美容小物「拔罐球」有用嗎？拔罐功效機轉的6種理論...@MSMF知識PART
利用「拔罐」據稱能幫助促進微循環&舒緩肌膚不適等美容助益──但其作用機轉尚未釐清，有被提出幾種理論來闡明其生理益處：(1)疼痛門理論、(2)瀰漫性有害抑制控制（DNIC）理論、(3)反射區理論、(4)一氧化氮（NO）釋放理論、(5)免疫系統活化理論、及(6)血液排毒理論...
近期CosmeticsDesign(Asia)報導《Is face cupping the new guasha? Daily Habits aims to offer Asia gentle alternatives to aesthetic treatments》一護膚品牌所推出的「臉部拔罐套件」最為暢銷──該品牌稱這樣的「臉部拔罐」有助促進血液循環，幫助淡化細紋。並且「拔罐」這種相對溫和的非侵入性行為，也更適合敏感性肌膚族群，用來強化護膚調理效果。
但「拔罐」有效嗎？──解釋其功效機轉的6種理論
「拔罐」一種可以追溯到古代的傳統療法──利用在特定區域的皮膚表面，產生局部真空吸引力，促使該部位肌膚被吸引拉伸，進而有刺激血液流通及組織結構形變等作用，衍生促進微循環&舒緩不適等功效。
按「拔罐」的施用型態：是否有人體侵入性？──可簡單劃分為「乾拔罐與濕拔罐（會先在皮膚上製造小傷口後進行拔罐）」兩種──而前面報導所提的美容小物「拔罐球」就屬於乾拔罐的形式（畢竟濕拔罐具有人體侵入程序，規屬醫療行為，需專業醫師方能執行。）
目前對於拔罐發揮作用的具體機轉仍無共識──有幾種理論來闡明其生理益處：
1.疼痛門理論(The pain-gate theory)
該理論提出，拔罐療法期間產生的觸摸、壓力和振動感覺選擇性地刺激大神經纖維。這種刺激會抑制疼痛訊號透過脊髓背角傳送到大腦。拔罐引起的周邊傷害感受器刺激增加，導致感受器纖維單位上調，隨後觸發大纖維神經的活化。這些大纖維神經對刺激有反應，拔罐過程中用於產生吸力的泵送機制可能有助於緩解疼痛。
2.瀰漫性有害抑制控制（DNIC）理論(The diffuse noxious inhibitory controls theory)
這個理論認為，身體某部位的疼痛可以被另一部位的疼痛所抑製或掩蓋。更準確地說，DNIC 指的是動物研究的結果，這些研究結果說明了下腦幹介導的疼痛抑製作用。在人類中，這種現象稱為條件性疼痛調節（CPM）。 CPM 的有效利用需要透過調節來減少疼痛反應。拔罐療法已用於治療特發性疼痛綜合症。然而，DNIC 在拔罐療法中發揮作用的確切機制仍不完全清楚。人們提出了各種假設，包括拔罐感覺引起的潛在分心、DNIC 反應的啟動。
３.反射區理論(The reflex zone theory)
該理論提出，身體肌膚某部位（如手掌或腳掌）的神經反應，都與身體內各部位臟器有關聯──當體內如血管、肌肉、神經、器官或結締組織出現異常時，也會同步反射至特定皮膚位點，呈現步一樣的改變──而透過這些相應皮膚反射區的「反饋訊息」（如觀察拔罐後皮膚狀態），就能得知身體內部的健康狀態。進而能加以對症下藥，去調理體內不健康的地方。
4.一氧化氮（NO）釋放理論（The release of Nitric oxide (NO) theory）
該理論表明，拔罐療法可能會刺激一氧化氮（NO）的產生增加。而一氧化氮具有促進血管舒張、增加血流量、幫助調節發炎反應（促進免疫細胞毒殺病原體）、參與神經傳導與傷口癒合等多重生理功效。
5.免疫系統活化理論(The activation of immune system theory)
該理論認為拔罐療法可以增加各種自體免疫調節劑的產生，有利增強人體的免疫系統反應。並相信拔罐具活化胸腺作用，支持神經內分泌系統的功能，並增強身體的抗氧化過程。
6.血液排毒理論(The blood detoxification theory)
此理論主要適用於濕拔罐。根據這個理論，濕拔罐時抽取的血液中多種物質的濃度升高，如尿酸、膽固醇、尿素和三酸甘油酯......等。可藉此法幫助排除多餘的液體與有害物質，以利身體健康。
（參→Cupping Therapy）
而找到幾篇的實際測試表明：
- 可觀察到拔罐部位的血紅素顯著上升，相對其周圍部位血紅素下降──顯示拔罐可以增加治療部位的血液量和組織氧合作用。（參→The hemodynamic changes during cupping therapy monitored by using an optical sensor embedded cup）
- 經拔罐5分鐘後，觀察到拔罐區域浮現更多的毛細血管，並且伴有微出血狀況──進一步對影像進行量化，發現血管密度提升64%，而靜脈和動脈中的總血紅素濃度也分別增加了62%和40%。（參→Photoacoustic imaging of microenvironmental changes in facial cupping therapy）
- 從熱影像分析數據可發現，不同的吸附壓力，讓拔罐處肌膚溫度的上升幅度不同──拔罐吸力較大者，對肌膚溫度影響更顯著（升溫幅度較多）──並且熱影像數據，也間接驗證了拔罐後局部血流量的增加情況。（參→Infrared thermal imaging-based skin temperature response during cupping at two different negative pressures）
- 拔罐的負壓導致皮膚和皮下組織拉伸以及毛細血管擴張。這會刺激組織血流量增加，最終導致毛細血管破裂和瘀斑。巨噬細胞吞噬血管外空間的紅血球，刺激血紅素加氧酶-1 (HO-1) 的產生以代謝血紅素。血紅素催化作用產生一氧化碳(CO)、膽綠素 (BV)/膽紅素 (BR) 和鐵。而 HO-1、BV、BR 和 CO 已被證明在動物和人類系統中具有抗氧化、抗炎、抗增殖和神經調節作用。（參→Cupping therapy: An analysis of the effects of suction on skin and the possible influence on human health）
MSMF觀點
由上相關報告可知「拔罐」確實有促進血液循環&舒緩肌膚不適之作用──不過利用一般居家用的「拔罐球」是否也能體現如同這些研究所述的同等效果？恐怕答案仍屬問號階段。
畢竟這類簡易型「拔罐球」通常簡單由矽膠球頭+玻璃(管)罐身組成：能提供一定的吸力，同時兼顧使用安全性──不像傳統拔罐那樣，或需要使用火源，或抽真空設備，可能隱含皮膚燙傷、起水泡或出血等風險。（當然，想追求快速見效者，還是尋找專業醫事人員執行拔罐療法為佳。）
不過就像任何美容保養工具一樣──拔罐球可能對某些人有效，但對於其他人則不一定──最終還是回歸「保養，適合自己的最關鍵！」
（另參→日本研究：保養用「美容儀器」──到底有沒有效？ @MSMF 知識PART）
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