黃軒醫師說 : 篩不篩?就看這個了

閱讀時間約 3 分鐘
什麼時候要使用COVID 19 抗體,做為篩檢工具?
先說清楚給民眾知道:

抗體陽性,不代表身體正遭受COVID 19 感染!

使用COVID 19 抗體,做為篩檢工具的時機:

1.追朔不明接觸者

例子: 浙江台商
例如凊查臺灣首例死亡個案白牌車司機感染源,從相關接觸者中找到三名台商乘客。由於時間久遠,病毒核酸檢測結果都呈陰性。
這些三個台商,你怎麼知道誰才是之前有傳染呢?血液中的COVID 19 抗體,就是提供了很好追朔不明接觸者的工具。最後,確認浙江台商體內有COVID 19 病毒抗體,顯示他曾感染過,而傳染給了白牌司機。

2.血清流行病學調查

例子 : 彰化血清抗體檢測
【COVID19 疫情過後】,很多國家開始檢測抗體,因為大家都想知道自己國內中到底有多少人感染過,這樣病毒的【血清流行病學】調查研究,在流行病學調查是很重要的。至少知道了,這次的大流行,自己國內究竟多少人人遭受到感染

偽陽性和盛行率:二大拮抗需要考慮

任何的篩檢工具,一定會有偽陽性和偽陰性。產生的這些誤差,除了工具的敏感度和精密度,另一個就是這個疾病的盛行率了。
疾病盛行率高,偽陰性會高。
疾病盛行率低,偽陽性會高。
這是魚與熊掌不能兼得
上個月的國際期刊American Family Physian曾經以之前全球流行過的SARS的盛行率和偽陽性率來比較,一直告訴大家:

低盛行率,高偽陽性!

多低的盛行率呢?他們依之前的SARS盛行率不同,發現了:
當盛行率開始為20%時,偽陽性率(14.5%)開始以二位數字上升。一直到了「盛行率只有1%時,其偽陽性率,已經是80.8%了」。
這是令人非常警覺的,因為台灣的專家學者的評估
台灣COVID 19盛行率會落在「1%」。
所以使用抗體,作為血清的流行病學檢查,仍然存在非常大的誤差存在的。
除非鎖定了,【高風險族群】,【高風險的區域】,就是不會毫無沒有限制的去做血清學檢查,而是已經透過篩檢,哪些人,做血清學比較有意思,才去篩檢。

只鎖定高危險族群

台灣大學公衛學院與彰化縣衛生局合作,針對過去武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)在該縣內的感染情況,自六、七月展開萬人血清抗體檢測。其研究對象,就是鎖定4大高危險族群,包含【確診者】、【接觸者】、【居家檢疫者】和【醫護人員】去做血清學的流行病學研究。
因為只有在高危險族群中,盛行率才有可能提高,而使偽陽性率干擾降到最低了。記得嗎?我剛剛有説:

盛行率太低,偽陽性會變高!

所以,彰化做的,就是鎖定【4大高危險族群】,純做血清抗體檢測流行病學研究!
血清抗體檢測是在檢驗過去感染狀況,和目前疫情並無太大關連。
這和病毒🦠正在急性爆發傳播中,不是二件事嗎? 大家是混在一起說了?!

