『當名醫的Wi-Fi斷線』：林芳郁院長失智啟示錄，最新研究曝「睡好覺」能重連大腦！ 【那夜，外科名醫的記憶迷路了】 「他像個迷路的孩子，在大安森林公園走了13圈不肯回家。」2025年夏天，林靜芸醫師含淚道出丈夫——心臟權威林芳郁院長罹患失智症近五年的故事。這位曾執掌三大醫學中心的巨擘，如今需要妻子牽著手才能認得回家的路。但林靜芸笑著說：「當他偷偷親我臉頰時，我知道我的王子還在。」 這段「忘了我是誰」的日常，揭開了失智症溫柔而殘酷的面紗：它不只偷走記憶，更悄悄改寫了腦中的導航地圖。 【失智症：大腦的「記憶體」故障了嗎？】 想像大腦是台超級電腦，失智症就像系統逐漸當機： - 記憶體受損：忘了鑰匙放哪、重複問相同問題 - 程式錯誤：算錯錢、搞不清季節 - 連線中斷：叫不出老友名字、迷路在熟悉街道 在台灣，每13位老人就有1人罹病。而最新研究發現，有個「夜間維修工程」正悄悄守護你的大腦—— 【驚人發現！你昨晚的睡眠正在預約未來大腦】 2024年《神經學期刊》綜合35份追蹤數千人的研究，揭開「睡眠品質」與失智症的祕密合約： 🛌 **睡眠時間甜蜜點**： &gt; 睡太少（≤5hr）→ 失智風險 +53% &gt; 睡太多（≥9hr）→ 大腦老化 +31% &gt; 黃金7小時才是大腦的充電寶！ 🌙 **深度睡眠是關鍵技工**： 當你沉入夢鄉時，大腦正啟動「夜間清潔模式」： 1. 慢波睡眠→ 沖洗 β-類澱粉蛋白（β-類澱粉蛋白是失智元凶） 2. 快速動眼期→ 修復記憶迴路3. 睡眠呼吸中止→ 缺氧引爆腦部發炎彈 📊 危險睡眠警報器： | 睡眠問題 | 失智風險增幅 | |-------------------------|------------------------| | 失眠 | ↑43% | | 打鼾呼吸中止 | ↑22% | | 夜間頻尿中斷 | ↑38% | 【外科醫師的夜班悲歌？林芳郁給我們的啟示】 「我認識的失智名醫，多是高壓科別。」王姿允醫師點出殘酷現實。原來當外科醫師為了救治病人在手術房拚搏時： - 連續36小時值班 → 深度睡眠被攔截 - 緊急手術壓力 → 大腦泡在壓力激素裡 - 咖啡續命文化 → 夜間修復工程停擺 這解釋了為何2023年《Journal of Alzheimer's Disease》發現：外科醫師失智風險比內科高2.1倍，就像大腦長期在「熬夜趕工模式」下運轉。 【三招啟動「大腦夜間維修」】✨ 別擔心！研究團隊給出拯救睡眠的科學處方： 1. 日光鬧鐘法： 🌅 早晨曬10分鐘太陽→ 重置褪黑激素開關 🌃 睡前2小時調暗燈光→ 給大腦發「下班通知」 2. 側睡防打鼾： 在睡衣背後縫網球→ 自然養成側睡習慣（呼吸中止剋星！） 3. 15分鐘咖啡因宵禁： 下午3點後改喝「黃金晚安茶」： ☕ 桑葉+洋甘菊→ GABA天然助眠劑 ☕ 溫熱杏仁奶→ 色胺酸助攻睡眠荷爾蒙 【當Wi-Fi重新連線的奇蹟】 林靜芸醫師的照護日記裡藏著希望密碼：「有天他忽然拿起梳子幫我梳頭，就像四十年前那樣。」科學證實這不只是浪漫——治療睡眠障礙，能讓認知衰退踩剎車。 或許每個人都該今晚就對大腦說：「辛苦了，我們關機充電吧！」畢竟在林芳郁醫師的故事裡，我們學到最動人的事： 當記憶的星光暫時熄滅，愛是永不迷路的導航。 💡 睡眠小測驗：你是「大腦優質房東」嗎？ 1. 躺下15分鐘內睡著？ 2. 半夜醒來&lt;1次？ 3. 早晨自然醒不賴床？ ✅ 答「是」達2題→ 恭喜獲得「黃金腦管家」認證！ 『 睡眠小知識補充 』 研究團隊在論文中特別強調： &gt; 「睡眠呼吸中止患者使用正壓呼吸器（CPAP）≥4小時/天，可降低27%失智風險」&gt; → 有打鼾困擾者，快預約睡眠門診領取「大腦夜間守護神」！ （溫馨提醒：健保補助45歲以上睡眠檢測，快帶爸媽領取「大腦保固券」！）

