預防失能失智 第2計 「重」變為營
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摘要
BMI就是身體質量指數，與身高、體重有關。身高變化不大，而體重之變化如沒有適當加以控制，對於個體身體健康狀態之影響甚鉅，不可不慎。
keyword：體重、心臟併發症、糖尿病、慢性病、除脂肪體重、失智
BMI 值計算公式 BMI 值計算公式： BMI = 體重 (公斤)/身高平方 (平方公尺)
BMI 偏高或偏低的民眾，都不比 BMI 介於 22至25 之間的民眾來的長壽，也較容易得到疾病。
根據許多研究報告指出，過高的 BMI 將使某些特定疾病的風險大幅提高。例如：糖尿病、高血壓、心臟血管疾病、關節炎、不孕症等。
BMI愈高，罹患疾病的機率愈高，BMI與健康息息相關，BMI只要超過24，與肥胖相關疾病的危險因素開始增加。因此，維持理想體重的重要性可見一斑。
肥胖的成因
體重的上升或下降是一件科學的事，當每日攝取進來的食物所提供的熱量超過一天身體消耗所需的能量，過多的熱量會即會轉換成脂肪儲存，這樣每天一點一滴，日積月累之後，脂肪就會屯積在身上，使得體重上升，造成肥胖。這個能量多出來的狀況稱為「熱量正平衡」，當人體處於「熱量正平衡」的時，多出來的熱量會變成脂肪留在體內，所以只有「熱量正平衡」會讓人堆積脂肪、造成肥胖。
肥胖影響的不只是外觀，對身體健康更是有極大的影響。
第一，肥胖者相對於體重正常者有3倍以上的機會導致糖尿病、血脂異常、脂肪肝、高血壓、呼吸困難、睡眠呼吸中止。
第二，有2-3倍的機會會發生冠狀動脈心臟疾病（心肌梗塞、狹心症）、高尿酸血症、痛風、腦中風、退化性關節炎、下肢水腫、逆流性食道炎。
第三，有1-2倍的危險會發生乳癌、子宮內膜癌、結腸直腸癌、女性荷爾蒙異常、多囊性卵巢症候群、不孕症、男性女乳症、下背痛、應力性尿失禁。
國人十大死因中與肥胖相關者就高達六項（惡性腫瘤、心血管疾病、腦中風、糖尿病、慢性肝病及肝硬化、慢性肺病），因此肥胖對健康影響之大，切不可漠視。
體脂肪量越重，慢性病比例越高
日本專家醫師則提出了「除脂肪體重」（又稱淨體重）的重要性。除脂肪體重指的是總體重減去脂肪組織重量後，得出的體重。剩下的重量，即包括肌肉、骨骼與內臟。
根據日本衛教文章，即使高齡者乍看之下體重不會產生變化，然而這是因為脂肪組織變多，除脂肪體重減少的關係。而肌肉量在40歲後每年逐漸降低0.5％，65歲以後減少的速度更會加速，到了80歲可能已經失去了30～40％的肌肉，若再加上營養不良，除脂肪體重便會大幅度減少，造成對感染抵抗力降低、日常生活產生障礙等狀況。
醫師專家指出，除脂肪體重與死亡率的關聯呈現U字形，不論過低還是過高，死亡率都會變高。一般來說，體脂肪量越少，就較不容易罹患心血管疾病，然而若除脂肪體重太低，本應低的心血管疾病死亡率反而會變高。
不過，過瘦會導致營養不良，而罹患癌症與此有關。因持續地瘦導致營養狀況不良、免疫力降低，癌細胞持續增加，就有罹患癌症的可能；而肺部疾病死亡率，也是除脂肪體重越少的民眾越高，除脂肪體重越多的民眾較低，這也是因為營養狀態差而免疫力降低，導致提高罹患肺炎等感染症狀的風險。
男性與女性健康的體脂率
醫師建議，不應為了社會審美而過度減重，成年男性健康的體脂率為17-23%；而成年女性的健康體脂率則是20-27%。
營養師建議，若是有過瘦困擾的民眾想健康增重，除了應攝取大於自己每日總消耗熱量（TDEE） 300至500 大卡熱量之外，還有三個重點：01、吃高密度營養的食物：以體積小、但有足夠營養素的食物為佳；02、有效的運動，能增加食慾，並提升肌肉吸收養分的能力；03、吃推薦高密度營養素的好點心：增加熱量是增加體重的第一步。例如，早起運動前、下午茶、運動後、晚餐後等時間吃點心，下午茶可食用芝麻牛奶、堅果豆漿、酪梨優格，運動後可食用三角飯糰加豆漿、茶葉蛋加牛奶，晚餐後可吃香蕉加堅果等。
懷孕期間增加10-14公斤，可參考BMI，維持合適的體重
孕期的體重控制很重要，過輕或過重對於媽媽或者胎兒的健康都會有影響，根據美國婦產科協會的建議，可依據懷孕前的BMI高低，來區分整個孕期能增加的體重。
如果，孕婦BMI小於18.5，建議增加總重量12.5至18公斤，每周增加重量為0.5至0.6公斤；而孕婦BMI值為18.5至24.9，建議增加總重量11.5至16公斤，每周增加重量為0.4至0.5公斤；還有，孕婦BMI值為25至29.9，建議增加總重量7至11.5公斤，每周增加重量為0.2至0.3公斤；最後，孕婦BMI大於30，建議增加總重量5至9公斤，每周增加重量為0.2至0.3公斤。
懷孕期間可多補充蛋白質、鐵質及維生素D，蛋白質可以提供穩定的熱量和飽足感，減少過多的熱量攝取；而在台灣有超過3分之1的媽媽在懷孕後期會貧血，所以鐵質的補充格外重要；缺乏維生素D也很常見，除了多出去曬曬太陽，也可以適時補充維生素D的營養品。
BMI這樣算太瘦，失智風險高3成
不少民眾為了美觀以及纖細的腰身而持續減重，然而若沒有三高及生活習慣病，也沒有過胖、肥胖的問題，若一味地瘦身，反而有可能對身體帶來反效果，不僅死亡率較高，還有可能增加罹患失智症的風險！
研究發現：體重太輕將增加失智風險！BMI不到20失智症風險將高達34%。
體重過輕除了影響免疫力，並讓日常行動產生不便之外，對腦部認知機能也大有影響。日本山梨大學所做的研究指出，以 65歲以上民眾為實驗對象，平均追蹤 5.8 年。結果發現，以正常體重（BMI18.5至25）當作對照組， BMI 不到 18.5 的輕體重民眾，男性失智風險增加 1.04倍，女性增加1.72倍。
此外，低體重且有高脂血症的男性，和體重正常沒有高脂血症的人相比，失智風險增加4.15倍；而過瘦而有高脂血症的女性，失智風險則較正常體重的健康族群增3.79倍。
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類神經網路模型是運用數學、程式設計、心理學等知識的工具結構，它模仿神經元的節點，在功能上滿足了心理學研究泛用型神經網路（例如大腦）的彈性需求。要達到「使用者為中心的系統設計」目標，再以「認知工程」為手法，應用認知心理學的原理、原則於系統設計，使得機器人的功能和結構能夠與使用者的認知能力和心智模型相匹配，才能有用、能用。
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