其實大家都是專家

一個站在台灣的阿里山,說日出
一個站在台灣太麻里山,説日出
結果大家依舊面朝東方,看到的太陽,都是同一個
只是location不同而已!
如果你已經看到最後 : 【免費支持我】
幫我按下方的 [拍手五下],我有機會獲得內容創作的酬勞喔~
創作不易啊...參考來源 :
即將進入廣告,捲動後可繼續閱讀
為什麼會看到廣告
    883會員
    450Content count
    醫學博士 微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻‍🎓。 日常生活中的健康,可以用科學來提醒大家... 「用生命看健康❤️,用生活過健康❤️」
    留言0
    查看全部
    發表第一個留言支持創作者!
    黃軒醫師的沙龍 的其他內容
    記得最近指揮中心一直說,自從臺灣解封,一般民眾也解放了,開始不戴口罩,勤洗手。這些天天都在廣播提醒,於是大家都當耳邊風,大家只是做個樣子,【戴口罩,入高鐵,進高鐡,缷囗罩】,到處都是。 於是,從5個強制戴囗罩,一下令不久,很快就下令是8大塲所必需全載口罩😷。在沒有效疫苗接種或藥物治療下,是如何有
    COVID19 疫情過後,很多國家開始檢測抗體,因為大家都想知道自己國內中到底有多少人感染過,這樣病毒的血清流行病學調查研究,在流行病學調查是很重要的。至少知道了,這次的大流行,自己國內究竟多少人人遭受到感染。 紙上談兵的「佛系專家」 疫情擴散一開始,【佛系專家】認為: 紙上談兵的學理:要一個R0
    臺灣日前,出現了一個特殊案例,個案在台灣住了83天,才被診斷出來是COVID-19,這個會說特別,是因為存在太多讓人不解的問題,等待我們專家來一一解釋。到底這該算是個境內案例還是境外案例呢?
    臺灣,目前本地的病人,幾乎都沒有了。大家似乎都忘了,那些COVID19 患者可能的症狀,更不知道🤷‍♂️原來現在COVID19 新的症狀,已經歸納總結為「6種型態症狀群」。 英國🇬🇧的倫敦國王學院 ( King’s College London ) 的研究發現,現在COVID19 的每種症狀
    目前,世界各地大約有200個小組在尋找COVID19 疫苗,世界衛生組織(WHO)跟踪了大約140個。 其中,有18種,已正在人體試驗中進行臨床試驗。 在這18種疫苗中,有3種更為先進: 1.一種由「美國」Moderna公司開發的疫苗。 2.一種來自「中國」實驗疫苗Sinovac Biotech
    由於COVID 19 病毒大流行 我們都將醫學注意力集中在治療受影響的COVID 19 患者和保護他人免受COVID 19感染上但是 我們如何照顧非COVID 19 相關重病患者? 最近愈来愈多文章告知我們,在疫情流行的國家,醫院急診的急性冠心病的病例變少了、中風住院下降了、取而代之 是心臟驟停
    記得最近指揮中心一直說,自從臺灣解封,一般民眾也解放了,開始不戴口罩,勤洗手。這些天天都在廣播提醒,於是大家都當耳邊風,大家只是做個樣子,【戴口罩,入高鐵,進高鐡,缷囗罩】,到處都是。 於是,從5個強制戴囗罩,一下令不久,很快就下令是8大塲所必需全載口罩😷。在沒有效疫苗接種或藥物治療下,是如何有
    COVID19 疫情過後,很多國家開始檢測抗體,因為大家都想知道自己國內中到底有多少人感染過,這樣病毒的血清流行病學調查研究,在流行病學調查是很重要的。至少知道了,這次的大流行,自己國內究竟多少人人遭受到感染。 紙上談兵的「佛系專家」 疫情擴散一開始,【佛系專家】認為: 紙上談兵的學理:要一個R0
    臺灣日前,出現了一個特殊案例,個案在台灣住了83天,才被診斷出來是COVID-19,這個會說特別,是因為存在太多讓人不解的問題,等待我們專家來一一解釋。到底這該算是個境內案例還是境外案例呢?