健康

林醫師的肺癌管理學

『當名醫的Wi-Fi斷線』：
林芳郁院長失智啟示錄

想像一位秦朝基層公務員，拿著毛筆在窄竹片上記錄法律條文。他的字不拘小節卻充滿生命力。
他的用語起筆收筆，自在隨性。 
像寫「人」字時，起筆輕輕藏鋒（像毛筆先蹲一下再出發），收筆時自然提筆露個小尖尖，像葉子末端輕巧翹起。
 
遇到筆畫的轉角處，有時方方正正頓一下（如「門、偕、日、當」字），有時圓潤滑過去（如「月」字），就像走路時偶爾跺腳、偶爾滑步。
 
某些長橫畫的尾巴會微微上揚（像「一、二、三、旦」字），這是後來漢隸「波磔」美感的雛形
—— 就像小貓尾巴末端不經意翹起的可愛瞬間。

一般而言，秦簡竹片的尺寸並沒有一個嚴格的統一標準，但根據目前的考古發現，大多數秦簡的長度在 23至28公分（約秦尺一尺至一尺二寸） 之間。
有些特別用途的簡會更長。例如：
寫詔書、律令的竹簡長約三尺，約合現代的 67.5 公分。抄寫經書的竹簡長約二尺四寸，約 56 公分。
民間書信用的竹簡長約一尺，約 23 公分

每片『簡』通常寬約 0.5 至 1.2 公分，可書寫一行文字，字數依字體大小與書寫密度而異，一般不會超過20個字。這些竹片或木片會以絲繩或皮繩穿孔編連成冊，稱為「竹簡」「木牘」。

特別是1975年在湖北雲夢睡虎地出土的秦簡，長度多在 23 至 28 公分之間，寬度約 0.5 至 1 公分，這些尺寸也反映了秦代官方文書的標準化趨勢。

一片竹簡只有手指寬，整體看起來就好像每個字在狹縫中活潑跳動。不管是哪個地方出土的秦簡，從字形結構、用筆風格上來判斷，我們可以知道書寫者應該不只一個。

有的橫畫細瘦如竹枝，豎畫粗厚似樹幹，看《睡虎地秦簡 秦律十八種》，感覺上就像是在彈奏視覺的輕重音符。

有的則是不管橫畫或豎畫筆畫都一般粗，看《睡虎地秦簡 為吏之道》，彷彿漲墨的暈染，給人一種強烈的視覺感受。

而筆畫少的字小（如「人」），筆畫多的字大（如「當、闌、聽」），像一群孩子擠長椅，自然又熱鬧，毫不做作。

而部分字還留著篆書修長的身形（如「我、未、漁」），但更多字已「鬆綁」——手寫的便利讓線條變直、轉角由圓轉變方折，正是漢字從篆書走向隸書的「青春過渡期」。

從書道史上的觀點來看睡虎地秦簡，這批曾經沉睡在地底的竹簡默默承載紀錄漢字演變的過程，也是破解「隸書憑空出現」之謎，它比著名的漢隸碑刻（如《張遷碑》）早約百年，證明隸書是從日常書寫中慢慢長大的孩子，不是漢代突然蹦出的新字體。就像找到恐龍與鳥類之間的過渡化石！
 
秦簡打破篆書刻板勻稱的線條，毛筆經由提按頓挫的技巧開發讓字型有了更多的姿態。開始跳舞——枯筆飛白如風吹沙，連筆字如「君子」已有行書流暢感。從此，書法不只是紀錄工具，更是筆尖的情緒流淌。

