日本也是洗腎大國

依據日本透析醫學會的2022年統計調查報告，日本每百萬人的洗腎人口約2781人，世界排名僅次台灣、韓國，名列第三。再往前一年的統計資料則是第二，基本上與韓國在伯仲之間。與此相對，台灣每百萬人的洗腎人口超過3400人，妥妥的洗腎大國。

透析示意圖/Pixabay

末期腎不全有病率的國際排名（2019年的調查結果）/日本透析醫會雜誌（透析医療の現状とこれから…日本と世界）

得益於醫療技術的進步，保險體制的普及，讓需要洗腎的病患力所能及地接受透析治療（俗稱洗腎，幸好日本此類醫學用語採用相同漢字，不需要查字典也能看懂XD）。而其他世界排名靠後，甚至不在排名上的國家並不是相關病患人數較少，可能是沒有足夠的透析機器設備或治療費用高昂，或是可以透過腎臟移植手術避免漫長的洗腎人生。附帶一提，日本的腎臟移植比例約莫2%，與台灣一樣缺乏可供移植的腎臟。

日本正在洗腎的病患的前三大主要病因，糖尿病、慢性系球體腎炎（來源複雜，幾乎無病症發生，主要依賴健康檢查得知）、腎硬化症（主要病因來自高血壓）。

洗腎病患的前三大主因/日本透析醫會雜誌（透析医療の現状とこれから…日本と世界）

日本人讓腎臟受損的原因與台灣大同小異，基本上多數是飲食或生活習慣不佳所導致。這些原因可能會顛覆大家對於日本以往給人健康長壽的印象，畢竟大家的刻板印象中多半認為日本料理口味清淡，分量不多。日本人普遍熱愛運動想必身體更加健康。殊不知，更加普遍的現象是日本人日常飲食的食物雖然少油但高鹹度，沒有夜市小吃但是各種工廠大批量製造的甜點或零食包含各種添加物。飲酒人口及數量更加驚人。市面上琳瑯滿目的本地製造的酒類品牌可不是銷往全世界，僅僅在日本本土市場就消費大半。

典型的日本上班族的一天飲食大致如下，早上趕時間上班就近在便利商店解決早餐，不是御飯團就是三明治，順帶一瓶果汁飲料。中午在辦公室周邊的小店吃定食、拉麵、漢堡快餐或各種便當。晚上如果有聚餐就少不了喝酒，店家為了讓客人多喝酒，下酒菜的口味之重一家勝過一家，聚餐結束再來碗重鹹重油的拉麵當做解酒藥方。不聚餐的日子，下班時間也偏晚，還沒打烊的店家不多，要嘛公司附近的牛肉蓋飯隨便對付一餐，或者堅持到家後再吃飯。

雖然不像中餐使用各種調味料或重油大火烹調，日本料理為了維持美味可口，除了使用各種提鮮手段（高成本），最簡易快捷的辦法就是提高鹽巴及各種添加劑的使用量。

日本人的睡眠時間也普遍比大多數國家來得少，更直白的說法是有統計的數據中排名倒數第一第二，細節可參考以前發表過的《睡得少的日本人又是哪個縣拖了後腿》。

飲食及生活習慣雙雙不佳的情況下，腎臟功能的健康狀態豈會理想。再疊加老齡人口增加的不利因素（人體器官老化衰弱），洗腎人口比例逐年攀高就不會令人覺得意外。

不過，日本全國洗腎人口平均數（2781人）雖然達到全球第二，但是日本國內各地方的差異頗大，排名靠前的地方如德島縣（3997.2人）、熊本縣（3848.7人）、宮崎縣（3723.4人）幾乎集中在西日本；最少的秋田縣僅有2343人。具體原因為何，我也不得而知，或許與當地的獨特飲食文化有關吧。

日本各地區透析患者統計/2022年日本透析医学会統計調査報告書

2024/06/25 posted.

原文連結[日本幕後觀察]