醉風險的關係,因此大多還是以手術拔牙的方式進行治療,也就是將已形成嚴重牙周病的牙齒一次拔除,減少重複麻醉的次數。
要花短短一個小時去讓從來沒有任何動物口腔保健概念的飼主,一下子去接受這麼多資訊確實是需要大量耐心的。有時候往往可能解釋了很多,但對於第一次踏進牙科醫院的飼主而言,不免產生很大的精神衝擊,腦海裡還迴盪著剛剛聽到的幾個關鍵字: 麻醉、拔牙、可能沒牙齒。
接著便會將這些關鍵字再延伸至以下的提問中,參雜個人情緒。
"醫生,我家小寶沒有牙齒好可憐喔,你居然要給牠拔光,牠年紀那麼大了還能麻醉嗎? 啊這樣牠都沒有牙齒是要怎麼吃飯啦?"
看到這裡,你也有相同的疑問嗎? 就讓我來一一回答。

拔牙並不可憐,可憐的是讓牙周病惡化下去的你

這樣的說法可能過於激進,但確實牙周病的產生都不是一天造成的。
當牙周病進展至第三至第四期時,在X光與牙科探查中會發現以下幾個特徵:
  1. 牙齒搖晃
  2. 齒根分叉裸露
  3. 齒槽骨流失至少一半以上
  4. 牙齦退縮與發炎
而這些證據都是拔牙的理由,原因在於已經流失一半以上的齒槽骨較難再長出新的骨頭,齒根分叉裸露只會加劇牙菌斑與細菌感染的機會,更別說牙齦發炎了,那都是日積月累導致的問題。刷牙已經無法挽回他們的悲劇。
可以想像地基不穩的房子,它終究有倒塌的一天;沒有穩固齒槽骨的牙齒,緊接著出現的牙齒晃動都是可想而知的。一個已經是很明確有問題的東西,為什麼會想要繼續讓問題存在呢? 讓它繼續爛? 爛到底? 爛到惡臭? 爛到下巴斷掉、臉部變形? 爛到家裡沒有一個人願意抱動物?
這樣的嚴重牙周病即便永遠吃抗生素也還是爛,它不會自己好,而且還可能養成超級細菌,產生抗藥性,動物們的疼痛有苦說不出,這樣確定是飼主想要的嗎?
回歸到最原始的問題,牙周病的產生多數源自於沒有做好日常刷牙清潔,配合定期口腔檢查的習慣;而事到如今卻認為拔牙對動物很可憐,事實上沒有盡到刷牙照顧責任才是最根本原因
嚴重牙周病不光只是牙結石很多,齒槽骨流失、牙齦退縮等症狀皆是問題所在。
上圖洗掉牙結石後,根根分明的牙根暴露,伴隨牙齒晃動,這已經是流失超過一半以上的齒槽骨範疇了,請別糾結了,拔掉是唯一的選擇。
拔完後與縫合完成。
牙科X光下齒槽骨的流失(紅色箭頭指示),已經超出下巴骨頭的一半了

拔牙不等於拔光

判定拔牙的標準上面已提過,但這些資訊必須仰賴牙科X光以及到時候麻醉下的牙周檢查;它無法在動物門診清醒下進行,而門診當中僅能先由外觀大致看到約七至八成的牙周病問題,因此換句話說:
在最終檢查下,已形成嚴重牙周病的牙齒才需要拔除,不是看到牙齒就二話不說全部拔掉。
意思是完全不同的。

年紀大了還能麻醉嗎?

這個問題值得之後再寫一篇文章說明。
應該這麼說,年紀大,但如果身體狀況是穩定的,一樣還是可以進行麻醉的,術後恢復也不比青壯年差。而要如何知道是否穩定,這就要進行麻醉前的血檢、胸腔X光的拍攝等,加以檢查。
如果因為單純聽到麻醉就響起警鈴,直接拒絕,那麼往往可能錯失了許多治療機會。

沒有牙齒怎麼吃飯!

當然可以。
完全可以。
不要懷疑。
這就要從狗狗貓貓的牙齒結構說起。犬貓的牙齒屬於尖銳狀的,像三角形一樣切碎獵物後再吞嚥下去。對於古早時期在野外的他們來說,這是有助於獵物的捕捉與撕咬;然而隨著飼養環境的改變,家裡的毛小孩已經不需要在外面打獵了,取而代之的是商業化飼料與產品,通常做的小顆易吞嚥,因此即便再沒有牙齒的狀態下,他們還是可以藉由吞食的方式吃飯,舌頭進行輔助。
甚至有些爸爸媽媽在進行完牙科治療後的反饋是:
牠吃得比以前更好。我都不知道原來之前牠牙齒那麼不舒服,還讓牠忍那麼久才處理......。
對於牙科的治療,幾分證據說幾分話。
老年動物的拔牙也並非想像的那麼容易,並不是輕輕一拉牙齒就下來,需要許多技巧與經驗進行操作。而已經到嚴重程度的牙周病,請別再猶豫了,好好正視並積極處理,避免後續引起的全身性感染是最首要的目標喔!
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狗狗貓貓嘴臭難道就只是洗洗牙就好嗎? 那倒可不一定。犬貓口腔衛生就和我們人類一樣重要喔,這是一個關於犬貓齒科保健與洗牙案例分享的專題,各位毛爸媽一起來看看吧!
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