卡陰記(23)--當我發現中一百萬的時候，錢已經花光了!!

最近有一個符合主題的驚人發現，就是我每個月打針的帳單。

大家知道，我的病是罕病，我打的針也很貴。當時在台灣打的針是Sandostatin。根據醫生的說法，自費的話，每個月要三萬元台幣（建議讀一下這個註腳）。[1]所以，我才會後來一直在看如何發財的書，然後在看某外科醫生之前，收到老天爺的簡訊。[2]

上次我有提過，我回美國之前有研究過我回美國怎麼打針。我上網查了一下，發現Sandostatin太貴，保險公司會請我打另一個比較便宜的藥物，叫Somatuline。如果Somatuline沒用，才會讓我打Sandostatin。所以回來美國之後，我就跟Dr. Wachter說明，請她幫我開Somatuline。先前有講過我們向保險公司申請時碰到的困難，這邊就不再重覆。

我算是州裡的公務員，我的藥物保險費用(maximum out of pocket和醫療保險是分開的)基本上有三種費率，是每個月受保人自已要付的費用，其它保險公司會出。我本來以為我打的是副牌的藥，所以應該會比較便宜。後來還是被收取最高的費用28 塊錢 (我們的保險裡最貴的藥每個月是28塊美金)，我才知道，我打的，不是「副牌的藥」，而是比非常貴的藥還便宜一點、但還是很貴的藥。

雖然知道很貴，但我還是一直不知道到底多貴。只知道它在台灣、美國，都比原本在灣打的Sandostatin便宜。我知道Sandostatin在台灣多少錢，但不知道在美國多少錢。現在打的Somatuline則是完全不知道價錢。

直到前幾天看帳單才發現，我好像…中了一百萬而且把他們花光了?

原來，Somatuline (90mg)一支8000美金，折合台幣24萬元。因為我已經打了六支，所以，雖然後來藥的劑量有減少 (改成60mg )，所以藥價也比較便宜，變成6000美金或18萬台幣一個月。但是，才半年而已，六支針已經花了破台幣百萬的藥錢。這還不包括我看醫生、做檢查的費用。

感謝老天爺! 還好我有保險。

[1] 這藥透過健保的話，需要批淮。2022年一月施醫生第一次申請時，批准了六支。我以為因為我生病，所以會一直批准下去。後來四處看醫生時，有位醫生跟我說，健保局下次或將來可能不會批准，因為這藥太貴。也因為這藥太貴，大部份的人都無法支付，所以…就是要逼我開刀的意思。但健保局也沒辦法，因為這藥實在太貴了，需要考量對國家財政的影響。但當時我剛見完大醫生（就是見完大外科才開始四處看醫生），覺得開刀得任人宰割是一場睹注，之後可能得糖尿病、或是還是沒好，很沒有保障。因為目前看到的文獻裡，這藥並沒有什麼不好的影響、而且有三分之一的病人打針幾個月或一年之後，腫瘤變小，因此，我覺得這是最安全的選擇。

[2] 請看卡陰記(21)