RCforDVM-58

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初診老狗遲到半小時,主訴為想追蹤眼睛的狀況,原來多年前就在眼專科看診過確認已因疾病而失明,但是是生什麼病、當初做了什麼檢查,O一問三不知當然後續也沒有追蹤治療。

問O今天檢查的目的是什麼狗的眼睛有什麼特殊狀況嗎?O表示"就想來看一下"

好、好喔!檢查完診斷為成熟期白內障以及繼發性的葡萄膜炎。

 

告知O這個狀況必須手術否則P的視力是不會恢復的,但如果多年前就已經因為同樣的原因失明了,很有可能現在手術已經來不及了。

O:可是他還看的到阿

我:恩ㄟ…..我蠻確定妞妞已經完全失明了,對強光也沒反應

O:他走路都不會撞到阿

我:如果是熟悉的環境狗狗都會記住路線或靠聽力,所以不太會撞到,但他真的已經完全失明了

O:….….….

等等你不是早就知道狗已經失明了嗎有什麼好盧的?Whatever開藥並預約兩周後回診。

但O才不想回診,約診時間no show但一直打電話來拿藥,一拖再拖後我們只好告知不約診就不能開藥,O預約了,但來診所拿到眼藥水之後,回頭就打電話取消約診了ㄏㄏㄏㄏ(幹該說有記得取消好棒棒嗎?)

真的是氣到,當O又打電話來拿藥的時候告知這次是死都不會給你眼藥水了,想拿藥就要回來看診,並請帶著當初專科醫院檢查的資料過來。

 

O終於心不甘情不願的來了,理所當然的還是遲到。帶來的資料顯示先前早就診斷成熟期白內障了看的到有鬼。然後這次因為拖得太久沒有好好回診,還出現了新的併發症,ㄏ。

檢查完毫無感情的routine衛教,告知請定期回診否則併發症blablabla藥物不良反應blablabla

可能被我衛教一波後O不爽開始抱怨

O:為什麼每次檢查都要關燈?

我:眼科檢查要在暗的地方醫生才看得清楚,就跟人類眼科醫師一樣

O:可是我的狗會怕黑阿

我:??????

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O:為什麼每次看診都要用一堆儀器

我:這樣才能檢查清楚他的狀況阿?

O:我不想要儀器一直碰妞妞的眼睛

我:(OK好深呼吸深呼吸呼呼呼呼)那……你覺得我們該怎麼檢查?

O:你們醫生不能用看的就好嘛

我:(深呼吸深呼吸深呼吸深呼吸深呼吸深呼吸呼呼呼呼呼!!!!!)不行耶我不可能看出眼壓阿,你去看眼科人類的醫師也是要用很多儀器不是嗎?

O:喔

我:那我跟您講一下眼藥水的部分喔,這瓶是OO需要避光喔,另一瓶XXX……

O:那這要冰嗎?

我:不用喔,收在暗的地方不要照到光就好了

O:那為什麼上面寫避光!

我:可能……因為……他……要……避光………嗯?

O:喔

 

沒有趕他出診間我修養真的很好吧嗯嗯嗯

    My close-up, your long-shot.
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    初診狗主訴眼睛紅紅,檢查發現雙側葡萄膜炎已經失明,再繼續檢查發現雙側視網膜出血,然後量血壓發現收縮壓220,然後貧血,然後肝腎指數顯著增加,然後單側腎上腺大團塊。
    隨便養中型米克斯公犬因為雞雞附近有傷口來就診, 原本以為是放養打架咬傷之類的, 但機警的腫瘤科醫師覺得傷口長的很可疑就採了樣,沒想到是很多年沒見的TVT, 建議手術切除+絕育,O說好當天就預約了時間。
    某協會的狗拉肚子,由家長帶來看診,糞檢發現球蟲 ,給藥之後迅速好轉 ,回診糞檢都沒有看到蟲了
    初診中年狗,他院轉診說腎腫大懷疑阻塞要裝SUB,超音波一掃發現其實是腫瘤長的亂七八糟的。當下建議由腫瘤科醫師鎮靜採樣&討論後續處置,報價後O說好就預約了。
    初診主訴小幼犬狂吐,狗才買回家兩天。O是兩個樣貌年輕的人說大學生我也信,帶了一個幼稚園年紀的小孩。
    連假前一周初診老貓,主訴是精神食慾不好這幾天沒什麼吃。 典型起手式:沒有疫苗沒有內外寄生蟲預防沒有病史沒有健檢沒有節育不知道體重變化,不過這隻比較極端,自從兩個月大買回家後就再!也!沒有!出過門了,一劑疫苗都沒打過,沒看過醫生有夠猛。 總之檢查出來是子宮蓄膿,還順便發現一側腎已經萎縮。 貓貓精
    初診狗主訴眼睛紅紅,檢查發現雙側葡萄膜炎已經失明,再繼續檢查發現雙側視網膜出血,然後量血壓發現收縮壓220,然後貧血,然後肝腎指數顯著增加,然後單側腎上腺大團塊。
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