這些日常動作最易得網球肘，肌力訓練避免復發

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有一個患者，因為她的手痛到無法做菜，有時甚至連拿杯子、轉門把都有困難，原因是她得了「網球肘」，但是她不解地問：「我又沒有打網球，為什麼會有網球肘？」

其實「網球肘」是一個統稱，主要是長期重複使用手腕或過度用力造成的，尤其常發生在家庭主婦身上，因為過度刷洗衣服、鍋具或頻繁使用刀具，還有拿過重的鍋子所造成。打網球、羽球、高爾夫球，以及使用電腦時抓握滑鼠姿勢不當，也很容易發生此情況；另外，木工、水電工、廚師等經常使用手部動作工作的人也是好發族群。

病因主要是肘部橈側伸腕肌群（entexsor carpi radialis muscle）過度使用造成肌腱發炎，甚至撕裂傷。初期症狀為手腕抓握時會輕微疼痛，局部也有壓痛點，接下來疼痛會向下延伸，在做一些動作如開門把、擰毛巾、提包包、拿杯子等都會不適。

如何診斷：透過理學檢查確認並排除神經壓迫的可能，可以用肌肉骨骼超音波確認診斷。

網球手物理治療如何處理：

1.休息：盡量減少活動或會產生疼痛的動作。

2.使用護具：護具可支撐前臂的肌肉，減少疼痛，也可以使用肌內效貼紮來緩解發炎與疼痛。

3.藥物治療：可服用非類固醇抗發炎藥，或局部使用藥膏、貼布減緩發炎。

4.網球手物理治療：急性受傷時可以冰敷，之後可以用熱療（熱敷、紅外線、超音波、雷射）、電療促進局部循環，減少發炎及肌肉緊繃，也可用徒手治療，減少局部組織沾黏。

5.網球手物理治療運動治療：運動訓練非常重要，因為受傷發炎的組織如果沒有經過訓練，很容易復發，一旦反覆發炎就容易在局部形成鈣化，之後更容易造成肌腱撕裂或斷裂。因此在症狀緩解之後，可以開始進行以下訓練。

6.增生療法(prolotherapy)：如果經過以上治療仍無法改善，可以考慮在超音波的導引下，將注射藥劑，如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子(PRP)等，直接注射至肌腱各個發炎點，刺激受傷發炎的肌腱修復增生，成為健康正常的肌腱，改善慢性發炎狀況。

預防勝於治療，了解網球肘的原因之後，在生活、工作中能夠運用適當的工具，減少過度用力，並且適當訓練肌力，就能遠離它的威脅。

復健坊物理治療及運動創傷中心融合中西醫療理念作為治療各種痛症和病症的諮詢方向。臨床上以西方物理治療方式再配合針灸，可加快醫治和舒緩痛症，同時減低復發機會，充分發揮中西醫學的長處。本中心除了提供傳統的物理治療諮詢(包括電療、牽引、超聲波及運動等)，更會為大家提供高水平的針灸治療諮詢。一般情況下，治理痛症，只需要一至三枝針，便可得到立竿見影的功效；需要時可配合刺血治療，對於急性或慢性的痛症疾病，效果更令人意想不到。

運動治療亦是常用的方法，從西醫角度，運動不但增進身體肌肉的力度及耐力，更可促進心肺功能和加強身體的免疫力。在中醫角度則更可通經活絡，減低痛楚。本中心以實淺中、西合壁的治療，針灸配合運動，令病人康復更有果效。人體本身有自癒能力，配合進食體質屬性的食物，不但加快身體康復，也能改善自身的健康。需要時檢查體質的屬性，以中醫學理念提供合適的飲食建議。

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