1970年代,血液學家從捐血者的全血,分離出富含血小板的部分,
稱作富血小板血漿,也就是platelet-rich plasma, 簡稱PRP
當時是為了幫助"血小板減少症" (註1)患者補充血小板的治療。
10年後,場景一變,從血液科轉到牙科,
牙醫師在植牙、或口腔顎面修復手術時,將PRP做成膜狀膠PRF(註2),
他們發現除了讓骨粉更好塑型定位,
PRF富含血小板可以讓傷口癒合更好、感染率降低、較快消炎止痛、
後續新生的骨質也更健康。
接著,外科醫師在心臟手術上,也開始使用PRP。
當時還沒有那麼進步的微創手術系統,必須把胸骨鋸開,進行開心手術。
術後的高感染率和恢復期面臨的傷口裂開、疼痛、血腫發炎問題都十分令人困擾
在一些臨床研究發現,在胸骨手術傷口使用PRP,
顯著降低表淺及深部胸骨傷口感染的發生,也減少傷口裂開的機率。 隨後,PRP開始運用在骨科,治療難癒合的粉碎性骨折;
並在不久後,用在退化性關節炎的關節腔注射,漸漸取代玻尿酸。
而另一方面,整形外科也將PRP用來治療癒合不良的慢性傷口,
例如褥瘡、糖尿病患者末梢傷口或燒燙傷傷口。
隨著醫學對血小板更多認識,治療的認知也發生了轉變,
血小板PRP的應用在各個治療領域慢慢演化出不同的治療。 目前,在骨科、復健科、整形外科、口腔外科、婦產科、泌尿科、眼科等,
都有PRP的相關運用,也各自累積不少臨床研究報告。
PRP促進組織修復的能力,讓PRP的角色從輔助轉為治療、進而發展到預防保養
現在已然成為醫美、抗衰老門診的新寵。 究竟血小板PRP是何方神聖? 為什麼有能力做到這麼多治療?
下集Fancy Red會和你一起帶著好奇心進入血小板的微觀世界喔! 敬請期待
註1:thrombocytopenia 血液中血小板數量過低引起的症狀,如紫斑症
註2:PRF=platelet-rich fibrin,利用血漿中的fibrinogen在凝血過程中形成fibrin clot血纖維塊(血塊),將血小板包覆在其中,可快速止血並作為後續傷口新生組織生長的支架