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如何知道自己有流感疫苗接種後,不良反應呢?

2020/10/28閱讀時間約 6 分鐘
由於韓國🇰🇷流感疫苗接種事件,大家都紛紛注意焦點都在「流感疫苗接種後的不良反應」!
先說一下
如果不打流感疫苗:
1.超過65歲以上,每10萬人會有100個老人死亡⋯⋯
2.50-64 歲,每10萬人會10.6個人會死亡
流感季節中,沒有接種疫苗,其得流感重症,住院和死亡,都比有接種疫苗的人高太多了(灰色的bar圖)

一般人在接種疫苗後,如何知道有不良反應呢?

流感疫苗接種後,其症狀可以分成為 :
局部反應:就是你注射的部位任何反應變化。
全身反應:就是非注射部位引發的症狀變化。
1.局部反應 : 注射部位疼痛、紅腫
一般人約25~50%可能發生注射部位疼痛、紅腫
而64% 的成人接種流感疫苗後,仍會有施打部位酸痛的症狀 。
2.全身反應 : 發燒虛弱無力
一般人約1~2%會出現發燒、虛弱無力等全身性反應
特别族群,例如兩歲以下小朋友,接種疫苗之後 24 小時內,仍有 10 到 35% 可能易會出現發燒的情況。
醫療研究人員,把接種流感疫苗後的人,分成兩組…
A組:接種流感疫苗後,7天詢問,有無以下三大症狀,發燒、疲憊無力和類流感症狀呢?
B組:接種流感疫苗後,21 天詢問,有無以下三大症狀,發燒、疲憊和類流感症狀呢?
發燒 :5.3%(7天) vs 5.1% (21天)
倦怠無力:20.4% (7天)vs 9.3% (21天)
類流感症狀:14.2% (7天)vs 8.7 % (21天) ( p 值 = 0.03 )
無論是A組(7天)或B組 (21天),這些人都呈訴類流感症狀都出現在打完疫苗後48小時內,之後症狀就會消失了。
( The frequencies of self-reported fever (5.3% versus 5.1%, p = 0.91) and disability (10.4% versus 9.3%, p = 0.65) were similar in the two groups. However, a significantly higher proportion of Group I subjects reported a flu-like illness compared to the Group II subjects (14.2% versus 8.7%, p = 0.03). )

不良反應,什麼時候要去看醫生🩺?


局部性反應:接種 6~12 小時內,少數人可能在注射部位會有疼痛、紅腫、 發燒、倦怠的輕微反應,一般這些會在接種後 1~2 天恢復。如果48小時之後,症狀仍没有消失,就得去看醫生
全身性反應,也是一樣,48小時之後症狀仍没有消失,就得去看醫生。

避免不良反應,你可以做什麼呢?


1.接種疫苗後,請接種單位附近稍作「休息 30 分鐘」,觀察是否有立即性的過敏反應及不適症狀,無不適症狀再離開
2.接種疫苗後,請「按壓施打部位至少 2 分鐘」,並觀察有沒有異常出血,尤其有接受抗血小板、抗凝血藥物或凝血功能異常疾病的患者
3.主動告知是否有「打針過敏」?尤其是有曾對蛋白質過敏。還有主動告知你現在的用藥,尤其「心血管疾病」,「腦血管疾病」常常會使用抗血小板或抗凝血藥物。
使用抗血小板或抗凝血藥物(如 Aspirin、Warfarin、Clopidogrel、 Ticlopidine)者多為罹患流感之高風險群,若無禁忌症,建議仍應接種流感疫 苗,惟主動告知醫師,醫師才能於「接種時使用 23 號」或直徑更小的針頭,施打後於 注射部位「加壓至少 2 分鐘」,並觀察是否仍有出血或血腫情形。
4.「記錄」自己接種疫苗後,局部及全身性反應,這些狀況通常會2天內自行緩解。
5.如上述,疫苗施打後,【超過 2 天】仍有發燒、呼吸困難、心跳加速等症狀,請儘快去看醫生。
6.如果發生有「神經系統症狀」(如:臂神經叢炎、顏面神經麻痺、熱痙攣、腦脊髓炎、對稱性神經麻痺表現)和「血液系統症狀」(如:暫時性血小板低下,臨床表現包括皮膚出現紫斑或出血點、出血時不易止血等),記得馬上立刻去看醫師。
因為有些嚴重副作用:
例如「立即型過敏反應」,或「過敏性休克」,其臨床表現其實包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速,如果不幸發生,通常是在接種後幾分鐘至幾小時內,即馬上出現症狀,而不是一直撐著48小時後才能去看醫生的。
什麽叫嚴重不良反應 ?
接種後嚴重不良事件 定義包括 :
1.死亡、
2.危及生命、
3.造成永久性殘疾或傷害、
4.導 致病人住院、
5.延長已住院病人住院時間、
6.胎兒先天畸形 者等
醫療研究指出, 在100 萬位接種流感疫苗後,仍有 1 - 2 位,會出現周邊神經異常Guillain-Barre syndrome的嚴重不良反應 。也有記錄著消化系統相關的嚴重不良反應 例如胰臟炎及腸胃炎,其發生機率也只是只有 0.1 至 0.28%

為什麼都得乖乖接受施打流感疫苗呢?

1.沒有施打疫苗接種,平均【每十萬人口】,因產生流感重症肺炎的機率,高達18.1人會死亡,這和接種流感疫苗後,【百萬人】中才只有一個才是重大傷害,這差異太大了!
2.如果你的親友無法接種疫苗,身邊的人就更需要接種流感疫苗,除了能保護自己,也可保護那些無法接種的親友喔!這就是所謂的【群體免疫】的概念。
3.COVID 19 大流行下,仍得大批注射流感疫苗
美國軍方醫院最新的研究結果確認,老年人,流感疫苗接種率較高的族群,會降低COVID-19的死亡率。 他們更具體指出 :
接種流感疫苗覆蓋率 :
每增加10%,COVID-19死亡率,就會顯著降低28%

我們仍安心接受施打流感疫苗

疫苗接種,不會發生嚴重不良反應嗎?
顯然是❌錯的
但是不打
你又會比較容易有重病、併發症或死亡,
但這,又是真的✅
看來
避免重症流感
你仍然是
要先打流感疫苗才能有效!
各國醫療專家一定會持續流感疫苗接種計劃,而不是隨媒體報導起舞!

來源:

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    醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆(2012)大學傑出校友。 一名重症醫療醫師/古文詩賦愛好者/專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間》、《因為愛,讓他好好走》、《還有心跳怎會死》。電視 :《綜藝大熱門》、《新聞哇哇挖》、《健康2.0》及其他節目常邀請出席醫療專家。
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