脫髮的原因有哪些?如果不幸脫髮,有什麼治療方式?

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如何定義脫髮問題?掉多少根頭髮才算是有脫髮問題?

脫髮是不少人遇到的問題,但是在擔憂之前,首先我們來講解一下什麼情況能定義為脫髮問題。

 

正常人一般會有70,000至100,000條頭髮,換言之平均每平方厘米的頭皮有100-120條頭髮,因此如果每天脫掉50至100根頭髮,只要毛囊健康未受損害,大部份都會再次長出,都不可以算是遇到脫髮問題,只能算是正常的新陳代謝。如果大量脫髮,使頭髮的密度每平方厘米少於50條,頭髮便會明顯變得稀薄,甚至光禿。因此如果你發現每天都在大量脫髮(多於以上提及的50-100條),就需要考慮進行脫髮治療

 

脫髮是一種正常的現象,正常的頭髮的生長週期可分三個階段,首先是生長期,長達2年至6年;然後是消褪期,長達2至6星期,頭髮會逐漸脫離毛囊;最後是長達3至4個月的休止期,毛囊裡會有新生頭髮開始形成,於是把舊的頭髮推出毛囊,使舊頭髮脫落。這個頭髮生長週期會不斷重覆,形成舊頭髮不斷脫落。

 

脫髮的原因形成大量脫髮的原因很多,但大部份的男士甚至女士脫髮都是因為遺傳引致。男性脫髮的徵狀是前額髮線後移,最後變成地中海。女性脫髮的特徵通常是前額至頭頂的頭髮變得稀疏,使分界漸闊,脫髮情況會比男性較遲出現。

 

事實上,95%的男士脫髮是受遺傳影響,我們頭皮上不同位置的毛囊對男性荷爾蒙Dihydrotestosterone(DHT)有不同程度的反應,DHT會加速頭髮的生長週期,使頭髮脫落。遺傳會使前額及頭頂的頭髮毛囊較易受DHT影響,而位於後枕的頭髮則較少受影響,所以後枕較少出現禿髮。

 

而另外5%的脫髮是由其他原因所引致:

l 斑禿:頭皮上出現小面積的圓型光禿處,成因未明,大部份人在會在幾個月內回復正常。此情況不適宜進行植髮手術。

l 疾病:例如發高燒、嚴重感染、皮膚病、長期病患、免疫系統失調、貧血及、內分泌失調如甲狀腺機能過度活躍或不足、進行大手術等亦可引起脫髮。把疾病治癒後,脫髮的情況大多會回復正常。

l 另外,頭皮疾病例如頭皮上的真菌感染,會令皮膚呈現癬狀,導致脫髮。

l 創傷:外傷、燒傷或手術等創傷會損壞毛囊。

l 藥物:如抗癌藥、薄血丸、抗抑鬱藥、高血壓藥、避孕丸、高劑量的維他命A等。

l 飲食習慣:節食、或採取低蛋白質、低鐵質的飲食均引致營養不良。

l 情緒問題:精神緊張和精神壓力。

l 女士生育或停經:女士產後2-3個月有機會大量脫髮(俗稱的產後脫發,是女性脫髮中比較常見的情況);另外,停經會令女性荷爾蒙下降,體內的女性荷爾蒙及男性荷爾蒙比例失衡,引致脫髮。

 

脫髮的治療脫髮可能是由多種原因導致,所以應找醫生診斷及找出原因,以作出適當的治療。對於脫髮的醫學治療有:

藥物治療:目前只有2種治療脫髮藥物獲FDA美國食物及藥物管理局認可,分別是Minoxidil及Finasteride。Minoxidil能增加頭髮厚度及延長頭髮的生長期,刺激頭髮生長。這是一種外塗藥物,需每天塗於頭皮上兩次。Finasteride為口服藥物,能抑制體內DHT荷爾蒙的形成,因此可減少脫髮。可是大約0.4-6%使用該藥物的男士會出現性功能障礙。Finasteride不適用於婦女。

生髮/增髮療程: 除了一般的藥物治療以外坊間比較流行的生髮/增髮療程主要是通過低能量鐳射治療以及微針治療為主。今年來最廣為人知的生髮療程為RGA生髮療程,是通過向頭皮注射頭髮生長因子精華從而激發頭皮的毛囊組織長出新的髮絲。由於生長因子不會產生排斥反應,亦具備高達9成以上的存活率,因此廣受歡迎。

植髮:將健康的頭髮毛囊移植到禿髮的位置,使禿髮的位置重新長出頭髮。這些被移植的毛囊較少會受男性荷爾蒙影響而引起脫髮,因此經移植後頭髮可終生於禿髮位置生長。

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