為什麼我們該認識睡虎地秦簡？
就個人的觀點，睡虎地秦簡記錄了普通人的『書寫力』！ 
 這些字出自無名小吏之手，不為藝術而寫，卻因真實而動人。就像無意間拍下的生活照，比時下的精修寫真更有溫度。
 
其字體的不完美（歪斜、大小不勻）恰恰承載了書寫者當下的創意，後世書法家如傅山提倡「寧拙毋巧」，正是嚮往這份原始生命力。

現在手寫的機會越來越少了，人與人之間的往來更多的是藉由通訊軟體，當我們用手機打字時，不妨可以換個角度思考
——你我此刻的「書寫」，也是未來人眼中的歷史。

文化生活

『睡虎地秦簡』
～ 秦朝的公務員是怎麼寫字的

這篇文章探討DNA甲基化如何影響老化和癌症，並提供改善甲基化的生活方式建議。內容涵蓋甲基化失衡導致老化和癌症的機制，以及透過飲食、運動、睡眠、壓力管理和避免環境毒素來優化甲基化的策略。此外，文章也提及了表觀遺傳藥物在癌症治療上的應用，並列出相關關鍵研究索引。

學習

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基因

老化

壓力

細胞

癌症治療

加工食品

機制

解密DNA甲基化：抗老防癌的關鍵密碼

~ 解鎖「DNA甲基化」的抗癌密碼！ 想像一下，你的DNA就像一本龐大的生命百科全書。而「DNA甲基化」（DNA methylation）就像貼在書頁上的便利貼小標籤，它不改變書本身的文字（基因序列），卻能決定哪些章節被重點標註（活躍表達），哪些章節被暫時封印（沉默不表達）。這種精密的調控機制，深深影響著我們的健康、老化速度，甚至癌症風險！

⏰ 當甲基化亂了套：
老化時鐘加速、癌症警報響起！老化好朋友變敵人？
年輕時，DNA甲基化就像稱職的指揮家，讓基因和諧運作。但隨著年紀增長，這個指揮家似乎有點「手滑」：
 
『整體甲基化下降』：像是整本書的標籤開始脫落，導致原本該安靜的「垃圾基因」（如重複序列、轉位子）失控活化，細胞功能變得混亂，就像零件鬆動的老機器。

 『特定基因過度甲基化』：某些該發揮抗老作用的「好基因」（如維護DNA修復、抗壓能力的基因），卻被貼了太多「沉默標籤」，功能被關閉，加速細胞老化。
 科學家甚至能通過分析特定位置的甲基化模式，精準推算你的「生物年齡」——這可比身份證年齡更能反映身體真實狀態

『癌症的黑暗開關』
 在癌細胞中，DNA甲基化更是徹底失控：
 『守護者被噤聲』： 至關重要的「抑癌基因」（負責煞車細胞生長、修復DNA或促進細胞凋亡），其啟動子區域被異常地貼上大量甲基化標籤（過度甲基化），就像被上了鎖🔒，完全無法表達。細胞因此肆無忌憚地增生、擴散。

 『壞基因被激活』：某些原癌基因則可能因失去甲基化標籤（甲基化不足）而異常活躍，助長癌變。

 癌細胞利用甲基化混亂，成功躲避免疫系統的追殺，並瘋狂掠奪資源生長。**

 🛡️ 優化你的甲基化：行動抗老防癌指南！
別擔心！研究顯示，我們的生活方式能顯著影響DNA甲基化的健康狀態：

1. 吃出好甲基：打造彩虹餐盤！
『葉酸/B12是關鍵原料』： 深綠葉菜（菠菜、羽衣甘藍）、豆類、肝臟、蛋、強化穀物。它們是製造甲基基團的必備材料！

『十字花科蔬菜是天然調控劑』：綠花椰菜、白花椰菜、高麗菜中的「蘿蔔硫素」，能促進有益的去甲基化，喚醒沉睡的好基因！

 『多彩蔬果抗氧化』：莓果、胡蘿蔔、番茄、甜椒等富含抗氧化劑，減少氧化壓力對甲基化機制的破壞。

 『限制加工食品與糖』： 高糖、高加工食品引發的發炎和代謝紊亂，會擾亂甲基化平衡。

2. 動出好甲基：讓細胞充滿活力！
『規律運動是強效調節器』：無論是健走、慢跑、游泳還是重訓，規律的中等強度運動已被證實能正向影響與抗老、抗癌相關的基因甲基化模式！

