攝護腺或稱前列腺,是男性特有的器官,位於膀胱下方包圍尿道,主要功能為分泌攝護腺液,為主要的精液成分,正常的攝護腺大小約莫20~25公克,大約栗子大小。然而,隨著青春期發育開始,受到男性荷爾蒙影響,攝護腺體積也逐年隨著年紀上升,其體積增加也就導致尿道壓迫,進而造成排尿不順等攝護腺肥大症狀。
攝護腺肥大會導致的下泌尿道症狀(Lower Urinary Tract Syndrome;LUTS)可以分成排尿期症狀(或阻塞性症狀)和儲尿期症狀(刺激性症狀)。排尿期症狀包括排尿變細、排尿斷斷續續、排尿需要用力和解尿不乾淨,而儲尿期症狀包括頻尿、夜尿或尿失禁。
下泌尿道症候群(LUTS)可能是刺激性的、阻塞性的或混合的,並非所有男性下泌尿道症候群均由良性攝護腺肥大(BPH)所引起,診斷時需要將引起排尿功能障礙的其他原因排除,以決定是持續觀察(針對症狀輕微的男性)或藥物治療、微創外科手術、內視鏡攝護腺切除術。
41-50歲男性有20%有攝護腺肥大症狀,60歲以上有50%有攝護腺肥大症狀。根據台灣尿失禁防治協會統計,約莫有40.8%民眾認為自己的排尿狀況為自然老化現象而不需要就醫。而大部分就診的民眾都不是發生初期的阻塞性症狀,而是出現相對嚴重的頻尿、急尿、夜尿甚至尿失禁這些相對困擾或是影響生活品質的刺激性症狀才開始尋找醫生求助。
雖然良性攝護腺肥大(Benign prostatic Hyperplasia;BPH)是男性正常衰老現象的生理過程,但也隨著現代人生活飲食方式的改變,越來越多的中老年人受到攝護腺肥大的困擾,也是年長男性常見的病症。
攝護腺肥大所造成的膀胱病變就是我們需要擔心的一環,因為攝護腺肥大造成膀胱出口阻塞,長久下來膀胱壓力過大,造成膀胱缺氧、增厚、彈性變差,就會使我們的膀胱老化加速。長久下來,甚至出現膀胱結石、膀胱憩室、泌尿道感染、尿滯留需要插尿管、甚至腎臟水腫腎臟衰竭需要洗腎。