RCforDVM-69

初診狗，主訴是意味不明的"抽腹水"，狗和O比預約的時間提早很多到達，助理請O稍等一下但O一直叫助理去車上看狗

Ｏ：你去車上幫忙看一下狗

助理：沒辦法欸我們都在忙，要請您自己顧一下喔

Ｏ： 看一下就好

助理：您提早到了大家都在忙，目前沒辦法喔

Ｏ： 你幫忙看一下就好

助理： 不好意思大家都很忙沒辦法離開！

到底是要看什麼看

O後來把狗從車上搬下來，嗯為什麼說是搬呢？因為狗本人collapse，黏膜超白體溫超低意識快要消失一直流口水，說有規律預防內外寄生蟲但全身跳蚤森林，手往毛裡撥下去萬頭鑽動雞皮疙瘩到爆。

O說前一陣子P在其他醫院診斷出艾莉西體+心絲蟲，但只給了艾莉西體的口服藥且後續沒有任何追蹤檢查，至於為什麼沒有治療心絲蟲呢？因為飼主說他不想。

飼主還說不久之前上一家醫院檢查發現有腹水，抽腹水的時候發現抽出來是血當場就暫停不抽了，腹水的成因因為沒有檢查所以也不知道。

實在是太令人困惑了，為什麼給預防藥還有跳蚤森林？為什麼治療艾莉西體卻沒有追蹤血檢？為什麼有腹水？為什麼腹水是血？為什麼都抽一點出來了不送檢？為什麼沒有掃超音波？為什麼狗還能活著？為什麼為什麼為什麼為什麼？？於是我決定直接問飼主。

我：小黑目前狀況很糟問題很多，想請問你們今天就診的目的是要來抽腹水，還是想要做完整的檢查治療呢？

Ｏ(A)：狗站不起來我很難照顧啦，我想要解決這個部分

我：狗狗目前狀況複雜可能有多種疾病在身上，要讓他恢復可以站的前提是有效治療，有效治療的前提是要有診斷，那我們必須要做OOOXXX檢查才可能會有診斷

Ｏ(A)：你不要跟我說這些，就打針讓他可以走路

我： (重複上面敘述)，要是有什麼針可以打了就讓他好轉我一定每天打啦

Ｏ(A)：講這麼多沒用啦！(直接離開診間)

我：…….你們自己考慮一下🤗

後來Ｏ(B)同意進行少量檢查，結果貧血到爆+腎指數炸裂+lactate高到爆，血片下紅血球超級醜，超音波督下去發現肚子裡有個長相爆幹噁心的超大團塊。

老闆(默默走過來小聲地說)：厄~厄~厄….這個case我不想收

我：廢話

告知O小黑目前狀況極差，需要輸血甚至是緊急手術，但本院人力設備不足需要轉院到其他設備精良的24小時醫院進行~~

O當然不要，於是我建議可以考慮現場安樂或"回家安寧"(Which is, in this case,  放著等死)。O原本同意回家安寧，但後來突然說要轉診去24小時醫院，好的快走不送~

離院前飼主(B)在櫃檯問了幾個問題

Ｏ(B)：如果手術到一半狗死掉了費用怎麼算？

我：不知道欸，要以對方醫院的規則為主

Ｏ(B)：如果手術或術後死掉醫院會有理賠嗎？

我：....….你有幫小黑保保險嗎?

Ｏ(B)：沒有欸

我：那應該就沒有理賠了

Ｏ(B)：所以都會先簽死亡同意書就對了

我：都會有麻醉手術的同意書啦

一行人離院之後我越想越不對勁............

哇草你他媽該不會要壓榨這隻動物的剩餘價值吧