3. 睡出好甲基：深度修復黃金期！
 『優質睡眠不可少』：確保充足（7-9小時）且高品質的睡眠。睡眠剝奪會嚴重干擾控制代謝、壓力反應的基因甲基化節律。

4. 管理壓力：別讓身心繃太緊！
『慢性壓力是大敵』：長期高壓會升高皮質醇，擾亂甲基化模式，加速老化並削弱免疫力。試試冥想、瑜伽、深呼吸、接觸大自然或培養愛好。

5. 避免環境毒素：減少干擾源！
 『戒菸絕對必要』：香菸煙霧中的毒素會直接破壞DNA並嚴重擾亂甲基化模式，大幅提升癌症風險。

6. 減少接觸環境污染物：如空污、農藥殘留（選擇有機或仔細清洗）、塑化劑（少用塑膠容器加熱食物）等。

💡 未來可期：精準醫療新方向！

科學家正積極研發針對異常甲基化的「表觀遺傳藥物」（如DNA甲基轉移酶抑制劑），它們能擦除不該存在的沉默標籤，重新喚醒抑癌基因，已成為某些血癌的重要治療手段，並持續在實體瘤研究中突破！

🌟 掌握生活鑰匙，優化你的甲基化！
DNA甲基化像是一把雙面刃，既參與正常的生命調控，其失控又驅動老化與癌症。好消息是，我們每天的選擇——吃什麼、動多少、睡得好不好、壓力管不管——都像一把鑰匙，能積極優化這把雙面刃，讓它為健康效力！

從今天開始，用彩虹飲食、規律運動、優質睡眠和好心情，為你的DNA貼上健康的「甲基化標籤」，抗老防癌，由內而外！

『青春不老術藏在DNA裡？』

泰菈（主持人）：
哈囉各位聽眾朋友，歡迎回到「太辣聊天室」！
我是你們的主持人泰菈～
今天我們要聊一個很特別的主題——「寂寞母親節」。
明明是個感謝媽媽的日子，
但為什麼有些媽媽反而覺得更孤單？
甚至偷偷掉眼淚？
今天我們邀請到一位常常陪我們聊天的來賓，
什麼都能聊、聊什麼都不奇怪
羅東博愛醫院胸腔內科 林偉群醫師！
偉群醫師，先跟聽眾打聲招呼吧～ 

偉群醫師（微笑）：
大家好。
很開心來這裡和大家聊聊這個既溫暖又有點兒扎心的話題。 

第一部分：心理學視角——「孩子不陪我，就是不愛我？」

泰菈：
偉群醫師，很多媽媽會糾結：
「孩子寧願和朋友過節，是不是我對他不重要了？」
這種失落感到底從哪來的？ 

偉群醫師： 
這其實是「分離焦慮」和「自我實現」的拉鋸戰。
記得心理學家埃里克森說過，
年輕人成年後會把重心轉向同儕，
這就像小鳥離巢學飛，
不是不愛巢，而是需要確認自己飛得起來。
但媽媽可能覺得：「我的巢空了怎麼辦？」 

泰菈（點頭）： 
所以媽媽的寂寞，
其實是對「被需要感」的執著？ 

偉群醫師：
我們可以嘗試這樣來理解。

現在是個資訊爆炸的時代，
網路上充斥著各式各樣的想法、價值觀
有時候，這會讓人反而無所適從

而『節日』現在太容易被所謂的「儀式感」綁架了。

每一個媽媽心裡也許都有一個完美劇本：
康乃馨的花束、全家人一起吃飯、感恩的話語...
但現實卻可能是孩子臨時被朋友約走。

如是，感慨係之矣~

不過，就認知行為理論
——這時候反而是我們練習區分「事實」和「腦補小劇場」的最佳時機~

泰菈（舉手）：
我懂！
像我就會腦補「兒子選朋友，就是不愛我」，
但也許這只是兒子當下情境選擇。 

偉群醫師：
對！
這時候可以試試「非暴力溝通」：
與其說「你怎麼這麼自私」「你真不孝順」，
不如說：「你不在，媽媽會感到有點兒寂寞，你要不要跟朋友改天再約？」
用溫和的態度，把指責變成需求的表達。 

