在疫情下仍然為病人奮鬥的骨肉瘤醫生——專訪吳博貴醫生

作者：吳沐芸

在一個寒冷、寧靜的夜晚中，有一間開著明亮燈光的書房，在房間內充滿了快樂和溫暖，那裡有著他最愛的家人，永遠能夠一起玩、一起聊天、甚至一起做壞事；在那暖暖的書房內，坐著剛從醫院回來的他，很快放掉醫院帶來的壓力，快速加進這溫暖的書房。

他就是吳博貴醫師。

身為骨科醫生的他，小時候是如何看待醫學的呢？他的阿公是耳鼻喉科的醫生，在北斗的家自己開了一間診所幫病人看病，那時候的吳醫師時常看阿公幫病人看病，覺得醫生這個工作還不錯，可以幫助別人，但是當時的他從來沒有想過這條路，對醫學毫無興趣，只顧著考試，考試也考的很好，科科都可以可考得很高分。雖然考得很高分，卻沒有時間去探索自己的興趣到底是甚麼，除了唸書以外也只會打打球而已，球類運動我比較有興趣，特別喜歡躲避球、巧固球和籃球，三個也打得都不錯。

毫無興趣的他，卻在那年改變了想法，大概高中的時候，成績一直很好的他，突然想說也能考醫學系，說不定能上，但這不是全部的原因，影響他想要當醫生的原因有很多個⋯⋯

第一個最主要的原因，是高中時打球打太兇了，腳上的韌帶斷掉，斷掉後去醫院開刀，看到醫生幫助自己和其他病人，讓他也想成為這樣的人；第二件事情則是他的阿公有一次帶他去看剛開幕的台大醫院，看到了現在最高的那棟摟，在那裡，一樓的地板全部都打蠟，地板閃閃發光的，非常的亮眼。那時候的他，暗自決定想要來這家醫院工作。

雖然最後因為其他因素，沒有到台大醫院，但也訂下了從醫的念頭，家人或者是自己的經歷也能影響自己以後的工作發展，像是吳博貴醫生家人和經歷想個都有被影響到，因為看阿公當醫生覺得不錯，還有自己開過刀。簡單來說，結合這兩個原因，讓他確定了要走醫生這條路。

在當上現在這個位置——主治醫師前，還要面臨種種難關，共有四個難關要過，需要花上11年的時候去闖關。

首先會遇到前四年的大學生活，考試、考試、跟考試，算是所有關卡裡面，最簡單的一關。

過完第一階段的國考後，才要面臨下一關——實習醫生。

實習醫生要當兩年的時間，需要去醫生實習，去實體看看醫院的生活，學習新的知識，和在醫院的一些流程，同時也需要幫忙其他醫生的忙，是一個很難熬的時期。

過完難熬的的實習醫生，考完第二階段的國考＆臨床技能測驗，就會到了倒數第二關，同樣是需要兩年，是不分科系的住院醫生，跟實習醫生沒有差太多，需要幫忙、需要學習，但能做的東西會比較多。特別的是，這裡是多數的科都要去過，不會只去骨科，還有其他的神經科、整形科、急診醫學科等都要去經歷也是難熬的部分。

當上實習醫生和住院醫生都很累，要做很基本的事情，大家都不喜歡的工作。做起來雖然很煩，但還是蠻好玩的；每天的生活雖累，但也累的很好玩，可以學習到很多新的事物，課本中學不到的知識也能在醫院學到，能看看一般醫生的日常，是一個蠻好的體驗，同時也是一個可以當上醫生之前的一個準備，可以有心理準備，好好習慣面對之後的生活。

最後的最後，則是分科，你會去到自己想要當的科去當住院醫生，需要當三年以上的時間，最少要三年，不是最多三年，熬過這三年才有可能當主治醫生。

當醫生的這條路是非常難的，而且需要花很多時間。許多想當醫生的人往往過不了這幾關，如此艱難的考驗，他還是通過了。

度過很累又很好玩的時段後，開始了他主治醫生的生活。

當上外科醫生的主治醫生會有更多自由和可以做的事，但同時責任也變大了，像是加薪、手術數量增加、人脈變更廣等等。

手術增加對他來說是最值得的環節，是很開心的，可以決定自己做什麼事。

當住院醫生的時候，就像是你在玩積木，家長一直在你旁邊要先做這個、再放那個⋯⋯全部都要照家長的方式做，非常的無趣。到了主治醫生可以照自己想要的方式做，決定要做甚麼，不會有人來干擾插手。另一方面，以往住院醫生只要聽老師說的話，主治醫生要做的時候，變化很多，做錯事情就要自己負起所有責任，病人會直接來找你，你幫他治療得好不好，你自己要負責任，壓力會比較大。

