天機屬木，對應的臟器是肝膽，在斗數裡面還可以延伸到四肢、神經，以及代表思緒跟變化。屬木的臟器不多，只有天機跟貪狼，但是對應肝膽的方劑卻很多，因此我一時也不知道該挑哪幾張方子，隨緣吧，想到什麼寫什麼~
先說”肝”這個傢伙，在中醫裡面被稱為將軍之官，看起來就是不好惹，看起來就是很厲害卻又不好控制，暴躁起來，心脾肺腎都會受他影響，沒有誰能躲過，主要也是因為兵馬都在他手裡，什麼兵馬？就是氣血，管氣又管血，陰陽都在他手上，快要變成實質的皇帝了，所以這就是為什麼對應肝膽的方劑很多，各式各樣的效果都有，因為他實在太容易做亂了。
可是話說回來，並不是他天生愛做亂，是因為你創造了一個他不喜歡的環境，陰陽在他手裡轉換，偏偏你該睡不睡，氣血在他手裡出入，偏偏你耗氣傷血，現代醫學常說肝是沉默的器官，是嗎？將軍只是不會像娘兒們一樣喊痛，因為他是直接行動，氣血陰陽都在他手裡，魂也在他手裡，那你還不對他好一點？逍遙散
快樂得不得了~~逍遙散的名字一聽就讓人覺得很好笑，吃了就樂逍遙阿~哈，事實上也沒錯，有人是把逍遙散歸類為婦科，專治情志抑鬱而產生的各種現象，認為女人比較容易抑鬱，因為男人每天打拼沒時間抑鬱？其實不是古代性平問題，是生理上的，因為女人每個月都要跟好朋友打交道，三不五時又大肚子，體內的氣血變化頻率及規模都大於男人，因此將軍常受到打擾，很難維持平衡，所以問題會非常多，而抑鬱只是其中一種，也因此肝對女人非常重要，放到現代，男女都會抑鬱，雖然生理結構沒變，但社會結構改變，因此逍遙散更不會是婦科的方劑。
實務上，我喜歡用逍遙散當基礎，來治療脾胃的問題，這就是上一篇有提到我愛用的腸胃藥，肝屬木，克土，所以如果脾胃的問題是肝引起，那我就會去治肝，而現代人脾胃的不適，大部分都跟肝有關，所以逍遙散在脾胃方面，一來起到治療作用，二來也是一種預防作用。
逍遙散通常會使用加減方，也就是加味逍遙散，又稱為丹梔逍遙散，就是逍遙散加上牡丹皮跟梔子，這兩味藥的功能是清熱涼血，因為抑鬱久了難免產生瘀熱，而清熱涼血對皮膚剛好也很好用，因此用加味可謂一舉數得~
天機屬木，雖說重在四肢及神經，但同時思慮也常是問題，所以逍遙散就是不錯的選擇。
天麻鉤藤飲
還記得在中藥篇裡面，天機那篇有講到天麻這味藥，事實上天麻跟鉤藤常一起使用，是一組”對藥”，藥對在方劑裡面很多，天麻鉤藤、藿香佩蘭、乳香沒藥(那個破音字唸莫)、荊芥防風、麻黃杏仁、羌活獨活…等等，一起用的原因很多，有的是上下，有的是內外，有的是升降，反正就是好朋友，有默契之類的，就像好看的球賽從不是看單打，而是看配合。
天麻鉤藤飲主治肝陽上亢，肝風上擾，之前有說過風是屬於肝，內經原文是：諸風掉眩，皆屬於肝，風會搖，所以肝風往上打擾頭部，頭就會暈，但之前也說過頭暈的原因很多，有風有痰有虛有寒等等，因此天麻鉤藤飲的判斷必須是肝陽上亢、肝風內擾的”證”，除了主訴之外，脈診需要是弦脈，弦脈很好認，就像按在弦上，弦脈是肝的脈，所以一有弦脈大致上就可以往肝去想，但脈診用講的實在太難，那至少舌診必須是舌紅苔黃，這個應該就可以看得出來了吧？阿，不行，還是一定要加弦脈才對證。
因為肝陽上亢、肝風上擾，所以就要平肝息風，引血下行，講一堆術語，聽了應該會想睡覺，總之，這是高血壓的常用藥啦，但書就是必須是肝陽上亢的才行，為何肝陽上亢？因為肝陰不足，如果是肝經實熱的，就不大對證，那我講這幹嘛？因為……天麻是定風神草…哈哈哈~
當歸四逆湯
既然天機主四肢，那就來介紹下半身痛的藥，會痛先考慮寒氣，寒入經絡，造成腰、屁股、腿部疼痛，簡單講就是末梢循環障礙，或是坐骨神經痛、風濕性關節炎、肩周炎等等，屬於寒象者，怎樣判斷寒象，我不講脈診舌診了，最直接的方式就是”得溫則緩”，熱敷有效的就是寒象，這樣有簡單吧？
當歸四逆湯也是張仲景的方子，速記是桂枝去薑倍棗當辛通，桂枝湯去掉生薑，加倍大棗，加上當歸、細辛、通草，有桂枝湯的湯底就大概可以知道是要通經絡，"四逆”的意思不是四個逆子，是四肢厥逆，就是手腳會冷，所以當歸四逆湯是不是手腳冰冷的人的救星？是也不是，哈哈，手腳冰冷是症狀，要看是什麼”證”，才能判斷喔~
二妙散
風濕性關節炎還有另一種原因，就是濕氣，你的筋一直浸泡在溼熱裡面，像是燉牛筋，久了就軟，軟了就沒力，而濕熱是很煩人的，因為治濕會助熱，清熱又會助濕，因此二妙散只用兩味藥，黃柏跟蒼朮，一個清熱一個燥濕，但這麼簡單的思路是配不上”二妙”這個名字的，妙就妙在，黃柏炒過，減緩寒性，蒼朮用米泔水浸炒，緩其燥性兼顧脾，兩個很猛烈的大將，經過修飾個性之後，便能完美的發揮能力，這就是用藥的妙處~
當然，二妙散用藥實在太少，會被質疑不划算？哈，病人真的是會這樣，唉，所以後世還有三妙丸、四妙丸，用二妙散去加味，總之，你愛多妙都可以啦，妙妙妙，叫叫叫，把徐懷鈺娶回家好了……
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我是三七，不務正業中醫師，雲遊國外山區義診
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