第二部分：「放下執著，反而更靠近愛」
 
泰菈（好奇）： 
那偉群醫師怎麼看母親節的寂寞？
總不會叫媽媽們直接看破紅塵吧？（笑） 

偉群醫師（笑）：
紅塵不用看破，但執著可以鬆綁。

《金剛經》說「一切有為法，如夢幻泡影」
節日的相聚就像彩虹，很美但本來就會變化。

母親節，孩子選擇跟朋友相聚
其實也是教媽媽練習「無常觀」

同樣的，愛的本質不會因為一頓晚餐改變。 

泰菈（若有所思）：
所以與其糾結形式，不如修煉「四無量心」？
我筆記有寫到這個！ 

偉群醫師：
泰菈有認真預習喔！（笑）
對，比如「慈心」是願孩子和朋友相處快樂；
「悲心」是理解他可能怕被同儕排擠；
「喜心」是為他的人際能力高興；
最後「捨心」最難
——接納「節日不一定要照我的劇本走」。 

泰菈：
我現在也想開了
凡事要照我的劇本走的這種想法，
基本上就是妄念~

偉群醫師：
是的~
真正的自由，
不是隨心所欲
凡事都按照我們的想法發生。

而是不管發生什麼，
我們都能坦然接受，
心無罣礙。
這是真正的自由和強大。

泰菈：
明白，這個道理不難理解
但如果寂寞還是不停地湧上心頭怎麼辦？ 

偉群醫師：
這時候『寂寞』反而是學習覺察的好機會！
比如感覺胸口悶悶的，
就專注呼吸。

觀察我們的那些念頭是如何自己編故事：
「孩子不孝→我人生失敗→老了沒人理...」

明白了這一點，我們就可以笑笑對自己說
：「哎，這部八點檔又重播了。」 

第三部分：給現代親子的暖心處方籤

泰菈：
最後請偉群醫師給我們實用的建議！
比如我朋友最近就和兒子為了母親節冷戰兩週... 
因為他兒子在母親節那天傳了個訊息：
「媽，其實和朋友聚餐時有想到你煮的湯喔！」

偉群醫師：
這招真的有點兒犯規呀！（笑）

可以的。
對媽媽來說，也許可以嘗試寫「事實vs.腦補」日記，
比如「孩子和朋友吃飯（事實）」不等於「他嫌我無聊（腦補）」。
 透過書寫的過程 ，也是幫自己釐清思緒。

還記得嗎？
整個世界都是我們內心的投射！
我們對事物的看法，未必是真實的！

我甚至建議可以發明新傳統！
比如「母親節週」
既然大伙兒都忙，子女可以嘗試分批慶祝
也不一定就是要吃飯
大家一起做志工，
把愛擴大成共享的意義也很不錯喔！ 

泰菈：
太喜歡偉群醫師的建議！
最後請偉群醫師用一句話來為今天的節目收尾吧？ 

偉群醫師：
『真愛是讓對方自由，同時讓自己完整。』

母親節的寂寞，
或許正是親子關係從「綑綁」進化成「放手」的轉機。

智慧不在別處，就在情緒煩惱中。
希望大家都能從情緒煩惱中解脱，證悟智慧。 

泰菈：
感謝偉群醫師帶來這麼有深度的對話！
不管子女在不在身邊，是否有慶祝母親節
大家都能隨喜自在喔~
我們繼續在「太辣聊天室」不見不散！

親子與教育

『寂寞母親節』
~ 解鎖親子關係新視角


本文章為一篇關於羅東博愛醫院胸腔內科林偉群醫師觀賞相聲瓦舍新戲《狐說》後的訪談記錄。內容涵蓋對《狐說》劇情、相聲藝術形式、演員肢體語言、舞臺設計等面向的深入剖析，並從醫學與心理學角度，探討戲劇的療癒效果與文化意涵。

