為何正確「洗手」要設定20秒左右？@MSMF知識 PART

研究顯示：洗手5秒vs. 20秒──手上殘留的細菌數，後者比前者更低1.5 log CFU......那若洗更久呢？

勤洗手、保健康！

尤其在這COVID-19疫情期間──「洗手」可算是CP值最高的防疫手段，簡單易上手、人人都可行。

然而不知有沒發現？

許多國家/組織的衛生相關指南都建議：要洗手20秒左右。

BUT~為何是20秒？

根據國際食品保護協會(IAFP)在2013的一份報告《Efficacy of Handwashing Duration and Drying Methods》比較了洗手時：

• 洗手時間5秒vs. 20秒──結果：洗20秒比5秒，多減少約1.5 log CFU /手。

其他部分...

• 使用肥皂vs.普通水洗──結果：洗手時「使用肥皂」可以減少更多的細菌殘留量(約1 log CFU /手)，尤其當手被食物殘渣(實驗用5g牛肉細碎)汙染時，差異度更增加到1.5 log CFU /手。
• 洗後風乾vs.擦乾──結果：擦乾比起風乾，更進一步下降約0.5 log CFU /手。

另外《Quantifying the Effects of Water Temperature, Soap Volume, Lather Time, and Antimicrobial Soap as Variables in the Removal of Escherichia coli ATCC 11229 from Hands.》也有相似的結論：

• 洗手(搓洗)時間10秒vs. 20秒vs. 40秒──結果：20秒洗手優於10秒；但當延長至40秒，其減少手上菌數的效益，基本與20秒者無顯著差異。*研究人員推論：搓洗20秒者，即能將手上”可洗去”的細菌清除大部分；之後無論追加多長的洗手時間，面對嵌入角質深層、毛孔中或生化附著(e.g.生物膜)在皮膚上的微生物，都不會被這一般的洗手程序所清除。

其他部分...

• 水溫15℃vs. 26℃vs. 38℃──結果：對雙手上微生物的清潔效果，無差異。
• 清潔劑使用量0.5mL vs.2mL──結果：使用量不同，對細菌減少沒有顯著影響。
• 使用抗菌肥皂vs.溫和肥皂──結果：洗後平均微生物log減少量，在2者比較僅差約0.3 log CFU，在臨床上無統計意義的差異。
• 還觀察到：平時有使用乳液保養雙手的受試者，其「洗手→減少微生物量」的效果，優於平時未做保養者。*研究人員推論：良好的保養作為，有助表皮(角質層)屏障功能的完整，有助避免微生物藉機躲藏於受損的角質之中，難被洗去，影響最終清潔效果。

所以，由上看來：

洗手「20秒左右」是個[效益最佳化]的區間！

洗手時間──不會太短，以致於洗後，仍可能殘留較多的微生物(病原體)存在；也不會太長，反而容易引起皮膚屏障損傷，致使後續敏感刺激(e.g.富貴手)的副作用出現，但卻缺少足夠的、更優良的清潔效益回饋。

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