從上篇文章我們瞭解到,其實腳踝扭傷後有好多的事情要做。但萬一你過去不知道原來受傷後要好好恢復關節活動性、增強肌肉強度、增加本體感覺能力,那怎麼辦呢?當然你還是可以按照上篇所指引的方法給自己的身體一次機會,但如果還是會反覆扭傷,我就建議真的要找肌肉骨骼疼痛專長的物理治療師協助囉!
疼痛專長物理治療師哪裡找?
在臺灣,有健保與自費的選擇,如果大家只是急性問題,我建議找一般復健科或骨科診所求助就好,大家會獲得第一線的治療處置。但如果你的問題已經超過三個月,甚至是以年為單位的困擾,那我就建議您要找自費物理治療師了。
大家可以在Google打上 「物理治療所」,找到家裡附近的物理治療所。在臺灣,物理治療所通常都是自費的,雖然貴一些,但是提供一對一且更專精化的服務,重要的是能解決你的問題。
每個物理治療所都有自己的特色與專長,點進去看看各個治療所的強項是否符合自己的狀況,甚至打電話去院所問問看,通常物理治療所的經營都要很專精才有長久生存的空間與能力,以我服務的
易康脊足體態物理治療所為例,像是中風方面、原發性脊椎側彎的問題,因為並不是我們的專長,所以我們接到這樣的患者,都會說明清楚,甚至幫忙轉介紹,幫助大家更好的選擇。
慢性足踝扭傷的治療要點
我前面有提到,人都有自癒力,所有只要適當按照
休、慢、強、穩的原則,身體應該要能夠自我恢復。但就是有些人即便過了正常修復期,還是會不舒服,那就得要考慮其他因素了,而這通常需有筋骨疼痛專長的治療師們來幫忙。
1 足踝關節錯位「要復位」
我們看一下上面這張圖,大家猜猜我們一隻腳總共有幾個骨頭呢?答案是26個。大部分的扭傷通常指的都是韌帶受傷,但如果你的扭傷的方式是更誇張的,有時候就會伴隨著骨頭錯位。
而只要骨頭的錯位沒有嚴重到脫臼(脫位),影像上是看不出來的,因此在醫師端可能就會說骨頭沒事。但這件事在身體裡面就會像窗戶脫窗一樣,會讓我們的軌道不順,自然而然也就影響組織修復。
有這種狀況的朋友們通常會覺得卡卡的不順,這時候就需要治療師透過手法治療來歸位,讓您的動作更順暢,也會恢復得更好。
2 下肢排列失調「要調衡」
當我們發生疼痛的時候,身體一定會有「避痛策略」,企圖讓疼痛的地方不會那麼有壓力。
但如果我們的疼痛超過三個月,身體的用力模式就會慢慢改變。說穿了就是俗稱的「歪了」,包含市面上常聽到的骨盆歪斜、長短腳等都算是。在我自己患者的經驗,很多人一蹲下去就屁股歪了,甚至有更嚴重一點的會覺得自己走路兩邊用力就是不對稱,甚至坐著的時候都能夠感覺到屁股是歪的。
這時候一樣會需要透過治療師的手法治療幫助您歸位,可能是調整骨盆、也可能是調整髖關節或腳踝,總之就是為了讓兩隻腳的受力要均衡一致。
3 下肢肌肉失衡「要訓練」
通常透過上面兩個調整後,患者最大的感受就是走路變輕鬆了、兩隻腳變對稱了、關節不卡了。但許多朋友關心的是會「跑回去嗎?」答案是「會的!」
因為長時間因為疼痛而改變身體的使用方法,一定會造成雙腳肌肉出力的方式不一致,如果再加上患者本身核心穩定能力太弱,那身體的代償肯定更嚴重。
這時候就需要把弱掉的肌肉們一個個訓練回來,讓身體恢復正常的運作模式。身體才會重新找到運用自己的方式。
有病不要拖,觀念要正確
聽到上面的描述或許很多朋友們會覺得「挖~原來腳扭傷的治療那麼麻煩呀~」,但事實上我的患者們真實心情是「原來我的問題是可以被治好的~泣~」好多人都是在一般的院所顛沛流離,無法找到治療的方向。
光是腳踝扭傷就分三篇來跟各位朋友們描述,希望的就是大家真的別輕忽正確復健的重要性,臺灣的醫療真的很發達,如果是一般的急性扭傷,透過正確的休息與復健,其實是可以好好照顧好的。
要到自費治療所來尋求協助,往往是太忽視自己的身體的聲音了。以為扭傷自己會好、以為腰痛多休息就好、以為xx痛吃藥就好。然而這只會讓身體一錯再錯,雖然短時間內身體會想辦法用其他方式適應生活,但終究可能會有崩潰的一天。
希望這篇文章可以幫忙大家瞭解慢性足踝扭傷需要的治療內容,也幫助大家檢視自己的醫療方向是否到位喔~我是岳裕,我們下次見!
#專題介紹:每天三分鐘,建立一個小習慣,找回使用身體的自主權
我是一名愛碎念的物理治療師,自費物理治療的經驗讓我累積與患者身體相處的豐富經驗,希望這些碎念,能幫助到您與您的家人。作者現服務於安和物理治療所。作者文章列表