    臺灣,目前本地的病人,幾乎都沒有了。大家似乎都忘了,那些COVID19 患者可能的症狀,更不知道🤷‍♂️原來現在COVID19 新的症狀,已經歸納總結為「6種型態症狀群」。 英國🇬🇧的倫敦國王學院 ( King’s College London ) 的研究發現,現在COVID19 的每種症狀
    目前,世界各地大約有200個小組在尋找COVID19 疫苗,世界衛生組織(WHO)跟踪了大約140個。 其中,有18種,已正在人體試驗中進行臨床試驗。 在這18種疫苗中,有3種更為先進: 1.一種由「美國」Moderna公司開發的疫苗。 2.一種來自「中國」實驗疫苗Sinovac Biotech
    由於COVID 19 病毒大流行 我們都將醫學注意力集中在治療受影響的COVID 19 患者和保護他人免受COVID 19感染上但是 我們如何照顧非COVID 19 相關重病患者? 最近愈来愈多文章告知我們,在疫情流行的國家,醫院急診的急性冠心病的病例變少了、中風住院下降了、取而代之 是心臟驟停
    你可能也想看
    Thumbnail
    1.加權指數與櫃買指數 週五的加權指數在非農就業數據開出來後,雖稍微低於預期,但指數仍向上噴出,在美股開盤後於21500形成一個爆量假突破後急轉直下,就一路收至最低。 台股方面走勢需觀察週一在斷頭潮出現後,週二或週三開始有無買單進場支撐,在沒有明確的反轉訊號形成前,小夥伴盡量不要貿然抄底,或是追空
    Thumbnail
    重點摘要: 1.9 月降息 2 碼、進一步暗示年內還有 50 bp 降息 2.SEP 上修失業率預期,但快速的降息速率將有助失業率觸頂 3.未來幾個月經濟數據將繼續轉弱,經濟復甦的時點或是 1Q25 季底附近
    Thumbnail
    近期的「貼文發佈流程 & 版型大更新」功能大家使用了嗎? 新版式整體視覺上「更加凸顯圖片」,為了搭配這次的更新,我們推出首次貼文策展 ❤️ 使用貼文功能並完成這次的指定任務,還有機會獲得富士即可拍,讓你的美好回憶都可以用即可拍珍藏!
    Thumbnail
    ★ 「5168實價登錄比價王」原文連結 本周隨著2024台北國際電腦展(ComputeX)開展,重量級科技大咖紛紛抵台。 無論是前往校園發表演說、或前往展場發表會,替自家產品站台宣傳等,一言一行都備受外界關注。 輝達(NIVIDIA)創辦人黃仁勳,被外界冠上「AI教父」封號,「親民形象」
    Thumbnail
    急診室待床患者 有增無減 最近一年來,各大醫院均鬧「床荒」,急診室待床患者有增無減,平均得等上兩三天。原本癌友兩周一次住院化療,卻變成一月一次,這讓病家萬分憂心,焦急問著主治醫師:「這真的沒有關係嗎?」再者,刷手護理師、麻醉專科護理師嚴重短缺,開刀房運作也受影響,不少病家在預定開刀日的前一天,突然
    Thumbnail
    跨足劇場界和音樂界的阿美族歌手舞思愛,睽違兩年時間,推出第二張個人專輯《美感 Harateng no Pangcah》,從生活中重要的「感受」出發,展現阿美族生命經驗的多彩與繽紛。
    Thumbnail
      軒轅教創於1957年,1971年,因為關渡黃帝神宮的一杯敬茶,使得軒轅教教務大興!
    Thumbnail
    ​我家有女初長成~ 終於熬到她上小一,我能解放去上班!!不過在這之前要先找好安親班,完善的安親班環境和老師,我也才能安心工作。 這家【高雄華鴻文理補習班】是我在媽媽群組看到群友推薦的安親班,他也是文理補習班,如果女兒適應良好的話,基本從國小到國中都不用煩惱,不然常常換安親班也是很麻煩的~
    Thumbnail
    第一次聽完黃宣專輯時,心裡只覺得「天啊,太厲害了」,現在總算聽到他的Live(之前錯過好多次),內心感受還是相同,甚至現場表現更有餘裕。爵士底子紮實、Grooving行雲流水、即興驚喜不斷加上黃宣與樂手們的絕倫默契,讓人忘卻手機存在,自然而然地沈浸在音樂裡。
    Thumbnail
