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疫病政治學

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歐洲15世紀黑死病大流行時醫生戴著鳥嘴面具.也是現今看診防護裝置的起源
這次正在進行中的疫情,可以說是當代所有人,從來沒有體會過的經驗,包括八十年前的二次大戰,以及之後地球上發生的所有或大或小的災難,都不曾像現在一樣,全世界超過百分之九十地區的國際郵政不通,而一半左右的人口被限制不能離開家及人跟人面對面的互動,而且似乎這個數字還繼續增加中。
疫情進展太快,而且因為網路與無線通訊仍暢通,所以各國領導人對疫病的發言與做法,也即時呈現在世人眼前,接受大家評論。
其中台灣因為2003年SARS的慘痛經驗,所以「料敵從嚴」,總是「超前部署」,再加上民眾的警覺心與配合度超強,所以至目前為止,對疫情的防控舉世稱譽。
至於美國總統川普一貫的大言不慚,爭功諉過,睜眼說瞎話,也是大家有目共睹,幸好美國身為世界第一強國,地大物博、人才眾多,根基雄厚,雖然有這麼離譜的總統,對於疫情,相信美國受創再怎麼嚴重,也不至於傷筋動骨。
倒是美國鄰近的中南美洲有幾個國家的表現就令人訝異。到三月下旬墨西哥總統仍然不認同「不能擁抱」的想法,他告訴記者:「我們必須擁抱彼此,什麼事也不會發生」,並且在支持者簇擁之下擁抱他們。當各國疫情愈來愈嚴重時,他拿出兩個護身符,告訴記者:「這能保護他不受病毒侵害。」
巴西雖然已有數千例確診者,數十人死亡,但總統波索納認為新冠病毒只是「小流感」,還斥責媒體小題大作,愚弄民眾,因此巴西至今也沒有對疫情做任何管控措施,包括附近的尼加拉瓜,至今也沒有任何舉動,而總統已經有幾個星期沒有公開出現,而他兼任副總統的太太則建議民眾尋求宗教的力量對抗病毒。
實在搞不懂這幾個國家領導人在想什麼,自己不懂醫療,至少也應該聽聽專業幕僚的意見,就算不聽專家的話,至少也該看看電視,知道別的國家在做什麼吧?
政治是眾人之事,而政治人物最大的使命就是為人民謀幸福,而努力確保民眾生命安全應該是最基本的義務,難道這些領導人都忘了?
或許巴西總統看確診與死亡數目,跟每年因流感死掉的人相比,至目前為止,的確是微不足道的(流感每年死幾萬人,而這次巴西疫病只有幾十人死亡),所以認為是「小流感」。可是他忘了,流感有疫苗,所以高危險群可以先打疫苗,包括所有的醫療人員,所以當醫生免除被傳染的情況下,可以救治罹病的患者,但是一個新興傳染病還沒有疫苗時,人人沒抗體,當醫療人員倒下,醫院崩潰時,會是難以想像的大災難。
目前巴西二千多名確診病人中,百分之十五是醫護人員,就像西班牙,即便全國進入緊急狀況,祭出限制活動的措施,但是當醫療人員沒有足夠防護裝備時,也很快地一個一個倒下。
除了巴西、墨西哥及尼加拉瓜這些國家令人費解的領導人之外,也有像伊朗那樣,因為宗教關係,握有政治權力的教士公開反對衛生部門的醫療建議,反而要民眾多多參拜,為病人祈禱,讓他們能獲得神蹟保佑,結果至今仍有成千上萬的信徒共聚在清真寺祈禱,結果當然可想而知,感染不斷擴大,死亡人數遽增,但是也因政治關係,醫院也只能捏造死因與隱匿數字。
面對傳染病,隱匿是最笨的方法,也許在其他社會議題或政治領域,用高壓極權的壓抑隱匿,會是有效的方法,但是傳染病絕對是例外,當隱匿不報最後爆發出來,那將是空前災難。
回顧過去兩個月,雖然十二月底常往來中國的企業人士已私下揣測,而且據中共發言人不小心說出的,一月三日已跟美國說明疫情,但是真正爆發點是一月二十日的官方公開承認有疫情,隨後兩天開始陸續封城,封國,停止一切人員流動。
整個二月份,歐美國家就看著中國及與中國地緣關係相近的幾個國家手忙腳亂地防堵疫情。
是的,整個二月份,西方世界仍猶如隔岸觀火,一副事不關己的模樣,甚至還會消遣一下罹病的「東亞病夫」,取笑只有中國那種極端政權會做出像武漢那樣「不近人性」的封城。
直到三月初歐美開始有較多的病例,然後三月中,情勢急轉直下,短短二個多星期,有許多國家確診與死亡人數已超過中國,於是紛紛祭出之前被他們取笑的封城封國策略,可是似乎效果不彰,至少這幾天看起來,並沒有好轉跡象。反而原本疫情嚴重的中國與韓國,情況似乎逐漸好轉。
以歷史看,一場大瘟疫之後,一定會永遠地改變某些事物,有些產業會沒落,當然也會誕生新的產業,也會形成新的習慣,就像2003年的SARS之後,台灣民眾開始習慣戴口罩,不知道這次疫情,會不會讓歐美地區的人也接受口罩,不會將預防性戴口罩的人視為怪物?
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    隨著歲月遞變,我自己還是有些主題想比較有系統地寫,另一方面也知道自己需要外力督促,不然恐怕會沉溺在書本裡,懶得動筆。剛好vocus找我進來寫作,或許對我而言,這是個好機會,可以更有效率地把幾個主題整理出來。
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