當上醫生的他，每天都會面臨很多壓力，也非常的累，整天忙門診手術房來回跑，很晚才能回家，回家後也有很多事情要做，週末也不一定可以好好休息，要先把醫院的事情做完。雖然很累，但沒有想過要放棄放棄，累了休息一下，等自己休息好了再繼續。

在2016年時，因為北榮的鼓勵，他帶著全家人四個人一起到美國進修了一年，是很特別的一年，去學習國外的技術，去看國外醫生的生活是如何、他們的制度是什麼。

2016年前，他和他的老師一起討論要去哪個醫院進修，老師有推薦一個很好的醫院給他，老師跟他說可以去美國一家在明尼蘇達州醫院，名叫「Mayo Clinic」。

Mayo Clinic它是美國一家非常傳統的醫院，是在美國非常北邊的一個小州。它非常的有特色，連去好幾年都拿評價第一個醫院，尤其是骨腫瘤。那所醫院有一名醫生叫去dr.sean，是全球幾乎所有骨腫瘤醫生的老師，醫生們都希望能跟他學習。

在那家醫院，不是去學技術的，而是讓你學他們的原則問題。任何事情的sop都做的很好，當一個腫瘤的病人來，你該要做什麼、開刀的時候要注意甚麼，都不會漏掉，我們開一台刀需要一個小時，他們卻要開四個小時，但他們會很精準的去確認。一開始看的時候會覺得太麻煩了，後來看久了會發現確實有好處。可惜台灣和美國的制度不同，例如說，在美國一個早上門診看7個病人，每個病人可以看到30分鐘，在台灣一個診間要看50個病人，沒辦法一個病人看太久。

醫療體制不同，有機會可以去看看很標準的做法是甚麼，從中學到的sop可以想辦法融入台灣的體制。

例如美國開刀後會把腫瘤拿出來看，假設這區覺得沒有處理乾淨，會直接在從開刀房裡面拿去做放射線治療。但一開始要在台灣這麼做很難，原因有幾個，第一是需要有一個放射科的醫生在隨時等著、第二開刀房裡面要有一台幾千萬的機器等著，隨時可以使用；第三，一次開刀需要的時間很久。

回台灣後的他從這個經驗去想，如何快速又能清乾淨腫瘤的方法，他想到了冷凍治療，快速又簡單，同時也便宜，非常適合台灣的醫療體制！

都是醫療體制，在不同國家地區還是有不同的體制，有不同的sop，有自己的特色。好的是，你能從其他地方學到不同的體制，也可以試著換個方式用在適合自己國家的制度。

在台灣社會上，醫生一直是一個很被看重的職業，會常常收到病人們的心意。對吳醫師來說最開心收到病人們手寫卡片，看見病人對自己的感謝及祝福。也有些病人會送水果食物，時常特定節日會收到病人的送來的禮物，比如在中秋節會收到柚子月餅等等，偶爾也會有特別的禮物，可能一天幫某個人開刀，那人是餐廳的老闆，以後去他那裡吃飯，可能東西會給你多一點，或者說本來要排隊，之後就不用排。

從小看著阿公當醫生的他，對醫生的想法也不少，但在剛當上醫生的他，卻又對醫生產生新的想法。小時候的他看著阿公當醫生，阿公是一位耳鼻喉科的醫師，主要幫別人開診開藥，相對單純而吳醫師是一個外科醫師，需要看門診、需要開刀，工作量非常大，工作時間也會到很晚。

忙碌的醫生們還是會有開心的時刻——員工旅遊，醫院的員工旅遊不像一般公司，全部的員工都會跟著一起出去，台北榮總的人太多，沒有地方可以容納那麼多人，就算有也只有像中正紀念堂這類的景點，沒有甚麼好玩的，大家會比較想去好玩的地方。沒有辦法整個醫院去，就會分科去，像骨科的醫生就會跟其他骨科醫生一起出去員工旅遊，有時候也會出現裡面其中一個小團隊一起去，像是腫瘤科之類的。員工旅遊會去各式各樣的地方，每年都會去不同的地方玩～