電影戲劇

創作

醫師

相聲瓦舍

羅東博愛醫院

語言

馮翊綱

心理學

表演

藝術

傳統

老師

『戴著狐狸面具說狂言』
~ 相聲瓦舍《狐說》的政治隱喻與療癒力量  

晨露未晞的五月清晨，花店櫥窗裡的康乃馨在薄霧中甦醒。粉白相間的花瓣輕顫，像嬰兒蜷握的小手
又似母親晨起時溫柔撫過窗簾的指尖。
這些沉默的花兒即將啟程，
帶著全世界的思念，
奔赴千萬個溫暖的歸處。

淡粉色的康乃馨總讓我想起妳初為人母的羞赧。
那年醫院的產房裡，妳捧著襁褓的手比花瓣更柔軟
兒子的啼哭與妳喜悅的淚水
在晨光裡凝成花萼上第一顆露珠。

從此，妳學會在深夜裡睜著惺忪睡眼哺乳
用略顯笨拙的姿勢拍撫哭鬧
那些慌亂緊張的時光
如今都成了花心層疊的甜蜜皺褶。

純白康乃馨盛開時，總飄散著消毒水與雞湯的氣息。
記得流感肆虐的冬夜，
妳徹夜擰著冷毛巾為高燒的孩童降溫
清晨灶台上已煨著咕嘟作響的粥品。

妳的圍裙口袋永遠揣著糖與OK繃
轉身時揚起的衣角
比任何花瓣都潔白，那是用青春漂洗過的純粹。

深紅的康乃馨最像妳藏在眼尾的倔強。
孩子犯錯的時候，循循善誘、苦口婆心的嗓音
風雨中開車接送孩子放學
還有目送孩子遠行時的身影。

是妳把辛酸釀成花蜜
讓每根尖刺都化作守護的荊棘
在歲月裡開出火焰般的明艷。

花藝師將緞帶繫成精緻的結
康乃馨的香氣在晨風裡呢喃著古老的密語。

自安娜·賈維斯將第一束康乃馨獻給亡母
這抹溫柔的花色便穿越百年時光
成為所有母親共同的勳章。

全世界的康乃馨彷彿都在低語：
那些被妳熨得平整的襯衫
被妳用心料理的晚餐
還有妳永遠遲到的生日願望
我們都記得

是的
親愛的媽媽
我們永遠都記得。

暮色四合時，康乃馨在玄關的玻璃瓶裡輕輕搖曳。
疲憊歸家的母親們收到的不僅是花束
更是被具象化的牽掛

那些說不出口的「辛苦了」
咽回肚裡的「對不起」
都化作片片粉色的花瓣
在相觸的瞬間傳遞著心照不宣的暖意。

今夜，且讓康乃馨代我們輕吻妳的眼角。
願所有來不及整理的鬢髮
都變成月光織就的銀絲
願那些被歲月磨粗的掌紋
都開出永不凋零的春天

祝福全天下的母親
母親節快樂！

在每個晨光熹微與暮色蒼茫的時分
我想抱著您，獻上我最溫柔的一切
輕聲地說：

媽媽
您永遠是世間最動人的花海。
 😊🙏

情感

『康乃馨的呢喃』


[開場音樂：輕快的吉他旋律，漸弱後進入對話]

泰菈（主持人）： 
哈囉～各位「太辣聊天室」的聽眾朋友們！
今天我們要聊一個看似嚴肅，但如今肺癌已經是台灣的新國癌，這其實值得每個人都了解的話題
——「肺癌的分期」。
今天我們又邀請到一位超會把醫學知識變白話的好朋友，羅東博愛醫院 胸腔科林偉群醫師！
偉群醫師，先和大家打個招呼吧～ 

林偉群醫師：
大家好，我是林偉群醫師。
雖然泰菈剛剛說「看似嚴肅」，但其實肺癌分期就像一份「生命地圖」，告訴我們該往哪個方向治療，甚至藏著希望的線索喔！ 

泰菈：
哇，地圖的比喻好貼切！
那我們先從最基本的開始，接下來請偉群醫師先和我們談談
——肺癌分期到底是什麼？
醫生說0期、I期、IV期是什麼意思呀？ 

林醫師：
（笑）這就像玩遊戲要先看懂關卡設計嘛！
肺癌分期用的是全球統一的「TNM系統」，
簡單來說就是三個字母的密碼： 
- T（Tumor）：腫瘤有多大？有沒有亂跑到隔壁鄰居家？ 
- N（Node）：有沒有派間諜（癌細胞）潛伏在淋巴結？ 
- M（Metastasis）：癌細胞是不是已經搭高鐵到遠方器官觀光了？ 

