嬰兒腸絞痛：從科學實證出發，理解與舒緩寶寶哭鬧的終極指南

深夜裡，寶寶尖銳、無法安撫的哭聲劃破寂靜，讓新手父母感到心力交瘁、甚至束手無策。當你用盡所有方法——餵奶、換尿布、擁抱、輕搖——寶寶的哭聲卻依然沒有停歇，那種無助感會讓人懷疑自己是不是哪裡做錯了。
就在那個階段，我第一次聽到一個名詞：「嬰兒腸絞痛（Infantile Colic）」。
起初我以為那只是「腸胃脹氣」，但越查資料越發現，這三個字背後其實藏著不少學問。於是，我開始上 PubMed，查臨床試驗與醫學期刊，試著用父母能懂的方式，拼湊出「腸絞痛」的真相。

一、原來腸絞痛有正式定義，不只是「愛哭」

根據美國兒科學會早期的定義
「三三法則（Rule of Threes）」 是最常見的診斷準則：

每天哭超過 3 小時
每週超過 3 天
持續 3 週以上

值得慶幸的是，腸絞痛是一種 良性、自限性 的過程，研究指出，它通常在寶寶 6 週大 達到高峰，3～6 個月 會自然緩解₍₁₎。
聽到這裡讓我鬆了一口氣，但也更想知道——為什麼寶寶會這麼不舒服？

二、病因成謎，但「腸道」是頭號嫌疑犯

幾十年來，醫學界始終無法找到腸絞痛的唯一原因，但近年的研究越來越指向一個核心：腸道微生物菌群（Gut Microbiota）。

研究發現，腸絞痛寶寶的腸道中：

羅伊氏乳酸桿菌 (Lactobacillus reuteri )較少
容易產氣的細菌（像大腸桿菌、克雷伯氏菌）比較多

這樣的菌群失衡可能透過「腸腦軸線（Gut-Brain Axis）」影響寶寶的感受。_(3,4)
簡單說：腸道「不開心」，大腦就可能接收到「不舒服」的訊號，進而表現為長時間哭鬧。

三、益生菌的神奇與限制：母乳寶寶才有效？

既然問題可能來自腸道，益生菌就成為熱門研究方向。
目前最常被研究的是羅伊氏乳酸桿菌（Lactobacillus reuteri DSM 17938）。
許多臨床試驗指出，補充羅伊氏乳酸桿菌可能能夠減少腸絞痛嬰兒的哭鬧時間，但多個臨床試驗後發現_(1,2,4)：

這種益生菌可以明顯減少母乳餵養寶寶的哭鬧時間
但對配方奶餵養的寶寶效果不顯著，甚至有研究發現哭鬧時間反而增加

也就是說，這種「神奇益生菌」並非對所有寶寶都有效。
舉例來說，母乳餵養的寶寶效果較明顯，而配方奶餵養的寶寶效果就比較不一定。目前推測與母乳中的乳糖、免疫因子及菌群互動有關。₍₂₎

四、許多常見療法，其實缺乏科學實證

焦急的父母容易想嘗試市面上各種「抗脹氣產品」，但根據系統性研究與臨床指南，許多方法其實與安慰劑沒差。₍₁₎
以下是幾個常見但「缺乏證據」的療法清單：

Simethicone：
研究顯示效果與安慰劑無異。
Gripe Water：
成分差異大，目前沒有臨床證據支持有效。
物理治療（按摩、整骨、針灸）：
目前大部份證據顯示不足。
草本補充劑：
一些研究顯示，草藥補充品，在某些研究中顯示可以減少哭鬧時間，但整體證據仍不足。

五、飲食調整

綜合多篇研究，發現「飲食介入」的有效果，對於 母乳寶寶，建議媽媽嘗試「低過敏原飲食」。

在一項隨機對照試驗中，當媽媽避開牛奶、蛋、花生、小麥、黃豆、魚等常見過敏原時，寶寶的哭鬧時間平均減少了 137 分鐘/天，而對照組只減少了 51 分鐘₍₁₎。

對於 配方奶寶寶，若症狀持續，醫師可能會建議改用「水解蛋白配方奶（hydrolyzed formula）」，這種奶粉把蛋白質分解成較小分子，減少腸胃負擔₍₄₎。

不過，這些都應該在醫師或營養師指導下進行。
自己亂換奶、亂停食物，反而可能造成營養不均。

結語：當父母，就是學著閱讀一種還沒發展成語言的訊號

腸絞痛不是錯，也不是命中注定的「難帶寶」。
它提醒我們——新生命的腸胃正在學習、神經在發展，而我們的陪伴，是讓這個學習過程更順暢的一部分。
查完文獻後我更確定，那些我們夜裡的耐心、記錄、調整，其實也在為寶寶的腸道建立更好的「起跑點」。