【鼻塞】鼻塞手術會復發嗎？一次瞭解手術方式、復發原因及案例分享｜台南永川醫院蘇偉翔醫師

近期有不少病友在他院進行鼻塞手術之後，有鼻塞復發的情形而前來求診，便會苦惱地詢問我們：鼻塞手術是不是都一定會復發呢？其實並不一定，術後鼻塞是否會復發主要與手術方式的選擇有關，今天將由蘇偉翔醫師來與大家進行詳細地說明！

鼻塞手術後為何會復發？

一般復發的原因主要有以下兩種：

1. 鼻中隔彎曲沒有矯正
   假如您有鼻中膈彎曲的問題，且當初是選擇較初階的手術（如雷射或無線射頻手術），僅單純縮小下鼻甲、沒有矯正鼻中隔，則相當可能在手術幾年內感受到明顯的鼻塞改善，但在幾年過後又復發，這時再次手術矯正鼻中隔即可解決問題。
   
2. 下鼻甲後端肥大
   下鼻甲後端為血流豐富的組織，容易再次肥大，若未處理則可能在1~2年內快速復發，這時微創螺旋刀搭配適當敷料可完全解決後端肥大問題，並且幾乎不會復發。

鼻塞手術究竟該如何選？

鼻塞過敏手術方式多元，主要會依照您的病情及需求評估，最後由醫病雙方共同決定，目前常見手術主要有以下幾種：

• 門診手術（局部麻醉）
  有雷射或無線射頻手術可選擇，這類型較簡單的手術方式，可能伴隨較高的鼻塞復發率，不過復發後依然可選擇相同或不同手術來繼續治療，不須太過擔心。
  
• 住院手術（全身麻醉）
  微創螺旋刀合併鼻中隔矯正屬於進階的手術方式，術後復發機率較低，適合希望一次手術一勞永逸的病友。

鼻塞手術實際案例分享

先前曾有一位年輕女性病患，兩年內在他院接受過2次鼻塞手術，仍有下鼻甲後端肥大問題，一躺下就嚴重鼻塞，不斷使用鼻塞噴劑但越用越沒效果，感到困擾不已。

來院經由蘇偉翔醫師評估後，決定接受微創螺旋刀手術，術後終於不再復發，表示十分樂意分享自身經驗來幫助有相同困擾的病友！

由圖4可見，該病友來院檢查時前端鼻道通暢，但往最後端看，可發現下鼻甲相當肥厚，幾乎塞住80%以上的空間，若病友躺下更可能膨脹至100%阻塞。

所幸利用微創螺旋刀精準切除末端肥厚的鼻甲組織之後，除了真正達到鼻道暢通，也不會產生空鼻症，未來復發率更是趨近於零。

提醒您：即便同為微創螺旋刀手術，每位醫師做法仍不盡相同，如蘇偉翔醫師採用的是『改良式』微創螺旋刀手術（手術特色及案例分享請見延伸閱讀），詳情建議門診諮詢！

希望今天的分享對大家有所幫助！

如有任何耳鼻喉科相關問題，歡迎於底下留言或私訊詢問❤️

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蘇偉翔醫師

台北醫學大學醫學系

奇美醫院耳鼻喉科總醫師

奇美醫院耳鼻喉科主治醫師

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文章來源：永川醫院- 原楊耳鼻喉科 Facebook