為何正確「洗手」要設定20秒左右？@MSMF知識 PART
閱讀時間約 4 分鐘
研究顯示：洗手5秒vs. 20秒──手上殘留的細菌數，後者比前者更低1.5 log CFU......那若洗更久呢？
勤洗手、保健康！
尤其在這COVID-19疫情期間──「洗手」可算是CP值最高的防疫手段，簡單易上手、人人都可行。
然而不知有沒發現？
許多國家/組織的衛生相關指南都建議：要洗手20秒左右。
BUT~為何是20秒？
根據國際食品保護協會(IAFP)在2013的一份報告《Efficacy of Handwashing Duration and Drying Methods》比較了洗手時：
- 洗手時間5秒vs. 20秒──結果：洗20秒比5秒，多減少約1.5 log CFU /手。
其他部分...
- 使用肥皂vs.普通水洗──結果：洗手時「使用肥皂」可以減少更多的細菌殘留量(約1 log CFU /手)，尤其當手被食物殘渣(實驗用5g牛肉細碎)汙染時，差異度更增加到1.5 log CFU /手。
- 洗後風乾vs.擦乾──結果：擦乾比起風乾，更進一步下降約0.5 log CFU /手。
- 洗手(搓洗)時間10秒vs. 20秒vs. 40秒──結果：20秒洗手優於10秒；但當延長至40秒，其減少手上菌數的效益，基本與20秒者無顯著差異。*研究人員推論：搓洗20秒者，即能將手上”可洗去”的細菌清除大部分；之後無論追加多長的洗手時間，面對嵌入角質深層、毛孔中或生化附著(e.g.生物膜)在皮膚上的微生物，都不會被這一般的洗手程序所清除。
其他部分...
- 水溫15℃vs. 26℃vs. 38℃──結果：對雙手上微生物的清潔效果，無差異。
- 清潔劑使用量0.5mL vs.2mL──結果：使用量不同，對細菌減少沒有顯著影響。
- 使用抗菌肥皂vs.溫和肥皂──結果：洗後平均微生物log減少量，在2者比較僅差約0.3 log CFU，在臨床上無統計意義的差異。
- 還觀察到：平時有使用乳液保養雙手的受試者，其「洗手→減少微生物量」的效果，優於平時未做保養者。*研究人員推論：良好的保養作為，有助表皮(角質層)屏障功能的完整，有助避免微生物藉機躲藏於受損的角質之中，難被洗去，影響最終清潔效果。
所以，由上看來：
洗手「20秒左右」是個[效益最佳化]的區間！
洗手時間──不會太短，以致於洗後，仍可能殘留較多的微生物(病原體)存在；也不會太長，反而容易引起皮膚屏障損傷，致使後續敏感刺激(e.g.富貴手)的副作用出現，但卻缺少足夠的、更優良的清潔效益回饋。
MSMF觀點：
必須先指出──除了上述2報告外，也有許多與洗手相關的研究，均提及：受試者「個體vs.個體」之間差異性很高，像是雙手本身膚質狀況、手上有無汙染物(e.g.塵土/油垢/食物殘渣/體液...等)，均會對「洗手後的微生物(殘留)」結果，發生很大的影響。
另外對於：普通水洗vs.肥皂(清潔劑)使用、風乾vs.擦乾、抗菌肥皂vs.普通肥皂等──在不同研究之間，也出現過彼此相反的結論。(另參→美國CDC《Show Me the Science - How to Wash Your Hands》)
所以，對個人說...
既然決定「洗手」了──就應好好完成該有的洗手動作。
記住核心概念：確實洗手→將雙手(各部位/縫隙間)可能的致病微生物→通通洗去沖走。
*補充：台灣CDC的手部衛生基本功──口訣：濕-搓-沖-捧-擦 & 內-外-夾-弓-大-立-完(腕)。
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