泰菈：
各位聽眾朋友大家好，我們有在空中相聚了，我是主持人泰菈。今天我們要談一個近期讓許多人震驚又心碎的消息——歌手方大同傳出病逝，雖然病因涉及個人隱私而沒有公開，但過去他曾多次因「氣胸」入院治療的經歷如今也因為媒體的報導而廣為人知。
究竟氣胸是什麼？為何會反覆發作？
今天我們特別邀請到羅東博愛醫院胸腔內科 林偉群醫師，帶我們從醫學角度深入理解這個隱形健康殺手。
林醫師您好！
林偉群醫師：
泰菈好，聽眾朋友們午安。
我也是方大同先生的歌迷，他特殊的唱腔辨識度非常高，
我特別喜歡他的那首『愛愛愛』
當年第一次聽到這首歌，真是非常驚豔呀！
沒想到一位華人可以唱出這麼道地的R&B曲風
首先我想先表達對方大同先生的惋惜，
方先生是一位非常有才華的創作歌手，
若不是健康的因素，
以他的創作能量一定能夠創作出更多有意思的歌曲。
在這裡也提醒大家，
氣胸確實是容易被忽略卻可能致命的胸腔急症，
接下來我希望能藉這個機會和大家分享相關知識。
泰菈：
林醫師，因為我們都缺乏呼吸的醫學常識
可否請您跟我們解釋我們是怎麼呼吸的？
林偉群醫師：
我想你問的是呼吸解剖生理學。
這其實是一門很專業的學問，如果是在醫學院
這就是需要好幾堂課才能比較深入介紹。
從解剖學來說，我們的肺臟外側包覆著一層肋膜，正常的呼吸是由肋膜腔內的負壓狀態幫助肺部擴張。
流體力學是這樣的，壓力高會往壓力低的地方流動。
我們的胸腔內呈現相對負壓的狀態，外界的空氣就能夠流入我們的肺內，來進一步的氧氣交換。
泰菈：
關於新聞提到方大同先生過去深受氣胸困擾，能否先為大家解釋「氣胸」到底是什麼？
患者通常會有哪些症狀？
林偉群醫師：
簡單來說，氣胸是「空氣跑進不該存在的空間」。
但當肺臟破損導致空氣外洩到肋膜腔，溢出的氣體產生的正壓會壓迫肺部，就像氣球被擠扁一樣，造成肺塌陷。
這時患者便會發生會突發性胸痛、呼吸困難，甚至伴隨乾咳、心跳加速，嚴重時連指尖都可能因缺氧發紫。
泰菈（驚訝）：
聽起來像是肺部突然「罷工」了！
但為什麼有些人會反覆發作？
氣胸也分不同類型嗎？
林偉群醫師：
是的，氣胸主要分兩類：
1. 原發性氣胸：常見於年輕、瘦高的男性，肺部可能先天上有微小氣泡破裂，像許多年輕患者多屬此型。
2. 繼發性氣胸：則與病人本身的肺部疾病有關，例如慢性阻塞性肺病或肺癌患者，這類型的死亡率較高，因為患者原本的肺功能已受損。
泰菈：
您提到「瘦高男性」是高風險族群，這和體型有關嗎？
還有哪些人需要特別留意？
林偉群醫師：
這確實是臨床上的有意思的觀察！
瘦高男性因胸腔縱徑較長，肺部頂端承受的壓力差異大，容易形成肺氣泡。
此外，抽菸、家族史或曾單側氣胸的人，反覆發作機率也會增加。
所以如果聽眾中有符合這些特質的朋友，
突然胸痛時也千萬別硬撐，要立刻就醫。
泰菈：
沒錯，這個我有經驗！
生病的時候硬撐，就是在折磨自己喔！
我再請教林醫師
如果確診氣胸，後續治療方式有哪些？
像方先生多次復發的情況，是否一定要動手術？
林偉群醫師：
一般來說，治療會依嚴重程度調整：
1. 輕度：給予高濃度氧氣，幫助身體自然吸收漏出的空氣。
2. 中度以上：需插胸管引流肋膜腔內的氣體，讓肺部重新擴張。就像幫洩氣的肺部「重新充氣」。
3. 反覆發作或嚴重漏氣：建議用「單孔胸腔鏡微創手術」修補破洞，並透過肋膜沾黏術降低復發率。現在的技術傷口僅3公分左右，術後3天就能出院。
泰菈：
原來醫療技術真是日新月異！
最後想請教林醫師，日常該如何預防氣胸？
有沒有能自我檢測的方法？
林偉群醫師：
預防關鍵在「戒菸」與「避免劇烈氣壓變化」，例如潛水或高空飛行前要評估風險。
若突然感到單側刺痛合併呼吸困難，可以試著輕輕咳嗽——如果疼痛加劇，很可能是氣胸警訊，請立即就醫。
早期治療就能大幅降低併發症風險。
泰菈：
謝謝林醫師的專業分享！
泰菈也提醒各位好朋友，健康從來不是理所當然，多一份了解，就能為自己與家人多爭取一份安心。
我們下週見！
後製小語：
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