子宮肌瘤與懷孕

2023/12/08閱讀時間約 2 分鐘

子宮肌瘤與懷孕🤰🏻

子宮肌瘤(Uterine Myoma)是常見的婦科疾病,好發於30歲以上的育齡婦女,發生的比例大約是20%。子宮肌瘤是指子宮平滑肌和周邊結締組織異常增生所形成的腫瘤,可以透過超音波確認肌瘤生長的位置,依位置可分為黏膜下肌瘤、肌肉層內肌瘤和漿膜下肌瘤。 

子宮肌瘤

子宮肌瘤



一、子宮肌瘤的症狀

依肌瘤生長位置及大小而呈現,大多無明顯症狀,若肌瘤侵犯到子宮腔時,就可能造成異常出血。也可能因為肌瘤較大,壓迫膀胱造成頻尿或壓迫直腸造成便秘,甚至疼痛。


二、子宮肌瘤的檢查方式

可以藉由內診、超音波及子宮鏡等方式檢查。


三、子宮肌瘤的治療方式

如果肌瘤沒有造成任何症狀,可以定期追蹤觀察。治療選項以外科手術及藥物治療為主,治療方式會依據肌瘤的症狀、位置、大小、顆數、年齡以及是否有生育計劃而有不同。


四、子宮肌瘤對懷孕的風險

台灣周產期醫學會訊指出子宮肌瘤是不利懷孕的因素,因肌瘤不僅占據骨盆腔的空間,也會影響內膜的容受性,造成著床率下降,流產率增加,在懷孕或分娩期間會增加早產、胎盤早期剝離、前置胎盤、胎位不正或難產而需剖腹產的風險。


有生育計劃者且本身的肌瘤已影響到胚胎的著床,建議先和不孕科醫師諮商以規劃適合自己的療程。決定是先切除肌瘤再嘗試受孕,還是考慮先安排取卵手術,培養出優質的胚胎後,再施行子宮肌瘤切除,先營造有利於著床的良好環境後再進行胚胎植入,以期提升懷孕成功率。


肌瘤手術的目的應該不只是要解除症狀,也要考慮手術後是否能夠順利著床,懷孕成功。🤱🏻


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