痰濃稠如拔絲地瓜，嬰幼兒RSV重症風險飆升

隨著年末將近，耶誕燈海、跨年煙火、春節團圓，全台彷彿沉浸在歡愉氛圍。然而，在這熱鬧背後，一個隱形的健康威脅——呼吸道融合病毒（RSV），正悄然擴散。許多家長誤以為孩子「多接觸外界可訓練免疫力」，卻不知對嬰幼兒而言，RSV引發的重症風險遠超想像。

台灣兒童胸腔暨重症醫學會理事長、新光醫院小兒科主任穆淑琪醫師指出，RSV傳染力極高，約為流感的兩倍以上。嬰幼兒氣管細小，一旦感染，容易引發嚴重呼吸道阻塞，甚至需入住加護病房接受呼吸器治療。幸而，RSV長效型單株抗體已問世，可提供即時且長期保護，家長應及早為寶寶鋪好防護網，避免原本歡愉的假期成為病房輪班的惡夢。

衛教懶人圖 RSV傳染力強1人傳5人

真實案例：早產雙胞胎的驚魂一週

先是哥哥咳嗽、流鼻水，幾天後弟弟亦出現症狀。病情惡化迅速，呼吸急促、喘鳴聲、痰濃稠如『拔絲地瓜』般黏性極強，卡在細小支氣管內，臉色發紫。緊急送醫後，弟弟甚至需使用高流量氧氣鼻導管維持呼吸，住院長達一週。

穆醫師說：「看著小小的身體插滿管線，連吃奶都吃得費力，父母心如刀割。」

感染RSV嬰兒真實個案_醫院治療家長陪伴在側照片

這位媽媽在孩子康復出院後，立即主動諮詢並接種長效型單株抗體，為孩子築起防護網，避免再次面臨重症威脅。

臨床觀察也顯示，感染RSV的嬰幼兒，未來罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的3倍，對孩子的長期呼吸健康構成重大隱憂。

 家長迷思破解：免疫負債與錯誤安全感

迷思1：接觸病毒可自然建立免疫力？

許多家長認為，孩子應多出門、多接觸病毒，以「自然產生抗體」。穆醫師強烈警示：「這是一個危險迷思！」 尤其是一歲以下嬰幼兒，免疫系統尚未成熟，如不直接提供抗體，猶如戰士未裝備武器便被迫越級打怪。

RSV不同於水痘，感染後不會終身免疫，研究顯示約三分之一兒童在三歲前會二次感染，甚至可能在同一季節重複確診。自然感染不僅無法保證安全，第一次感染時的住院風險更是流感的16倍。

迷思2：寶寶白胖就等於抵抗力強？

體重並不等於氣管大小。臨床上七、八公斤的寶寶，痰塊反而更難拍出，照護更具挑戰。RSV還可能引發低血鈉症，導致嗜睡、反應遲鈍，甚至呼吸暫停。一旦出現嘴唇發紫、發黑，需立即送醫，嚴重者須住加護病房。

台灣兒童胸腔暨重症醫學會理事長暨新光醫院小兒科主任穆淑琪醫師

預防勝於治療：長效單株抗體即刻建構防護網

穆醫師建議，有出遊計畫的家庭，特別是冬季赴日本、韓國等溫帶國家，應先確認寶寶RSV抗體是否仍有效。與其讓孩子赤手空拳面對病毒威脅，不如主動接種長效型單株抗體，一針即可建立半年以上防護，猶如披上一件健康鎧甲。

穆醫師強調：

• 新生兒、早產兒、曾接種短效抗體但已過保護期的嬰幼兒，
• 以及即將進入托嬰中心、計畫出國旅遊的寶寶，

皆應與醫師討論接種長效型單株抗體。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會亦呼籲，家長應由被動治療轉向主動防護，將「健康防護」納入假期行李，確保寶寶安全。

衛教懶人圖 RSV長效型單株抗體一針長效守護

以防護守護年末歡愉

正如宋代朱熹《觀書有感》中所言：

「半畝方塘一鑑開，天光雲影共徘徊。」

在這萬家燈火、煙火璀璨的歲末，孩子的呼吸道健康不容忽視。RSV雖無形，但防護可具象；一針長效單株抗體，即是守護嬰幼兒呼吸道的長達半年鎧甲，讓孩子在歡慶中安全探索世界，也讓全家平安共享假期喜樂。

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