泰菈： 
（笑）間諜和高鐵的比喻太有畫面了！
那這些字母組合起來，怎麼變成0到IV期呢？ 

林醫師：
我舉個例子吧！
像最輕的 0期，就是Tis（原位癌），癌細胞還乖乖待在肺的最表層，這時候手術切掉，治癒率幾乎100%！
但如果是 IV期，代表癌細胞已經到處旅行（M1），這時候治療目標會轉向「控制旅程」，用標靶藥物或免疫治療當導航。 

泰菈：
所以分期其實是醫生制定戰術的關鍵？
那如果聽到「III期」，代表什麼？ 

林醫師：
III期就像一場「區域戰爭」！
腫瘤可能已經攻進縱膈腔（T3-T4），
或淋巴結有多個據點（N2）。
這時候我們會派出聯合部隊——
先做化療或免疫治療縮小戰場，再用手術或放療收尾。
最新研究顯示，這種多模式治療能讓5年生存率提升到30%以上，比過去進步非常多！ 

泰菈：
說到進步，聽說現在分期不只靠腫瘤大小，連基因檢測都加入了？ 

林醫師：
沒錯！這就是「生物學分期」的革命。
例如晚期患者若帶有EGFR基因突變，即便腫瘤很大（T4），用標靶藥物可能比化療更有效。
甚至有些患者治療後，腫瘤縮到像葡萄乾一樣，這時我們會用「液態活檢」追蹤殘留的癌細胞DNA，就像偵測隱藏的餘黨。 

泰菈：
所以分期不是靜態的，而是動態調整的過程？ 

林醫師：
完全正確！
就像導航APP會即時更新路況。
以前我們只看解剖學，現在整合了基因、免疫指標，甚至AI分析CT影像。
比如說，同樣是II期，若PD-L1表現高，也可以在手術前或手術後提前用免疫治療預防復發。 

泰菈：
最後想問，對聽到分期的患者，您會給什麼建議？ 

林醫師：
分期不是宣判，而是行動指南！
我有IV期患者靠標靶藥物穩定超過十年，
也有 II 期患者手術治療後重返馬拉松賽場。
需要提醒大家的是：
醫學每天都在進步，而我們的態度就是最強的抗癌藥。 

泰菈：
太勵志了！
感謝林醫師帶來這麼多「有溫度」的醫學知識～
提醒聽眾們，如果您是肺癌高風險族群
定期低劑量電腦斷層檢查，能早期發現肺癌蹤跡喔！

我們下週見！ 

[結尾音樂：活潑的電子音效漸強]

泰菈（旁白）：
喜歡這集內容嗎？
快分享給身邊的朋友，一起解鎖健康密碼！
別忘了持續關注喔~
我們下次繼續辣聊生命大小事！ 

[音樂淡出，結束]

〈肺癌分期大解密：從數字0到IV，你的生命地圖怎麼看？〉 


知名Youtuber泰菈邀請羅東博愛醫院林偉群醫師，暢談家庭幸福的經營之道。林醫師以輕鬆幽默的方式，分享如何透過「照顧好自己」、「有效的伴侶溝通」、「創造家庭儀式感」以及「與問題共舞」等面向，打造幸福家庭。文章並非提供製式化的建議，而是鼓勵讀者找到屬於自己的幸福模式。

幸福

家庭

照顧

經營

超人

儀式

大腦

鹹酥雞

『家庭幸福不用當超人？ 優雅經營好關係！  』

英國SUMMIT研究顯示，低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢能有效揪出早期肺癌，且多癌早期檢測（MCED）血液測試有潛力成為輔助篩檢工具。但MCED準確度、成本及適用族群仍待進一步研究。臺灣推行肺癌篩檢的挑戰包括參與率和資源分配。

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英國SUMMIT研究：低劑量電腦斷層及血液檢測提升肺癌篩檢成效，但臺灣仍面臨挑戰

林偉群醫師