「放射腫瘤科裡到底有哪些工作人員啊？」──放腫科人力組成、工作內容與流程
閱讀時間約 1 分鐘
本科內部一共有四個組別：
- 放腫專科醫師
- 物理組（包含物理師、劑量師）
- 放射師（正式名稱為「醫事放射師」）
- 護理師
放腫科的運作有賴以上四組通力合作，少了其中任何一組都無法完成病人的治療。各組中只有物理組不會實際接觸病人，其他三組在整個療程中都會一直與病患接觸。
一般來說，本科病人從治療的準備、開始到結束的流程如下：
- 由病房會診（consultation）或他科轉診（referral）至放腫科門診，再由放腫專科醫師評估是否適合放療。
- 若評估需放療，則安排進行模具（cast）製作以及電腦斷層影像模擬定位（CT simulation）；模具製作在擺位困難的狀況下可省略。
- 和病人協調治療時段（週一到週五會替每位病人安排固定某時段治療）並安排病人選擇的儀器（可參考文章〈健保與自費儀器的差別？〉）。
- 醫師在模擬定位的影像上繪製治療範圍。
- 劑量師（或物理師）設計直線加速器照射角度，製作電腦治療計畫。
- 醫師與劑量師、物理師討論是否修正治療計畫，並送出修訂後的最終版本。
- 物理組確認治療計畫內容，傳送至治療室。
- 治療室的放射師每日進行病人擺位以及治療、紀錄治療過程，並定期拍攝影像進行對位。
- 病患正式開始治療（以上流程約需三至五天）後，至少會每週看一次門診，由醫師評估治療中的狀況。
- 治療結束後，由醫師約定期回診，評估治療效果與副作用。
其中劑量的均勻度與穩定度，以及治療儀器的管理，有賴物理師定期進行品質保證（quality assurance）以及儀器廠商工程師進行保養及維護。
因此，請各位千萬不要忽略，一個治療計畫背後隱含著多少人的努力！
此外，一位好的放腫科醫師須與各組溝通無礙、合作無間，並且不能把治療成果完全歸功於自己──這也是醫療人員需要時時自我提醒的。
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