「睡一覺就能看完牙」?越來越受歡迎的舒眠牙醫

2023/06/14閱讀時間約 4 分鐘
號稱睡一覺就能看完牙的舒眠牙醫,最常被應用在兒童看診上,著實成為不少爸媽的救星。實際效果究竟是怎樣,以及要多少費用才能進行,就跟著本文的腳步一起看下去。

漸漸取代傳統麻醉的新穎兒童舒眠牙醫

舒眠牙醫是透過「靜脈全身麻醉」──亦有人稱呼「深度鎮靜麻醉」──以電腦控制輸液泵浦,精準調配麻醉藥濃度,搭配點滴注射到靜脈,會再視情況而定,針對手術部位注射局部麻醉藥。
透過舒眠麻醉,對於看牙感到害怕的兒童,可以用類似於睡著的狀態安穩地接受相關手術,所以舒眠麻醉最常應用在兒童看診。不過嚴格來講,兒童當時是處於保留輕度意識的情況,並非真的睡著。仍然聽得到外界聲音,還能聽從醫師指令配合做出簡單反應。
然而並不是所有兒童皆適用舒眠麻醉。若想進行舒眠麻醉,至少 3 歲以上,體重超過 10 公斤,家長要如實告知過去病況史,經由醫師評估才能進行。>

舒眠牙醫如何計價?

舒眠麻醉未被列在台灣健保給付名單,價格計算要依照行政院衛生署所屬醫院自費醫療收費基準來看,健保不給付之特殊用藥及材料費,按進價 115%內收費。
舒眠麻醉使用的異丙酚,價格落在 10,000 元上下,不過整套舒眠麻醉的總價會落在 20,000 至 50,000 元左右,其中還包含聘請專業麻醉醫師、時間成本、設備使用、其餘耗材。
再加上有其他自費治療項目,又需要再另外計價。因此建議在進行舒眠麻醉前,親自洽詢醫生才會得到更準確的價格。

兒童舒眠牙醫的 6 大好處

可快速甦醒

兒童在結束舒眠麻醉後,3 到 10分鐘左右就會甦醒,醒來後 10 到 30 分鐘就會藥效全退,相比傳統麻醉可能需要 2 個多小時快速許多。

無須住院插管

傳統麻醉多半在大型醫院做侵入式插管,釋放氣體進行麻醉;舒眠牙醫則是透過點滴注射到靜脈,即便是小型診所也能就地進行。

精準控制藥物劑量

舒眠牙醫是透過儀器控制異丙酚劑量,且即時監控患者血壓、心跳、血氧、心電圖等等重要數據。途中皆由麻醉專科醫師操控、監測,因此能夠保證病患的安全。

麻醉專科醫師操刀

舒眠牙醫會交由麻醉專科醫師來進行,而且多半都是一對一,除了在人力上較不吃緊以外,麻醉專科醫師臨床經驗豐富,對於劑量拿捏得更加仔細,更能夠及時掌握患者症狀。

複雜治療一併完成

牙科手術平均耗時耗1 – 2 小時,屬於短時間項目,適合術後快速甦醒的舒眠麻醉。例如牙周病、全口治療等較多程序的手術。

重新打造心理建設

不少小朋友非常懼怕看牙,診所的氣味、器材運作聲都可能讓他們抗拒看牙。舒眠牙醫可以讓他們在無意識的狀態下,搞定口腔各種症狀。增強他們自信心的同時,也能漸漸對看牙放心。

適用舒眠麻醉的還有這 4 種族群

身心障礙者

部分身障者會發出違背自身意識的動作或聲響,這會導致他們平時難以看牙,得不到妥善照護容易使牙況惡化。

容易產生嘔吐反應

雖然這是人類正常機制,只是每個人反射敏感程度都不同。舒眠麻醉由於不用侵入式插管,術後恢復期可以降低嘔吐感,減少身體不適。

需做侵入性治療的患者

面臨一些疼痛感較大的侵入性治療手術,比如全口重建、植牙手術。舒眠牙醫可以讓患者較為放鬆,不易在看診途中發生意外。

牙科恐懼者

不論年紀、性別,對於看牙這件事感到恐慌的人比比皆是,光是在掛號區等候就已經鼓起很大的勇氣,舒眠麻醉能夠協助此類病人克服恐懼。

這 4 種人不適用舒眠牙醫

前面章節介紹舒眠牙醫的好處和適用對象,不代表所有人都適用喔!有 4 種族群因為身心狀況關係,很遺憾地沒辦法使用舒眠牙醫。

嚴重感冒

有感冒症狀的人看診後,在舒眠牙醫時容易使上呼吸道堵塞,造成呼吸停止。不論大人小孩都一樣,除非症狀輕微,經由醫師評估才能進行。

年紀過小體重過輕

3 歲以下兒童心智尚未發育成熟,採用舒眠麻醉可能還是會心生恐懼。體重低於10公斤,也可能無法承受麻醉藥劑量,建議兒童至少3歲以上,體重高於10公斤,才能接受舒眠麻醉。

對蛋豆類過敏

舒眠麻醉中的藥物異丙酚,成分有精緻大豆油與精製蛋黃卵磷脂。對蛋豆類過敏的人注射後,可能會出現血管水腫、支氣管痙攣、皮膚紅斑等等症狀。

具有先天性疾病

包括氣喘、心臟病等等,舒眠麻醉一旦進行,都有機率導致這些症狀劇烈發作,術前應謹慎與牙醫師溝通。

結語

舒眠牙醫價格昂貴,不過它的各項優勢還是讓不少人趨之若鶩。透過本文介紹,各位讀者也了解關於舒眠牙醫的背景。最後仍要建議,雖然這些手術都非常方便,但還是要靠自己維持良好日常生活習慣為主,免得未來病症加重,又得多花一筆錢才能治好。
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