自閉症先驅竟是納粹幫兇？亞斯伯格症該改名嗎？

亞斯伯格與納粹的牽扯，是今年上市新書《亞斯伯格的孩子們：自閉症在納粹維也納的起源》（Asperger’s Children: The Origins of Autism in Nazi Vienna）的主題。除此之外，Molecular Autism 期刊也於2018年 4 月刊出論文，試圖再現這段塵封多年的歷史。為了解釋亞斯伯格與納粹的來龍去脈，科學媒體 Nature 特別刊出書評，作者 Simon Baron-Cohen 博士是劍橋大學教授、自閉症專家。

論文〈Hans Asperger, National Socialism, and “race hygiene” in Nazi-era Vienna〉
Nature 書評〈The truth about Hans Asperger’s Nazi collusion〉

亞斯伯格出生於 1906 年，本來在英語世界不算有名，等到去世以後，1981 年時有人開始以「亞斯伯格症」稱呼自閉症症狀，才在英語世界打開知名度。過去對亞斯伯格的描述，除了強調他對精神醫學的貢獻以外，也會表彰亞斯伯格年輕時勇於保護小孩，免於納粹毒手的光輝事跡。沒想到近年挖掘更多史料以後，這才發現儘管亞斯伯格曾捍衛過某些小孩，卻也曾將數百位小孩送上死路。

那時是納粹的全盛時期，納粹用集中營殺害 600 萬猶太人的劣行舉世聞名，不過事實上，納粹不只針對猶太人，集中營還用來謀殺吉普賽人、共產黨員、政治犯、異議份子、同性戀等不同對象。但是比集中營更早以前，漸漸掌握政治權力的納粹，早已開始實行「優生學」— 消滅先天遺傳不好，不配生存的人類。

〈納粹集中營∕滅絕營的創立與演變〉

由醫療記錄與信件推論，亞斯伯格雖然沒有親自下手，卻是納粹幫兇。納粹沒有醫學專業，需要經由醫師診斷，決定哪些人不配活著浪費資源。亞斯伯格是醫師，診斷過許多兒童，他會保護他認為「聰明」的病患──這是之前已經知道的，卻也多次主動做出決定，導致大量無辜者遇害。

論文與書的兩位作者，都舉出亞斯伯格的信件為證。對於兩位小病患赫塔・薛柏（Herta Schreiber）與伊莉莎白・薛柏（Elisabeth Schreiber）（姓一樣，不過沒有血緣關係），亞斯伯格認為赫塔：「這個孩子一定給母親帶來難以承受的負擔。」，亞斯伯格替兩位女孩的家庭解決了負擔，也就是奪去她們不配生存於世的生命。類似的案例，已知約有 800 人。

醫師殺害病患，罪大惡極，毋庸置疑。知道這段黑歷史後，該繼續沿用亞斯伯格症此一稱呼嗎？Baron-Cohen 認為，如今他個人對此名字感到不舒服，不過公眾意見，特別是亞斯伯格症患者，自身的想法更加重要（例如有不少以亞斯伯格症為榮，覺得與眾不同的患者，台灣政壇疑似就有一位）。

客觀來說，如今採行的自閉症診斷標準，分類中已經沒有亞斯伯格症，改用「自閉症」、「自閉症光譜（autism spectrum disorder）」、「自閉光譜狀況（autism spectrum condition）」等名詞描述。若是未來要明確排除亞斯伯格症此一稱呼，未嘗不可，不過，作出決定前還是要尊重大眾，特別是自閉症患者的意見。

延伸閱讀：《亞斯伯格的孩子們：自閉症在納粹維也納的起源》／伊迪絲・薛弗（Edith Sheffer）