2023-03-02|閱讀時間 ‧ 約 5 分鐘

膽固醇過高是什麽意思?該如何控制身体的膽固醇含量?

相信不少人初識“膽固醇是不好的”的概念來源於鷄蛋的蛋黃,有説法稱鷄蛋的蛋黃當中含有非常多的膽固醇,容易誘發心血管類疾病,所以都建議少吃鷄蛋,或者每次吃雞蛋的時候只吃蛋白的部分。
那到底「膽固醇」對於身體的健康意味著什麽?
是不是膽固醇含量低的食物就可以多吃呢?

「膽固醇」,又被稱爲【膽甾醇】,是一種脂類,不與以水為基礎的血液融合,被發現于18世紀,到了19世紀初期才被正式命名。

「膽固醇」是生物體組織細胞的重要組成物質,不僅能幫助形成細胞膜,調節蛋白質代謝,還是合成膽汁酸、維生素D、和類固醇激素(包括雌雄激素、孕激素、腎上腺皮質激素等)的原料!
所以說,作爲生物體結構和功能的基本單位,膽固醇與人類的生命息息相關
既然如此,膽固醇的含量越高豈不是越好,爲什麽人們還要擔心膽固醇過高呢?甚至爲了控制身體裏的膽固醇含量,連營養的鷄蛋都放棄了食用。
這就需要進一步分析膽固醇在人體中的存在形式了。
由於「膽固醇」不溶於血液,所以它和甘油三酯、磷脂、游離脂肪酸等共同構成了血液中的脂肪,并且通過依附在兩類脂蛋白上才能被帶入肝臟中,並被肝臟組織分解代謝。
  • 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):又被稱爲“坏膽固醇”,會在血管中留下膽固醇。
因爲在血液循環中,低密度脂蛋白會把膽固醇運送到動脈,造成動脈血管壁内的膽固醇堆積。隨著坏膽固醇含量的上升,血管内壁的堆積物增多,血管斑塊變大后導致血管變窄,血液流通不暢,誘發動脈粥樣硬化,增加心臟病腦血栓心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的發病風險。
  • 高密度脂蛋白(HDL-C):又被稱爲“好膽固醇”,從血管中清除膽固醇。
它的作用和功能很多,其中之一就是清除血液循環中的低密度脂蛋白膽固醇,保護心血管,降低心血管疾病的患病風險。
這麽一來就很清晰了,人們常説的要控制身體的膽固醇含量,實際上指的是控制和減少身體中低密度膽固醇的含量!如果體内的低密度脂蛋白膽固醇含量升高,就會對人體有害,增加罹患心血管疾病的風險。

那麽爲了控制體内的低密度脂蛋白膽固醇含量,人們應該怎麽做呢?

這就要先從人體的兩個「膽固醇」來源開始聊起:
  1. 外源性膽固醇從食物中攝取,比如攝入了肉類、動物肝臟蛋黃、奶油等;
  2. 内源性膽固醇靠機體内的肝臟、神經組織、腎上腺、大動脈等合成的膽固醇,量級是食源性膽固醇的3倍
大多數科普信息都會説誘發「高膽固醇」的原因是不良的飲食結構導致的,例如喜歡吃油膩煎炸的食物、喜歡吃紅肉和富含膽固醇的食物等,但因爲人體内至少都有6~7成的膽固醇是内源性的,所以體内脂代謝異常才是導致人體膽固醇含量偏高的重要因素
如果已經患有冠心病高血壓糖尿病、腎臟疾病、肝病、胰腺疾病等基礎疾病的患者,或是飲食結構不平衡、不喜歡運動、有吸烟習慣、肥胖超重的人士,出現了以下症狀,就可以考慮儘早安排去醫院做檢查:
1) 經常性頭暈
2) 食欲不振,飯後容易噁心嘔吐
3) 視力下降
4) 肝臟腫大
5) 皮膚上出現淡黃色的斑塊
6) 經常抽經

那是不是吃素就能降低體内的「膽固醇」含量呢?

按照上述膽固醇的來源分析,食源性的膽固醇也就占到總量的30%左右,所以光靠控制飲食不可能有效降低體内的膽固醇含量。

能夠治療和控制高膽固醇的方式有:

① 飲食結構的調整:少吃會刺激肝臟合成膽固醇的飽和脂肪和反式脂肪;
  • 反式脂肪會降低“好膽固醇”的水平,所以建議少吃肉、奶製品及油炸類的食品;
  • 飽和脂肪的攝入會增加“坏膽固醇”的水平,建議少吃鷄皮、植物油、奶製品、黃油、奶酪、巧克力等;
  • 少吃三高和精緻碳水類的食物,多吃纖維含量豐富的新鮮水果和蔬菜;

② 堅持鍛煉,控制體重;

③ 藥物控制+降脂療法;

④ 戒烟。

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参考资料出處:
董銀哲.養血管該吃什麼好?[J].大家健康,2016:35.
張正斌 ,孫陽 .運動對心血管保護作用及機制研究進展[J].心臟雜誌,2018
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