在疫情下，許多地方有了新的規定，需要戴口罩、實名制⋯⋯等等規定。在醫院當然也有許多規定，以前病患來開刀住院不需要PCR的檢測，而現在都必須要有，而且還是要在三天內的PCR的檢測。另外以前病人來開刀，他的家屬都能來，不管是親屬朋友都能來，現在只有一個人可以來照顧病患。在疫情下一些病房被政府收走做防疫病房，病人一次不會來太多人，開刀量也就沒有像以往的多，最近開刀的量就有減少。

疫情最緊急的幾個月，很多刀都不能開，因為吳醫師是腫瘤醫師，病人得到腫瘤是必定要開的，比新冠肺炎還要嚴重。會變成別人不能開刀他能，所以他能開得比較快，同個時間開刀的量會比較多。在這段時間算是非常的忙碌，雖然很忙，但對他來說，忙得很開心，一直開刀一直開刀很過癮。

前面說到在疫情下，政府收掉了一半床位，原本有大約100個床位，收一收大約也只剩下50個床位而已。最緊急的時候，不是很緊急的刀都不能開，例如說人工關節不能夠開，肌腱受傷也不能開，只有骨折腫瘤的才能夠開。那時候骨科的刀好像只剩下五分之一或六分之一而已。

在疫情嚴重的時候，遠從國外來了一名在未滿隔離期就住院開刀的病患，當時這件事情引發了很多人的關注以及討論。從民眾的角度來看可能是一個不是很好的事情，但在醫生的角度下，會考慮更多事情。

以吳醫生的角度來看，他說那個病患其實也快要到隔離期滿了，只是差個幾天而已，那位病患也做了多次的PCR檢測，開刀的地點也是在負壓病房裡面，整個開刀房裡的醫護人員都有穿防護衣。是覺得還可以，病患是得惡性腫瘤，不開刀不行，是會致命的，不開刀到時候轉移到肺部去，那就更不好。

國外也有國外的醫療技術，在台灣疫情很嚴重的時候，卻有人冒險跑來台灣尋求這裡的醫生幫旁開刀。對病人而言，在台灣台北榮總的骨腫瘤技術團隊非常的有名，會願意冒險來台灣給很好的醫療團隊開刀，表達了對這個團隊的信任。

台灣附近的國家是在醫院除了台灣人以外最常見的族群，他們多數來至香港、澳門、新加坡、馬來西亞這些醫療技術沒有那麼好的國家。非常少會出現歐洲國家的人來看病，簡單來說是因為他們離這裡的距離很遠，另外他們自己的醫療技術也很不錯，不會特別來台灣開刀。

對於醫生來說，讓一個廣泛地區的人們，知道自己的名字有點重要，當別人知道你有多麼的好，就會特別來找你開刀，也會幫你宣傳，對於醫生來說是非常好的。

吳醫師會想要試試將自己的團隊宣傳到歐洲國家，但就看cp值高不高。因為他們會想要先把亞洲地區先做好，亞洲區病人數已經非常非常多，東南亞國家的人覺得台灣的醫療技術非常好，想要來這邊開刀。而一個德國人，他們技術就已經很好，不會想要來，要做的夠好才有辦法去做CP值很高的狀態，讓歐洲國家的人也能來。

送給骨腫瘤醫生的一段話：

腫瘤的病人比例上算是不多，醫生也不多，就會被其他科的覺得沒有什麼用，但在疫情下，只有像腫瘤這些的可以開，在疫情下讓這些開腫瘤的醫生反映自己的價值。這是一個很有趣的事情，在疫情下能讓看出自己的突出的地方和自己的價值觀。請大家繼續加油～

統整以上，可以看出吳醫師真的是一個對於工作非常的熱情，也很願意為病人付出的醫生，對於病人送來的禮物也是非常珍惜的，一進到他的辦公室，牆上貼滿了病人的手寫卡片，吳醫生真的將每一張都珍惜的留了下來。

當醫生這一條路上，不管是5年前的美國進修或是這兩年的疫情，從中都學到很多，一路上的努力對他來講一點都沒有白費，一切非常值得！