    了解他是位極具天分並把握精進的創作者,加上聽了他以黃宣之名發行的作品之後,相信一定也會發現此張專輯幾乎是「飛躍性」地拉高了質感,《BEANSTALK》可以很柔軟地進入到聽眾的腦海中,呈現多元樣貌。
    Thumbnail
    幾年前,某富二代朋友來我工作室開會時,突然丟了一個重量級大八卦給我,還問我是不是真的......
    Thumbnail
    二十八歲的織田信長與秀吉初次入京,信長為祭祀父親信秀而建立的菩提寺「黃梅庵」。
    Thumbnail
    1.加權指數與櫃買指數 週五的加權指數在非農就業數據開出來後,雖稍微低於預期,但指數仍向上噴出,在美股開盤後於21500形成一個爆量假突破後急轉直下,就一路收至最低。 台股方面走勢需觀察週一在斷頭潮出現後,週二或週三開始有無買單進場支撐,在沒有明確的反轉訊號形成前,小夥伴盡量不要貿然抄底,或是追空
    Thumbnail
    重點摘要: 1.9 月降息 2 碼、進一步暗示年內還有 50 bp 降息 2.SEP 上修失業率預期,但快速的降息速率將有助失業率觸頂 3.未來幾個月經濟數據將繼續轉弱,經濟復甦的時點或是 1Q25 季底附近
    Thumbnail
    近期的「貼文發佈流程 & 版型大更新」功能大家使用了嗎? 新版式整體視覺上「更加凸顯圖片」,為了搭配這次的更新,我們推出首次貼文策展 ❤️ 使用貼文功能並完成這次的指定任務,還有機會獲得富士即可拍,讓你的美好回憶都可以用即可拍珍藏!
    Thumbnail
    ★ 「5168實價登錄比價王」原文連結 本周隨著2024台北國際電腦展(ComputeX)開展,重量級科技大咖紛紛抵台。 無論是前往校園發表演說、或前往展場發表會,替自家產品站台宣傳等,一言一行都備受外界關注。 輝達(NIVIDIA)創辦人黃仁勳,被外界冠上「AI教父」封號,「親民形象」
    Thumbnail
    急診室待床患者 有增無減 最近一年來,各大醫院均鬧「床荒」,急診室待床患者有增無減,平均得等上兩三天。原本癌友兩周一次住院化療,卻變成一月一次,這讓病家萬分憂心,焦急問著主治醫師:「這真的沒有關係嗎?」再者,刷手護理師、麻醉專科護理師嚴重短缺,開刀房運作也受影響,不少病家在預定開刀日的前一天,突然
    Thumbnail
    跨足劇場界和音樂界的阿美族歌手舞思愛,睽違兩年時間,推出第二張個人專輯《美感 Harateng no Pangcah》,從生活中重要的「感受」出發,展現阿美族生命經驗的多彩與繽紛。
    Thumbnail
      軒轅教創於1957年,1971年,因為關渡黃帝神宮的一杯敬茶,使得軒轅教教務大興!
    Thumbnail
    ​我家有女初長成~ 終於熬到她上小一,我能解放去上班!!不過在這之前要先找好安親班,完善的安親班環境和老師,我也才能安心工作。 這家【高雄華鴻文理補習班】是我在媽媽群組看到群友推薦的安親班,他也是文理補習班,如果女兒適應良好的話,基本從國小到國中都不用煩惱,不然常常換安親班也是很麻煩的~
    Thumbnail
    第一次聽完黃宣專輯時,心裡只覺得「天啊,太厲害了」,現在總算聽到他的Live(之前錯過好多次),內心感受還是相同,甚至現場表現更有餘裕。爵士底子紮實、Grooving行雲流水、即興驚喜不斷加上黃宣與樂手們的絕倫默契,讓人忘卻手機存在,自然而然地沈浸在音樂裡。
    Thumbnail
    了解他是位極具天分並把握精進的創作者,加上聽了他以黃宣之名發行的作品之後,相信一定也會發現此張專輯幾乎是「飛躍性」地拉高了質感,《BEANSTALK》可以很柔軟地進入到聽眾的腦海中,呈現多元樣貌。
    Thumbnail
    幾年前,某富二代朋友來我工作室開會時,突然丟了一個重量級大八卦給我,還問我是不是真的......
    Thumbnail
    二十八歲的織田信長與秀吉初次入京,信長為祭祀父親信秀而建立的菩提寺「黃梅庵」。