醫療筆記EP44-掛急診的吃到飽方案，比你手機月租還便宜?醫療筆記實況篇

前言

急診裡面最有趣的，現在情況醫療人力短缺，護理師紛紛離職潮，國人的健康受到影響，而現實面對的困境仍無法改善，除了沒家屬是困擾護理師之外，其中最讓人無言的第二法門，就是所謂的吃到飽方案。

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急診吃到飽方案

吃到飽方案，你沒聽錯，甚麼叫做吃到飽方案呢?

我先說明一下，急診最後收的掛號費，不外乎就是看診+醫藥費等，而諸多的檢查，基本上健保已經去支付了大部分，如藥材、醫材、檢查費(如抽血、X光、電腦斷層等)、急救費、醫藥費用等。

我上述的通常是醫療的健保支出，所以最後負擔的掛號費只有幾百元，而如果是重大傷病或是福保、身障等等更是在醫藥費上做減免，甚至到不用花錢就可以治療的事情。

而我們所謂的吃到飽方案，在大多數醫院層出不窮，就是掛急診後，除了上述的治療，還想要要求更多得資源，我稱之為吃到飽方案

吃到飽方案1-衛生紙

1.衛生紙常常有呼吸道症狀的患者，送到醫院來，家屬到處要衛生紙，我們的捲筒就一直無限被抽取，而10公尺處的衛生紙販賣機，家屬仍不想花那個10元去買2包

吃到飽方案2-嘔吐袋

2.嘔吐袋子喝酒喝到嘔吐，或發燒嘔吐的，一來一直瘋狂跟我們要袋子，給了一個袋子讓他吐了2-3口口水後，就發覺家屬拿去丟掉，再度一直瘋狂要袋子，光是這件事情，講多次也只會家屬回應一句:你們不是有嗎?阿就先借阿!

通常要說借的.......永遠都不會還

吃到飽方案3-尿布/濕紙巾

3.尿布濕紙巾送來的患者大小便失禁，那麼就是需要最基本的用物需求，而很多家屬都覺得這是醫院該準備的用物，所以每次請家屬去買，有去買的不多，我看過很多次，都寧可到病患大小便失禁，才開始要求跟我們要用物，偏偏健保就沒有給付尿布用物，最可悲的是，要了用物，也是急診護理師自己換，家屬不做這類事情。

吃到飽方案4-餐具

4.筷子跟吸管你沒聽錯，當患者跟家屬要用餐的時候，我真的遇到很多次買飯忘記帶筷子，跟急診要餐具的，甚至還有要湯匙，說不能喝湯需要湯匙，我真的遇過多次，這頻率真的很高，不知道大家有遇過嗎?

吃到飽方案5-藥物越多越開心

5.藥物當寶物最常見的就是藥物開越多越好，如明明外傷車禍，順便要求醫師開個安眠藥、止咳藥水、貼布....等等來個大補帖，有民眾甚至說這個藥物之前吃一顆都沒效，至少吃兩顆，就會開始和醫師吵架還價。

吃到飽方案6-手機充電線

6.手機充電真的常常遇到手機沒電，來向急診借充電線及插座的人真不少，甚至還說不充電，等下會無法連繫家屬，結果就看到一邊充電一邊看追劇，大家有遇到過嗎?

吃到飽方案7-叫車服務

7.叫車服務護理師治療外，還有民眾離開時也要幫忙叫車，明明給了號碼，不是忘了帶手機就是要求我們幫忙打電話叫車，有時候還要一家一家叫，叫車後民眾也不乖乖在門口等，就除了叫車，叫完再來外頭找病患

結論

我知道有時候掛急診是緊急，可能身上真的沒多帶物品我理解，可是現實的健保就沒有給付這些項目，所以現在看病要額外花錢是正常的，不要覺得自費是人家找你麻煩，掛號看診，千萬不要有這種吃到飽心態，臨床上護理師夠忙了，還要應付這些雜七雜八的事情，醫療品質越變越差，到時候受害的都是後代的我們，在享受健保的治療時，麻煩要有點責任心，才會有醫療永續

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